弱视遮盖治疗规范与应用.pptx

弱视遮盖治疗规范与应用

演讲人：

日期:

目

录

CATALOGUE

02

遮盖疗法实施

01

弱视基本概念

03

治疗监测体系

04

儿童配合管理

05

并发症应对

06

疗效提升路径

弱视基本概念

01

视力发育关键期

视力发育敏感期

从出生到12岁，特别是3-6岁，是视觉发育的关键期。

视力发育特点

弱视形成原因

视力由低到高逐渐发育，年龄越小，视力越差，但视觉可塑性越强。

在视力发育关键期内，由于异常视觉经验（如单眼斜视、屈光参差等）导致视觉系统发育受阻，形成弱视。

1

2

3

弱视分类标准

分为斜视性弱视、屈光参差性弱视、形觉剥夺性弱视等。

根据病因分类

轻度弱视（视力0.6-0.8）、中度弱视（视力0.2-0.5）、重度弱视（视力≤0.1）。

根据程度分类

矫正视力低于正常视力标准，但无器质性病变。

根据矫正视力分类

遮盖治疗适应症

6px

6px

6px

通过遮盖优势眼，强迫弱视眼使用，促进视觉发育。

屈光参差性弱视

遮盖患有先天性白内障、上睑下垂等疾病的眼睛，以去除形觉剥夺因素，促进视觉发育。

形觉剥夺性弱视

遮盖主斜眼，矫正眼位，促进双眼单视功能的恢复。

斜视性弱视

01

03

02

根据患儿的年龄、弱视程度、注视性质等因素，选择全遮盖、交替遮盖或部分遮盖等方式。

遮盖方式

04

遮盖疗法实施

02

眼罩类型选择

遮眼罩

选用不透光的眼罩，材质柔软且舒适，确保完全遮盖。

01

遮光眼镜

选择镜片颜色深的眼镜，可达到类似眼罩的遮盖效果。

02

粘贴眼罩

使用特殊胶带将健眼粘贴，达到遮盖目的，但需确保粘贴安全且不过敏。

03

遵医嘱

遮盖初期时间不宜过长，可逐渐延长，让宝宝适应。

逐步延长

定时放松

遮盖一段时间后需放松一段时间，避免长时间遮盖影响健眼视力。

遮盖时长需根据医生指导进行，避免过长或过短。

遮盖时长控制

双眼交替策略

双眼交替遮盖，防止单眼视力过度依赖。

交替遮盖

遮盖训练时，可交替进行健眼和患眼的训练，促进双眼协调。

交替训练

遮盖训练时，需合理安排休息时间，避免用眼过度。

交替休息

治疗监测体系

03

视力复查周期

复查重要性

及时发现视力异常，调整治疗方案，确保治疗效果。

03

包括裸眼视力、矫正视力以及双眼单视功能的检查，以全面评估患者视力恢复情况。

02

复查内容

复查频率

根据患者具体情况和弱视程度，制定个性化的复查计划，通常每月或每两周进行一次视力检查。

01

遮盖依从性评估

遮盖时间

根据患者年龄、弱视程度等因素，确定遮盖时间，通常为数小时至全天。

遮盖效果

依从性监测

通过检查患者遮盖后的视力恢复情况，以及遮盖后是否出现视物模糊、变形等异常症状，评估遮盖效果。

加强患者教育，提高患者依从性，确保遮盖治疗的有效性。

1

2

3

视觉功能检测指标

视力指标

包括裸眼视力、矫正视力等，是衡量弱视治疗效果的重要指标。

01

视觉对比敏感度

评估患者在不同亮度和对比度下识别物体的能力，反映视觉功能的恢复情况。

02

立体视功能

通过立体视觉检查，评估患者双眼协同工作的能力，以及弱视眼在三维空间中的定位能力。

03

儿童配合管理

04

心理疏导方法

通过与患儿沟通，让其了解遮盖的重要性和目的，减轻焦虑情绪。

认知行为疗法

对患儿在遮盖过程中表现出的好行为给予及时奖励，增强合作意愿。

正性强化法

鼓励家长积极参与患儿的心理疏导，共同面对和解决问题。

家庭支持

趣味性遮盖工具

个性化遮盖物

根据患儿的兴趣和需求，定制个性化的遮盖物，提高接受度。

03

在眼罩上贴上患儿喜爱的贴纸，或设立奖励卡，鼓励其积极配合。

02

贴纸与奖励卡

彩色眼罩

采用患儿喜欢的颜色和图案，让遮盖过程变得有趣。

01

定期沟通

组织家校合作活动，让患儿在集体中展示遮盖成果，增强自信心。

家校合作活动

家校教育一致

确保家校在遮盖治疗上的教育方法和要求一致，避免患儿产生混淆。

建立家校沟通渠道，及时了解患儿在遮盖过程中的情况，共同解决问题。

家校协同机制

并发症应对

05

遮盖治疗期间必须按照规定时间进行复查，及时调整遮盖方案，以避免遮盖性近视的发生。

遮盖性近视预防

遮盖后定期复查

遮盖时要采用适当的方法，如使用遮盖眼罩、遮盖眼镜等，同时要注意遮盖的严密性，避免光线进入眼内。

合理使用遮盖方法

遮盖健眼后，要鼓励患者使用弱视眼进行日常活动，以促进弱视眼的视觉发育。

鼓励使用弱视眼

皮肤刺激处理

遮盖治疗期间，要注意遮盖部位皮肤的清洁卫生，避免汗液、泪水等刺激皮肤。

保持遮盖部位皮肤清洁

遮盖时要选择透气性好的遮盖物，避免遮盖部位皮肤因长时间不透气而产生不适感。

使用透气性好的遮盖物

如果遮盖部位出现皮肤发红、瘙痒等问题，应及时停止遮盖，并咨询医生进行处理。

及时处理皮肤问题

立体视功能保护

遮盖期间进行视觉训练

遮盖期间