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2025医师定期考核试题(中医类别)

一、选择题（每题2分，共60分）

1.中医理论体系的主要特点是（）

A.急则治标、缓则治本

B.辨病与辨证相结合

C.整体观念和辨证论治

D.异病同治和同病异治

E.以上都不是

答案：C

解析：中医理论体系有两个主要特点，即整体观念和辨证论治。整体观念强调人体自身的整体性以及人与外界环境的统一性；辨证论治是中医认识疾病和治疗疾病的基本原则。A选项急则治标、缓则治本是治疗原则；B选项辨病与辨证相结合是诊断方法；D选项异病同治和同病异治是辨证论治的具体体现。

2.以下哪项不属于五行相生的关系（）

A.木生火

B.火生土

C.土生金

D.金生水

E.金克木

答案：E

解析：五行相生的顺序是木生火、火生土、土生金、金生水、水生木。而金克木是五行相克的关系。

3.五脏中，被称为“先天之本”的是（）

A.心

B.肝

C.脾

D.肺

E.肾

答案：E

解析：肾藏精，主生长发育与生殖，肾中所藏之精有先天之精和后天之精，先天之精禀受于父母，是生命的原始物质，所以肾被称为“先天之本”。心主血脉、主神明；肝主疏泄、主藏血；脾主运化、主统血；肺主气司呼吸、主宣发肃降。

4.具有“主运化”功能的脏腑是（）

A.心

B.肝

C.脾

D.肺

E.肾

答案：C

解析：脾主运化，包括运化水谷和运化水液。运化水谷是指脾对饮食物的消化、吸收和转输作用；运化水液是指脾对水液的吸收、转输和布散作用。心主血脉、主神明；肝主疏泄、主藏血；肺主气司呼吸、主宣发肃降；肾主藏精、主水、主纳气。

5.六淫邪气中，具有“善行而数变”特点的是（）

A.风邪

B.寒邪

C.暑邪

D.湿邪

E.燥邪

答案：A

解析：风邪具有轻扬开泄、善行数变、主动、为百病之长等特性。善行是指风邪致病具有病位游移、行无定处的特点；数变是指风邪致病具有变幻无常和发病迅速的特点。寒邪具有寒冷、凝结、收引的特性；暑邪具有炎热、升散、耗气伤津的特性；湿邪具有重浊、黏滞、趋下的特性；燥邪具有干涩、易伤津液的特性。

6.患者恶寒重，发热轻，无汗，头痛身痛，鼻塞流清涕，口不渴或渴喜热饮，舌苔薄白而润，脉浮紧。其证候是（）

A.风寒感冒

B.风热感冒

C.暑湿感冒

D.气虚感冒

E.阴虚感冒

答案：A

解析：风寒之邪外袭肌表，卫阳被郁，故恶寒重、发热轻、无汗；清阳不展，络脉失和，则头痛身痛；风寒上受，肺气不宣，故鼻塞流清涕；口不渴或渴喜热饮，舌苔薄白而润，脉浮紧均为风寒在表之象，所以辨证为风寒感冒。风热感冒以发热重、微恶风、有汗、咽痛、口渴、舌尖边红、苔薄白微黄、脉浮数等为主要表现；暑湿感冒多见于夏季，表现为身热汗少、肢体酸重或疼痛、头昏重胀痛、心烦口渴、胸闷脘痞、泛恶、小便短赤、舌苔薄黄而腻、脉濡数等；气虚感冒以恶寒较甚、发热、无汗、身楚倦怠、咳嗽、咯痰无力、舌淡苔白、脉浮无力等为特点；阴虚感冒以身热、微恶风寒、少汗、头昏、心烦、口干、干咳少痰、舌红少苔、脉细数等为表现。

7.治疗咳嗽痰热郁肺证，应首选（）

A.桑菊饮

B.清金化痰汤

C.止嗽散

D.二陈汤

E.桑杏汤

答案：B

解析：清金化痰汤具有清热肃肺、豁痰止咳的功效，适用于咳嗽痰热郁肺证。桑菊饮主要用于治疗风热犯肺的咳嗽；止嗽散用于风邪犯肺的咳嗽；二陈汤用于痰湿蕴肺的咳嗽；桑杏汤用于风燥伤肺的咳嗽。

8.哮病发作期的主要病机是（）

A.外邪侵袭，肺失宣降

B.肺失宣肃，肺气上逆

C.痰气搏结，气道被阻

D.邪袭于肺，肺气不利

E.肺脏虚弱，气失所主

答案：C

解析：哮病的发生为宿痰内伏于肺，每因外感、饮食、情志、劳倦等诱因引动而触发，以致痰阻气道，肺气上逆，痰气搏击而发出痰鸣气喘声。A选项外邪侵袭，肺失宣降多见于感冒等疾病；B选项肺失宣肃，肺气上逆可导致多种肺部疾病，但不是哮病发作期的主要病机；D选项邪袭于肺，肺气不利表述较宽泛；E选项肺脏虚弱，气失所主多见于哮病缓解期。

9.喘证的病变部位主要在（）

A.心、肺

B.肺、肾

C.脾、肾

D.肝、肾

E.心、肾

答案：B

解析：喘证的病位主要在肺和肾。肺为气之主，司呼吸，外合皮毛，内为五脏华盖，若外邪侵袭，或他脏病气上犯，皆可使肺失宣降，肺气胀满，呼吸不利而致喘促。肾为气之根，与肺同司气体之出纳，肾元不固，摄纳失常则气不归元，阴阳不相接续，亦可气逆于肺而为喘。心、脾、肝等脏腑在喘证的发生发展中也有一定的影响，但不是主要病变部位。

10.心悸心虚胆怯证的代表方是（）

A.安神定志丸

B.归脾汤

C.天王补心丹合朱砂安神丸

D.桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤

E.黄连温胆汤

答案：A

解析：安神定志丸有