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肝脏损伤试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.下列哪种物质升高对急性肝损伤诊断意义较大（）

A.碱性磷酸酶

B.谷丙转氨酶

C.谷草转氨酶

D.总胆红素

答案：B

2.药物性肝损伤最常见的类型是（）

A.肝细胞损伤型

B.胆汁淤积型

C.混合型

D.血管损伤型

答案：A

3.大量饮酒导致的肝损伤，首先出现的病变是（）

A.肝硬化

B.肝纤维化

C.脂肪肝

D.肝癌

答案：C

4.诊断肝损伤最常用的影像学检查是（）

A.CT

B.MRI

C.B超

D.血管造影

答案：C

5.以下哪项不是自身免疫性肝病的特点（）

A.女性多见

B.有家族聚集倾向

C.血清自身抗体阳性

D.起病急骤

答案：D

6.急性肝损伤时，血清胆红素升高以哪种为主（）

A.直接胆红素

B.间接胆红素

C.两者均升高

D.视具体情况而定

答案：C

7.对肝损伤患者进行营养支持，优先选择的途径是（）

A.肠外营养

B.肠内营养

C.鼻饲

D.静脉输注

答案：B

8.下列病毒中，主要通过血液传播导致肝损伤的是（）

A.甲肝病毒

B.乙肝病毒

C.丙肝病毒

D.戊肝病毒

答案：C

9.肝损伤患者出现黄疸的主要原因是（）

A.肝细胞摄取、结合和排泄胆红素障碍

B.胆管阻塞

C.红细胞破坏增多

D.以上都不是

答案：A

10.治疗肝损伤的关键是（）

A.应用保肝药物

B.去除病因

C.补充营养

D.卧床休息

答案：B

二、多项选择题（每题2分，共20分）

1.引起肝脏损伤的常见原因包括（）

A.病毒感染

B.药物

C.酒精

D.自身免疫

E.化学毒物

答案：ABCDE

2.以下属于肝细胞损伤标志物的有（）

A.谷丙转氨酶

B.谷草转氨酶

C.乳酸脱氢酶

D.碱性磷酸酶

E.γ-谷氨酰转肽酶

答案：ABC

3.自身免疫性肝病包括（）

A.自身免疫性肝炎

B.原发性胆汁性胆管炎

C.原发性硬化性胆管炎

D.药物性肝病

E.酒精性肝病

答案：ABC

4.肝损伤患者可能出现的临床表现有（）

A.乏力

B.食欲减退

C.黄疸

D.肝区疼痛

E.腹胀

答案：ABCDE

5.诊断药物性肝损伤需要考虑的因素有（）

A.用药史

B.临床表现

C.肝功能检查

D.排除其他原因所致肝损伤

E.药物不良反应史

答案：ABCDE

6.对于肝损伤患者，合理的饮食原则包括（）

A.高热量

B.高蛋白

C.高维生素

D.低脂

E.易消化

答案：ABCDE

7.以下哪些检查有助于明确肝损伤的病因（）

A.病毒学检查

B.自身抗体检测

C.肝脏穿刺活检

D.腹部CT

E.磁共振胰胆管造影（MRCP）

答案：ABCDE

8.肝损伤并发肝性脑病的诱发因素有（）

A.消化道出血

B.感染

C.大量放腹水

D.高蛋白饮食

E.便秘

答案：ABCDE

9.治疗肝损伤的药物包括（）

A.还原型谷胱甘肽

B.多烯磷脂酰胆碱

C.甘草酸制剂

D.熊去氧胆酸

E.联苯双酯

答案：ABCDE

10.肝损伤患者的护理要点包括（）

A.休息

B.病情观察

C.饮食护理

D.心理护理

E.用药护理

答案：ABCDE

三、判断题（每题2分，共20分）

1.所有肝损伤患者都会出现黄疸。（）

答案：错

2.药物性肝损伤停药后肝功能一定会恢复正常。（）

答案：错

3.酒精性肝损伤患者只要戒酒，肝脏病变就不会进展。（）

答案：错

4.自身免疫性肝病患者血清中一定会检测到自身抗体。（）

答案：错

5.急性肝损伤早期一般不需要营养支持。（）

答案：错

6.甲肝病毒主要通过粪-口途径传播导致肝损伤。（）

答案：对

7.肝脏穿刺活检是诊断肝损伤病因的金标准。（）

答案：对

8.肝损伤患者可以大量食用高蛋白食物以促进肝细胞修复。（）

答案：错

9.超声检查可以准确判断肝损伤的程度。（）

答案：错

10.保肝药物可以随意使用，不需要考虑副作用。（）

答案：错

四、简答题（每题5分，共20分）

1.简述急性肝损伤的常见症状。

答案：常见症状有乏力、食欲减退、恶心、呕吐，部分患者出现黄疸，表现为皮肤、巩膜黄染，还可能有肝区疼痛、腹胀，严重时可出现精神症状等。

2.简述药物性肝损伤的诊断要点。

答案：有明确用药史，用药后出现肝功能异常表现，如转氨酶、胆红素升高等。排除其他导致肝损伤的原因，如病毒感染、自身免疫等，结合临床症状及相关检查综合诊