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小儿抽搐个案护理演讲人：XXX日期:

123用药护理管理急性发作期护理病情评估与诊断目录

456延续护理实施家属指导方案环境安全控制目录

01病情评估与诊断

抽搐部位全身性抽搐或局部抽搐，观察抽搐部位及是否对称。01抽搐持续时间记录抽搐开始到结束的时间，以及抽搐的频率。02抽搐强度评估抽搐的强度，是否伴有意识丧失、呼吸暂停等症状。03抽搐时伴随症状观察抽搐时是否伴有发热、呕吐、翻白眼等其他症状。04抽搐发作特征观察

病史信息采集要点询问患儿是否有类似抽搐史，以及曾患过的疾病。既往病史了解家族中是否有抽搐、癫痫等遗传性疾病。家族病史询问患儿近期是否使用过可能引发抽搐的药物。用药史了解抽搐发作前的活动、饮食、精神状况等。发作前情况

鉴别诊断流程梳理初步诊断根据抽搐发作特征、病史信息采集及体格检查，初步判断病因。排除癫痫进行脑电图、影像学检查等，排除癫痫等脑部疾病。鉴别其他病因如低钙血症、低血糖、热性惊厥等，需进行相应实验室检查以鉴别。确定治疗方案根据鉴别诊断结果，制定针对性的治疗方案。

02急性发作期护理

安全体位管理规范抽搐时应立即将患儿侧卧或头偏向一侧保持呼吸道通畅，防止呕吐物误吸造成窒息。不可强力按压或强力约束患儿移开周围硬物和尖锐物品以免造成骨折或关节脱位等不良后果。防止患儿在抽搐过程中发生意外伤害。123

包括呼吸、心率、血压等，及时发现异常并处理。密切监测患儿生命体征避免声、光等刺激，使患儿保持安静状态。保持环境安静、减少刺激确保患儿氧气供应充足，维持体温正常。给予吸氧、保暖等支持治疗发作期保护性措施010203

如地西泮等，用药过程中需密切观察患儿病情变化。合理使用抗惊厥药物如吸引器、气管插管、急救箱等，以备不时之需。准备好急救器械和药品如进行气管插管、心肺复苏等，确保患儿生命安全。配合医生进行紧急处理急救药物使用配合

03用药护理管理

抗惊厥药物选择标准药物安全性选择快速、强效的抗惊厥药物，确保迅速控制抽搐症状。药物适用性药物疗效药物应具有较高的安全性，尽可能减少对患儿的不良反应和副作用。根据患儿的年龄、体重、病情等因素，选择最适合的药物。

剂量计算与给药方式01剂量计算根据患儿的年龄、体重、病情严重程度等因素，精确计算药物剂量，避免剂量过大或过小。02给药方式通常采用口服或直肠给药，以保证药物快速、准确地进入体内。对于无法口服或直肠给药的患儿，可考虑静脉注射。

不良反应监测要点密切观察患儿的反应在用药过程中，要密切观察患儿的反应情况，及时发现并处理不良反应。01详细记录患儿用药后的反应情况，包括症状、体征、持续时间等，为后续用药提供参考。02调整用药方案根据患儿的反应情况，及时调整用药方案，确保药物发挥最佳疗效。03做好记录

04环境安全控制

病房环境风险排查移除病房内的锐器、锐角家具等，以防患儿抽搐时发生碰撞。尖锐物品将硬物表面包裹软物，如桌椅角、床架等，以减少患儿抽搐时的潜在伤害。硬物处理将物品固定在固定位置，避免患儿抽搐时因物品移动而受伤。物品摆放

防护设备配置要求报警系统设置床旁监护仪，实时监测患儿的生命体征，如心率、呼吸、血氧饱和度等。救援物品监控设备安装报警装置，确保在紧急情况下能够及时获得援助。备好急救药品和器械，如氧气、吸引器、气管插管等，以备不时之需。

约束器具使用规范约束带在必要时使用约束带，但需确保松紧适宜，避免对患儿造成伤害。01床单固定使用床单将患儿固定在床上，以防止其跌落或翻滚。02适度约束约束时要保持患儿的姿势舒适，避免过度约束影响血液循环和呼吸功能。03

05家属指导方案

居家观察事项说明关注患儿症状变化观察抽搐发生的频率、持续时间、抽搐部位及伴随症状。01安排舒适安全环境移除可能造成伤害的物品，确保患儿周围空间安全。02饮食与睡眠规律保证患儿充足的水分和营养摄入，合理安排饮食和睡眠时间。03心理支持与教育给予患儿关爱和安慰，减轻其恐惧和焦虑情绪。04

掌握将患儿侧卧、保持呼吸道通畅、避免咬伤舌头等应急措施。抽搐发作时的紧急处理了解抽搐后可能出现的短暂意识障碍、疲劳等现象，并做相应处理。抽搐后处理在紧急情况下，掌握基本的心肺复苏技能，以挽救患儿生命。心肺复苏技能学习应急处理技能培训

抽搐症状持续或加重若患儿出现与抽搐无关的新症状，如持续高热、精神萎靡等，需及时就医。出现新的症状遵医嘱定期复诊按照医生的建议，定期带患儿到医院进行复诊，以监测病情变化。若患儿抽搐症状未得到缓解或持续加重，应及时复诊。复诊指征明确告知

06延续护理实施

发作记录追踪方法医护人员随访指导家长或监护人详细记录患儿的抽搐发作情况，包括发作时间、持续时间、症状表现等。发作情况汇总监护人记录医护人员定期电话或家访，了解患儿病情，核实家长记录信息，调整治疗方案。将患儿发作情况汇总，进行统计和分析，为制定个体化