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危重护理考试题及答案

一、单选题（每题2分，共30分）

1.下列哪项不属于危重症患者的护理范畴（）

A.心肺复苏

B.病情观察

C.基础生活护理

D.康复训练指导

答案：D。康复训练指导一般是在患者病情稳定、进入恢复期后进行的护理内容，不属于危重症患者护理范畴。危重症患者护理主要集中在维持生命体征稳定、病情观察和基础生活护理等方面。心肺复苏是针对心跳呼吸骤停等危急情况的重要急救措施；病情观察可以及时发现患者病情变化；基础生活护理能满足患者基本生活需求，预防并发症。

2.测量中心静脉压时，零点应位于（）

A.腋前线水平

B.右心房水平

C.锁骨中线水平

D.剑突水平

答案：B。测量中心静脉压时，零点应与右心房在同一水平，这样测量出来的压力值才能准确反映右心房压力，从而评估患者的血容量、心功能等情况。腋前线、锁骨中线、剑突水平都不符合测量中心静脉压零点的要求。

3.气管切开患者的护理措施中，错误的是（）

A.保持呼吸道通畅

B.每天更换气管内套管

C.严格无菌操作

D.气管内套管可在取出后浸泡在清水中备用

答案：D。气管内套管取出后应浸泡在消毒液中，而不是清水中，清水不能起到消毒作用，易导致细菌滋生，引起感染。保持呼吸道通畅是气管切开患者护理的关键，要及时清除呼吸道分泌物；每天更换气管内套管可预防感染；严格无菌操作能防止交叉感染。

4.患者出现高钾血症时，心电图的典型表现是（）

A.ST段压低

B.T波高尖

C.P-R间期缩短

D.QRS波群增宽

答案：B。高钾血症时，心电图典型表现为T波高尖，这是由于高钾使心肌细胞膜对钾离子的通透性增高，动作电位3期钾离子外流加速所致。ST段压低常见于心肌缺血等情况；P-R间期缩短可见于预激综合征等；QRS波群增宽在多种心律失常及严重心肌病变时可出现，但不是高钾血症的典型表现。

5.为防止长期卧床患者发生压疮，护理措施错误的是（）

A.每2小时翻身一次

B.保持皮肤清洁干燥

C.骨隆突处可垫气圈

D.增加营养摄入

答案：C。气圈会使局部血液循环受阻，加重局部缺血缺氧，不利于压疮的预防，目前不主张使用气圈预防压疮。每2小时翻身一次能改变患者受压部位，减轻局部压力；保持皮肤清洁干燥可减少摩擦力和潮湿对皮肤的刺激；增加营养摄入有助于增强患者皮肤的抵抗力，促进组织修复。

6.急性肺水肿患者吸氧时，湿化瓶内酒精的浓度是（）

A.10%-20%

B.20%-30%

C.30%-40%

D.40%-50%

答案：B。急性肺水肿患者吸氧时，在湿化瓶内加入20%-30%的酒精，可降低肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂消散，改善气体交换，减轻缺氧症状。其他浓度的酒精不符合急性肺水肿吸氧湿化的要求。

7.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃（）

A.敌敌畏

B.磷化锌

C.浓硫酸

D.安定

答案：C。浓硫酸具有强腐蚀性，洗胃会导致胃穿孔、食管穿孔等严重并发症，所以禁忌洗胃。敌敌畏、磷化锌、安定中毒时，在合适的情况下可以进行洗胃，以减少毒物的吸收。

8.患者发生心跳骤停时，胸外心脏按压的频率为（）

A.60-80次/分

B.80-100次/分

C.100-120次/分

D.120-140次/分

答案：C。目前心肺复苏指南推荐胸外心脏按压的频率为100-120次/分，这样的频率能保证有效的血液循环，为心脏和大脑等重要器官提供必要的血液灌注。频率低于100次/分可能无法提供足够的血液，而高于120次/分可能会影响按压的深度和质量。

9.对休克患者的护理，错误的是（）

A.取平卧位或中凹卧位

B.快速输入大量液体

C.观察生命体征

D.保持呼吸道通畅

答案：B。休克患者补液应根据患者的具体情况，如中心静脉压、血压等进行合理调整，而不是快速输入大量液体，快速大量补液可能会导致肺水肿等并发症。取平卧位或中凹卧位可增加回心血量；观察生命体征能及时了解患者病情变化；保持呼吸道通畅是保证患者氧供的重要措施。

10.机械通气患者气道内吸痰的时间不宜超过（）

A.5秒

B.10秒

C.15秒

D.20秒

答案：C。机械通气患者气道内吸痰时间不宜超过15秒，过长时间吸痰会导致患者缺氧，加重病情。吸痰过程中要严格遵循无菌操作原则，动作轻柔。

11.下列关于心电监护的说法，错误的是（）

A.电极片应避开伤口、瘢痕

B.定期更换电极片

C.导联线应妥善固定

D.心电监护只能监测心率，不能监测心律

答案：D。心电监护不仅可以监测心率，还能监测心律，通过观察心电图的波形变化，可以及时发现心律