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内科护理练习题及参考答案解析

一、单选题（共40题，每题1分，共40分）

1.为了减少肝性脑病患者肠道毒物的生成和吸收，口服抗生素首选

A、去甲万古霉素

B、巴龙霉素

C、甲硝唑

D、利福昔明

E、新霉素

正确答案：E

2.周女士，19岁。突起寒战.高热.头痛.呕吐6小时，1小时前出现神志不清，面色苍白。体格检查：体温40℃，血压60／40mmHg，全身皮肤广泛淤点、淤斑。在配合医师抢救过程中，错误的护理措施是

A、迅速建立静脉通道

B、密切观察血压、瞳孔及神志变化

C、记录24小时出入液量

D、立即用乙醇擦浴降温

E、保持呼吸道通畅

正确答案：D

答案解析：乙醇擦浴可使皮肤血管扩张，进一步加重循环衰竭，导致病情恶化，所以该措施错误。其他选项如密切观察血压、瞳孔及神志变化，能及时了解病情变化；保持呼吸道通畅可防止窒息；记录24小时出入液量有助于了解患者体液平衡情况；迅速建立静脉通道有利于及时给药和补充液体，这些措施都是正确的。

3.预防霍乱最重要的措施是

A、改善环境卫生及饮水食品管理

B、卫生宣教

C、高危人群注射霍乱菌苗

D、密切观察者检疫以预防服药

E、尽早发现、隔离病人及疫源地处理

正确答案：E

4.关于脑膜炎萘瑟菌，错误的一项是

A、仅存在于人体

B、对常用消毒剂敏感

C、在外界生存力强

D、革兰染色阴性

E、细菌裂解释放内毒素是主要致病因素

正确答案：C

答案解析：脑膜炎奈瑟菌仅存在于人体，对常用消毒剂敏感，革兰染色阴性，细菌裂解释放内毒素是主要致病因素。但该菌在外界生存力极弱，故选项C错误。

5.李某，23岁，面有蝶形红斑，甲周红斑，网状青斑，全身关节、肌肉痛，该患者辅助检查最可能出现的是

A、抗核抗体阳性

B、抗双链DNA抗体阳性

C、抗变性IgG抗体阳性

D、γ球蛋白增高

E、血沉增快

正确答案：A

6.慢性呼吸衰竭最常见的诱因是

A、精神紧张

B、长期吸烟

C、营养不良

D、过度劳累

E、呼吸道感染

正确答案：E

答案解析：慢性呼吸衰竭最常见的诱因是呼吸道感染。呼吸道感染可导致气道黏膜充血、水肿，分泌物增多，使气道狭窄、阻塞加重，影响通气和换气功能，进而诱发或加重呼吸衰竭。精神紧张、营养不良、长期吸烟、过度劳累等也可能对呼吸功能产生一定影响，但不是最常见的诱发慢性呼吸衰竭的因素。

7.支气管扩张病人咳嗽的特点是

A、晨间咳嗽

B、阵发性咳嗽

C、变换体位时咳嗽

D、刺激性咳嗽

E、带金属音的咳嗽

正确答案：C

答案解析：支气管扩张病人咳嗽的特点是晨起及夜间睡眠体位改变时咳嗽、咳痰加剧，这是因为支气管扩张部位分泌物积聚，改变体位时分泌物刺激支气管黏膜引起咳嗽。晨间咳嗽不是其典型特点；带金属音的咳嗽常见于肿瘤等压迫气道情况；刺激性咳嗽多见于气道受刺激如过敏等；阵发性咳嗽不是支气管扩张特征性咳嗽表现。

8.系统性红斑狼疮病人不正确的皮肤护理方法是

A、常用清水清洗

B、忌用碱性肥皂

C、忌用化妆品

D、每日用50℃水局部湿敷

E、避免阳光曝晒

正确答案：D

答案解析：系统性红斑狼疮病人皮肤护理时，局部不能用温度过高的水湿敷，以免加重皮肤损伤，50℃水温度过高，所以选项D是不正确的皮肤护理方法。而常用清水清洗、忌用碱性肥皂、忌用化妆品、避免阳光曝晒都是正确的皮肤护理措施。

9.抗HAV-IgM阳性常提示

A、有HAV保护性抗体

B、甲型肝炎疫苗接种后

C、存在HAV现症感染

D、甲型肝炎既往感染者

E、慢性HAV携带状态

正确答案：C

答案解析：抗HAV-IgM是甲型肝炎病毒感染后最早出现的抗体，阳性常提示存在HAV现症感染。抗HAV-IgG是保护性抗体，阳性提示有HAV保护性抗体或甲型肝炎既往感染者；甲型肝炎疫苗接种后会产生抗HAV抗体，但不一定是IgM阳性；慢性HAV携带状态一般不是抗HAV-IgM阳性这种表现。

10.肺源性心脏病导致心力衰竭的最主要原因是

A、心肌缺血、缺氧

B、水、电解质紊乱

C、肺动脉高压使右心负荷增加

D、血容量增多

E、肺内反复感染对心脏的毒性作用

正确答案：C

答案解析：肺源性心脏病时，由于肺部病变引起肺血管阻力增加，导致肺动脉高压，使右心负荷加重，最终引起右心衰竭。心肌缺血、缺氧虽可影响心脏功能，但不是肺心病导致心力衰竭的最主要原因；血容量增多、水和电解质紊乱是其可能的伴随表现而非主要原因；肺内反复感染对心脏有一定影响，但不是导致心力衰竭的关键因素。

11.甲亢患者的饮食应给予

A、高热量、低蛋白、高盐

B、高蛋白、高热量、高维生素

C、高蛋白、高热量、高盐

D、高热量、低蛋白、低盐

E、低热量、低蛋白、高维生素

正确答案：B

答案解析：甲亢患者处于高代谢状态，能量消耗大，蛋白质分解代谢增强，同时维生素消耗也增加，所以饮食应给予高蛋白、高热量、高维生素。

12.关