肾病科运用PDCA循环降低腹膜透析相关性腹膜炎发生率品管圈成果汇报-20240720102017.pptxVIP

降低腹膜透析相关性腹膜炎发生率

—生命圈活动成果汇报

肾病科

候选圈名

候选圈徽

提案人

总票数

排名

结果

萌芽圈

4

2

生命圈

6

1

同心圈

1

4

蜜蜂圈

1

4

齐心圈

3

3

二、圈由来

三、圈寓意

1.以浅绿色为背景，代表友善，倾听，宁静，成长和生机

2.橄榄枝象征着和平、健康与友谊，代表着重生

3.底部的双手寓意守护，承载生命（life）的重量

4.彩虹象征希望和一切美好的事物

8.效果确认

有效果时

9.标准化

10.检讨及改进

确认（Check）

处置（Action）

4.目标设定

4.解析

4.对策拟定

启动PDCA循环

↓

7.对策实施及检讨

1.主题选定

实施（Do）

计划（Plan）

无效果时

↓

↓

↓

↓

↓

↓

↓

↓

↓

降低腹膜透析患者出口处感染发生率

3.2

3.4

4.4

4.6

15.6

5

提高患者腹膜透析日记本记录规范性

3.0

4.0

4.2

4.6

15.8

4

提高腹膜透析患者门诊随访率

3.4

3.2

3.8

4.4

14.8

6

提高腹膜透析患者健康教育知晓率

4.4

3.6

3.6

4.4

16.0

3

评价

说明

分数

上级政策

可行性

迫切性

圈能力

1没听说过不可行半年后再说需多个部门配合

3

偶而告知

可行

下次决定

需一个部门配合

5常常提醒高度可行尽快解决自行能解决

一、主题选定

选题背景

当发生腹膜炎时：

●身体上的痛苦（发热、腹痛、恶心、呕吐等）

●给肾友带来沉重的经济负担（经我们测算一次简单的腹膜炎治疗费用需3000-4000元）

●造成腹膜的损伤，导致腹膜的粘连、增厚，有效透析面积减少，透析效能降低，严重影响肾友的生活质量及生存时间

7.对策实施及检讨

8.效果确认

有效果时

9.标准化

10.检讨及改进

↓

↓

↓

4.目标设定

↓

4.解析

↓

4.对策拟定

↓

确认（Check）

处置（Action）

2.活动计划拟定

实施（Do）

计划（Plan）

无效果时

↓

↓

二、活动计划拟定

步骤

主题选定

活动计划拟订现况把握

目标设定

解析

对策拟订

对策实施与检讨

效果确认

标准化

检讨与改进

成果发表

月份2014年12月周次

34

2015年01月

12341

2015年02月

2341

2015年03月

234

2015年04月

12

周周周周周周周周周周周周周周

周周

负责人

8.效果确认

有效果时

9.标准化

10.检讨及改进

4.目标设定

4.解析

4.对策拟定

↓

7.对策实施及检讨

3.现状把握

实施（Do）

计划（Plan）

处置（Action）

确认（Check）

无效果时

↓

↓

↓

↓

↓

↓

↓

↓

↓

三、现状把握

现状把握

（一）与主题有关的流程图

电话随访：1次/2月/人

短信随访：1次/月/人

家庭随访：因路程及经济支持原因，开展较少

门诊随访：短管更换1次/6月Kt/v试验测定1次/2月PET试验测定1次/6月

手术

!

术后7天培训

↓

考核合格出院

↓随访

发生腹膜炎

↓

↓

与操作有关

↓

培训再教育

↓

不合格者

再培训

操作正

确

腹膜炎下降

置管前宣教

其他原因

查找原因

纠正

否

是

否

操作肠道换液空营养原因

不当感染间不洁不良不明

10-0112-3174