异常妊娠超声表现.pptVIP

追踪结果该患者保胎治疗一周后复查，可见卵黄囊及胚芽，胚芽可见原始胎心搏动，确诊为宫内早孕第55页，共76页，星期日，2025年，2月5日病例分析231岁，女性患者停经53天，不规则下腹痛5天，尿HCG（+）妇科检查：宫颈举痛（+），右附件区压痛首次超声检查宫腔内未见明显孕囊声像，右侧附件区可疑包块第56页，共76页，星期日，2025年，2月5日行剖腹探查术，手术所见：盆腔积血200ml，右侧卵巢增大，表面见0.3cm破口，卵巢内见直径3cm的囊状物，手术清除囊状物，术后漂洗术中清除物未见绒毛组织术后三天复查血HCG35961IU/L（比术前的11317IU/L明显增高）术后送检病理结果：子宫内膜分泌型，卵巢黄体囊肿再次复查B超第57页，共76页，星期日，2025年，2月5日超声检查图像GS：妊娠囊Spleen:脾脏第58页，共76页，星期日，2025年，2月5日提问与思考你认为怎么样扫查才能最大限度减少腹腔妊娠的漏诊？腹腔妊娠的诊断要点有哪些？第59页，共76页，星期日，2025年，2月5日诊断思路临床支持妊娠的证据：停经，血HCG增高宫内未见妊娠囊，双侧附件区未见包块回声此时需广泛扫查腹腔，排除腹腔妊娠可能，广泛扫查腹腔时于脾肾间隙找到孕囊结构，支持腹腔妊娠第60页，共76页，星期日，2025年，2月5日手术结