死亡赔偿分配协议书.docxVIP

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死亡赔偿分配协议书

?甲方:__________________

身份证号:__________________

联系地址:__________________

联系电话:__________________

乙方:__________________

身份证号:__________________

联系地址:__________________

联系电话:__________________

鉴于[死者姓名]于[死亡日期]因[死亡原因]不幸离世,获得了相关赔偿款共计人民币[X]元(以下简称赔偿款)。现甲乙双方就该赔偿款的分配事宜,经平等、自愿、充分协商,达成如下协议:

一、赔偿款构成及具体情况说明

本次赔偿款系因[死者姓名]死亡所产生的各类赔偿费用的总和,具体包括但不限于以下各项:

1.丧葬补助金:为处理[死者姓名]丧葬事宜所支出的必要费用,共计人民币[X]元,涵盖了丧葬用品购置、殡仪服务费用、墓地费用等具体支出明细,该部分费用已实际发生并由[支付方]支付完毕。

2.一次性工亡补助金:根据相关法律法规,按照上一年度全国城镇居民人均可支配收入的一定倍数计算得出,共计人民币[X]元。此补助金旨在对[死者姓名]家庭因工亡所遭受的经济损失给予一定程度的弥补。

3.供养亲属抚恤金:鉴于[死者姓名]生前需供养[亲属姓名1]、[亲属姓名2]等亲属,为保障这些亲属的基本生活,设立了供养亲属抚恤金。其中,[亲属姓名1]的抚恤金标准为每月人民币[X]元,自[开始发放日期]起按月发放;[亲属姓名2]的抚恤金标准为每月人民币[X]元,自[开始发放日期]起按月发放。供养亲属抚恤金的发放期限根据国家相关规定及各亲属的实际情况确定。

二、双方权利与义务

(一)甲方权利与义务

1.权利

有权按照本协议约定获得赔偿款的相应分配份额。

对乙方在本协议履行过程中的行为进行监督,确保乙方遵守协议约定。

2.义务

向乙方如实提供与赔偿款分配相关的信息,包括但不限于赔偿款的构成、金额、支付情况等。

协助乙方办理与赔偿款分配相关的手续,如提供必要的证明文件、配合签字等。

在领取赔偿款后,按照本协议约定及时将属于乙方的份额支付给乙方。

(二)乙方权利与义务

1.权利

有权按照本协议约定获得赔偿款的相应分配份额。

对甲方在本协议履行过程中的行为进行监督,确保甲方遵守协议约定。

2.义务

向甲方如实提供与赔偿款分配相关的信息,包括但不限于自身与死者的关系、应得份额的计算依据等。

协助甲方办理与赔偿款分配相关的手续,如提供必要的证明文件、配合签字等。

在领取赔偿款后,按照本协议约定及时将属于甲方的份额支付给甲方。

三、赔偿款分配方案

经甲乙双方协商一致,本次赔偿款的分配方案如下:

1.丧葬补助金:已实际支出的丧葬费用共计人民币[X]元,由双方按照各自实际承担的比例分担。其中,甲方承担人民币[X]元,乙方承担人民币[X]元。在扣除各自应承担的丧葬费用后,剩余的丧葬补助金人民币[X]元,由甲乙双方平均分配,即双方各得人民币[X]元。

2.一次性工亡补助金:共计人民币[X]元,由甲乙双方平均分配,双方各得人民币[X]元。

3.供养亲属抚恤金:

[亲属姓名1]:其抚恤金标准为每月人民币[X]元,自[开始发放日期]起按月发放。该部分抚恤金由[负责发放方]直接发放至[亲属姓名1]指定的银行账户。在扣除已发放的抚恤金后,剩余的供养亲属抚恤金份额按照甲乙双方约定的比例进行分配。具体分配比例为甲方[X]%,乙方[X]%。

[亲属姓名2]:其抚恤金标准为每月人民币[X]元,自[开始发放日期]起按月发放。该部分抚恤金由[负责发放方]直接发放至[亲属姓名2]指定的银行账户。在扣除已发放的抚恤金后,剩余的供养亲属抚恤金份额按照甲乙双方约定的比例进行分配。具体分配比例为甲方[X]%,乙方[X]%。

四、支付方式与时间

1.支付方式:双方同意通过银行转账的方式进行赔偿款的支付。各方应提供真实有效的银行账户信息,确保转账的顺利进行。

2.支付时间:

在本协议签订后的[X]个工作日内,甲方应将属于乙方的丧葬补助金、一次性工亡补助金及供养亲属抚恤金的相应份额支付至乙方指定的银行账户。

乙方应在收到甲方支付的款项后的[X]个工作日内,将属于甲方的丧葬补助金、一次性工亡补助金及供养亲属抚恤金的相应份额支付至甲方指定的银行账户。

五、违约责任

1.若甲方未按照本协议约定的时间和金额向乙方支付赔偿款,每逾期一日,应按照未支付金额的[X]%向乙方支付违约金。逾期超过[X]日的,乙方有权解除本协议,并要求甲方一次性支付全部未支付的赔偿款及违约金。

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