第五章 体质课件.ppt

第五章

体质

南方医科大学中医药学院

;主要内容:;第一节体质的概念和形成

一、体质的概念（掌握）

体质，又称禀赋、禀质、气禀、形质等。

体质是形成于先天，定型于后天的个体，在形态结构、生理功能和心理因素方面综合的、相对稳定的固有特征。

;体质的内涵:

1.先天遗传和后天获得。

2.在生长过程中形成。

3.与自然环境和社会环境相适应。

4.形与神合一。

5.表现形式：形质、功能和心理方面的差异性。;根据：

人体在形质和功能、心理方面既有生理共性，又有差异。;形态结构

生理功能构成体质的三大要素

心理因素;（一）体质与形态结构

形态结构是体质的基础。

形态结构是构成体质的重要组成部分。

外部形态（大小形状体重胸围皮肤

面色毛发等）

形态结构

内部形态（脏腑经络气血津液等）

脏腑、经络的结构变化和功能盛衰，以及精气血津液的盈亏都是决定人体体质的重要因素。;（二）体质与生理功能

形态结构生理功能

主要表现在心率、心律、面色、唇色、脉象、舌象、呼吸状况、语言的高低、食欲、口味、体温、对寒热的喜恶、二便情况、性机能、生殖机能、女子月经情况、形体的动态及活动能力、睡眠状况、视听觉、触嗅觉、耐痛的程度、皮肤肌肉的弹性、须发的多少与光泽等方面的差异。;（三）体质与心理

心理属于中医“神”的范畴。

心理是指客观事物在大脑中的反映，是感觉、知觉、情感、记忆、思维、性格、能力等的总称。

《素问阴阳应象大论》：“人有五脏化五气，以生喜怒悲忧恐。”

心理特征表现在人格、气质和性格等方面。;二、体质的形成（理解）

体质的形成是机体内外环境多种复杂因素共同作用的结果，主要关系到先天因素和后天因素两个方面，并与性别、年龄、地理等因素有关。

（一）先天因素

先天因素是体质形成的基础，是人体体质强弱的前提条件。

;（二）后天因素

人的体质在一生中并非是一成不变的，而是在后天各种因素的影响下变化???的。

后天对体质影响的主要因素：

1.饮食居处：饮食结构、营养状况、居处环境、生活条件等

2.养生调节：适度劳作、体育煅炼、精神调养。;第二节体质的分类

中医体质学主要是根据中医学阴阳五行、脏腑、精气血津液等基本理论来确定人群中不同个体的体质差异性。

其具体分类方法：阴阳分类法

五行分类法

脏腑分类法

体型肥瘦分类法

禀性勇怯分类法等。;一、阴阳分类法（了解）

1、太阴之人：多阴而无阳

2、少阴之人：多阴少阳

3、太阳之人：多阳而少阴

4、少阳之人：实阴而虚阳

5、阴阳平和之人：阴阳气和，血脉调。;二、五行分类法（了解）

1、木型之人：

2、火型之人：

3、土型之人：

4、金型之人：

5、水型之人：

;阴阳平和质：是功能较协调的体质。;阴阳平和质;3.气虚体质;6.痰湿体质;第三节体质的临床应用;一、体质与病因：分析病因

体质决定对某种致病因素和某些疾病的易感性。不同体质对某些病因和疾病有特殊易感性和倾向性。“同气相求”之说。

阳虚，形寒怕冷，易感寒邪而为寒病。

阴虚，不耐暑热而易感温邪；

肥人多痰湿，善病中风；

瘦人多火，易得痨嗽；

年老肾衰，多病痰饮咳喘。;二、体质与发病

正气决定于体质，体质的强弱决定着正气的虚实。;三、体质与病机：指导辨证

体质与病机的从化：机体对致病因子有化寒、化热、化湿、化燥等区别。

“证”在整个病程中具有时相性的特征，不是固定不变的，它随病情的变化而时刻变化着。“证”常以体质为转变，体质是形成“证”的物质基础之一。;四、体质与治疗：指导治疗

体质是治疗的重要依据。按体质论治既是因人制宜的重要内容，是中医治疗学的特色。

临床所见同一种病，同一治法对此人有效，对他人则不但无效，反而有害，其原因就在于病同而人不同，体质不同，故疗效不一。体质与治疗有着密切的关系，体质决定着治疗效果。;谢谢聆听！