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护士执业资格题库附答案2025年
1.患者女性,30岁。因“冠心病,心房纤颤”入院,护理体检时,体温37.2℃,心率120次/分,脉率90次/分,呼吸20次/分,血压100/70mmHg。患者脉搏为
A.洪脉
B.速脉
C.绌脉
D.丝脉
E.缓脉
答案:C
分析:绌脉即在同一单位时间内脉率少于心率,常见于心房纤颤患者。本题患者心率120次/分,脉率90次/分,符合绌脉特点。
2.患者男性,55岁。因“上消化道出血伴休克”入院,医嘱予以补液、止血治疗,下列表现中提示输血、输液速度可适当减慢的是
A.脉搏120次/分
B.收缩压100mmHg
C.尿量20ml/h
D.呼吸困难
E.呕吐物为暗红色
答案:B
分析:当收缩压100mmHg,说明循环血量已基本补足,输血、输液速度可适当减慢。A选项脉搏快提示仍可能血容量不足;C选项尿量少提示灌注不足;D选项呼吸困难可能有其他问题,不能据此减慢速度;E选项呕吐物颜色与输血输液速度调整无关。
3.患者女性,28岁。产后一周出现便秘,应鼓励患者多进食
A.芹菜
B.牛奶
C.鸡蛋
D.肉类
E.蛋糕
答案:A
分析:芹菜富含膳食纤维,可促进肠道蠕动,有助于缓解便秘。牛奶、鸡蛋、肉类、蛋糕含膳食纤维较少,不利于改善便秘。
4.患者男性,65岁。因脑出血后长期卧床,护士为其做床上擦浴时,下列顺序正确的是
A.脸、颈部上肢胸腹背臀下肢足部
B.脸、颈部胸腹上肢背臀下肢足部
C.脸、颈部上肢背臀胸腹下肢足部
D.脸、颈部背臀上肢胸腹下肢足部
E.脸、颈部下肢足部上肢胸腹背臀
答案:A
分析:床上擦浴顺序通常是脸、颈部上肢胸腹背臀下肢足部,这样符合人体从上到下的清洁顺序。
5.患者女性,40岁。甲状腺手术后出现声音嘶哑,可能损伤了
A.喉上神经内支
B.喉上神经外支
C.单侧喉返神经
D.双侧喉返神经
E.甲状旁腺
答案:C
分析:单侧喉返神经损伤可导致声音嘶哑,双侧喉返神经损伤可致失音或严重呼吸困难。喉上神经内支损伤可引起饮水呛咳,外支损伤可使音调变低。甲状旁腺损伤会出现手足抽搐。
6.患者男性,30岁。急性阑尾炎穿孔,行阑尾切除术后第6天,体温39℃,大便次数增多,伴里急后重。直肠指检时直肠前壁有触痛,并有波动感。目前最主要的处理是
A.禁食、胃肠减压
B.脓肿切开引流
C.大量应用抗生素
D.物理降温
E.灌肠
答案:B
分析:患者术后出现发热、大便异常,直肠指检有触痛和波动感,提示盆腔脓肿形成,此时最主要的处理是脓肿切开引流。
7.患者女性,50岁。因胆总管结石合并胆管炎入院,拟行手术治疗,术后需放置
A.胆囊造瘘管
B.胸腔闭式引流管
C.T形引流管
D.空肠造瘘管
E.腹腔双套管
答案:C
分析:胆总管结石手术治疗后常放置T形引流管,目的是引流胆汁、支撑胆道等。胆囊造瘘管用于胆囊造瘘术;胸腔闭式引流管用于胸腔相关疾病;空肠造瘘管用于肠道营养等;腹腔双套管用于腹腔引流。
8.患者男性,45岁。因车祸致脾破裂入院。血压80/50mmHg,脉率120次/分,患者烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。该患者目前处于
A.休克代偿期
B.休克抑制期
C.休克晚期
D.微循环收缩期
E.微循环扩张期
答案:B
分析:患者血压低、脉率快、烦躁不安、皮肤苍白、四肢湿冷,符合休克抑制期表现。休克代偿期患者神志清楚,伴有痛苦表情,精神紧张等;休克晚期会出现多器官功能障碍等严重表现;微循环收缩期即休克代偿期,微循环扩张期表现与休克抑制期部分相符,但本题更强调休克抑制期整体状态。
9.患者女性,35岁。因左腰部撞击伤后伴剧烈腹痛、恶心、呕吐2小时入院。查体:P120次/分,BP70/50mmHg,面色苍白,左腰部明显压痛,左肾区叩击痛。该患者最可能的诊断是
A.左肾挫伤
B.左肾部分裂伤
C.左肾全层裂伤
D.左肾蒂损伤
E.左肾包膜下血肿
答案:D
分析:患者有腰部撞击史,出现休克表现(血压低、脉率快),提示可能有严重出血,左肾蒂损伤可导致大量出血,引起休克,故最可能诊断为左肾蒂损伤。肾挫伤、部分裂伤、全层裂伤、包膜下血肿一般不会迅速导致如此严重的休克。
10.患者男性,60岁。慢性咳嗽、咳痰10年,近2年来活动后气急。查体:桶状胸,两肺呼吸音低。该患者最可能的诊断是
A.慢性支气管炎
B.肺气肿
C.慢性支气管炎并肺气肿
D.支气管哮喘
E.支气管扩张
答案:C
分析:患者有慢性咳嗽、咳痰病史,近2年活动后气急,查体有桶状胸、呼吸音低,符合慢性支气管炎合并肺气肿的表现。单纯慢性支气管炎一般无桶状胸等典型肺气肿体征;支气管哮喘多有发作性喘息等表现;支气管扩张主要表现为反复咯血、咳大量脓痰等。
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