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护士执业资格真题带解析2025年年
1.患者,女性,30岁。因车祸急诊入院,初步诊断为脾破裂、出血性休克。检查血压75/55mmHg,心率120次/分,面色苍白,四肢湿冷,神志清楚。此时首要的护理措施是
A.应用升压药
B.迅速建立静脉通路,补充血容量
C.准备急查血常规
D.嘱患者绝对卧床休息
E.迅速做好术前准备
答案:B
分析:患者为出血性休克,血压低,首要措施是迅速建立静脉通路,补充血容量以纠正休克,其他措施可在补充血容量后根据情况进行。
2.患者,男性,65岁。慢性阻塞性肺疾病急性发作期,痰多黏稠,翻身时突然出现面色发绀,烦躁不安。护士首先应采取的措施是
A.给患者吸氧
B.给患者吸痰
C.协助患者取坐位
D.指导患者有效咳嗽
E.湿化气道
答案:B
分析:患者痰多黏稠,翻身时出现面色发绀、烦躁不安,考虑痰液堵塞气道,应首先吸痰以保持气道通畅。
3.某孕妇,孕38周,突感到剧烈腹痛伴有少量阴道流血。检查:血压150/110mmHg,子宫似足月妊娠大小,硬如木板、有压痛,胎位不清,最大可能是
A.早产
B.临产
C.前置胎盘
D.胎盘早剥
E.不完全性子宫破裂
答案:D
分析:孕妇有高血压,突发剧烈腹痛伴少量阴道流血,子宫硬如木板有压痛、胎位不清,符合胎盘早剥的表现。
4.患者,男性,28岁。因高热、咳嗽、胸痛3天入院。查体:体温39.5℃,呼吸急促,面色潮红,右下肺叩诊浊音,可闻及支气管呼吸音。白细胞计数18×10?/L,中性粒细胞0.90。诊断为肺炎链球菌肺炎,首选的治疗药物是
A.青霉素
B.红霉素
C.庆大霉素
D.头孢菌素
E.磺胺类药物
答案:A
分析:肺炎链球菌肺炎首选青霉素治疗,对青霉素过敏者可用红霉素、头孢菌素等。
5.患者,女性,50岁。因胃溃疡合并幽门梗阻入院,行胃大部切除术,术后第5天,患者出现高热、寒战,右上腹疼痛,伴呃逆。首先考虑的并发症是
A.膈下脓肿
B.盆腔脓肿
C.肠间脓肿
D.吻合口瘘
E.切口感染
答案:A
分析:患者胃大部切除术后出现高热、寒战、右上腹疼痛伴呃逆,符合膈下脓肿的表现。
6.患者,男性,40岁。因车祸致腰椎椎体骨折,6个月前已行钢板固定手术。目前患者自述腰背部疼痛,活动受限,经检查,诊断为腰椎骨折术后骨不连。目前患者最主要的护理问题是
A.疼痛
B.躯体活动障碍
C.有皮肤完整性受损的危险
D.知识缺乏
E.潜在并发症:感染
答案:A
分析:患者自述腰背部疼痛,这是目前最突出的问题,所以最主要护理问题是疼痛。
7.患者,女性,35岁。患甲状腺功能亢进症3年,经药物治疗症状缓解,但近1个月来出现发热、咽痛、乏力,查血常规示白细胞计数2.0×10?/L,中性粒细胞0.4。应首先考虑的是
A.甲亢复发
B.粒细胞缺乏症
C.上呼吸道感染
D.药物剂量不足
E.药物过敏
答案:B
分析:患者服用抗甲状腺药物后出现发热、咽痛、白细胞及中性粒细胞明显降低,考虑为粒细胞缺乏症。
8.患者,男性,60岁。有高血压病史20年,突然出现剧烈头痛、呕吐,继而昏迷。查血压220/120mmHg,右侧瞳孔大,左侧肢体偏瘫。最可能的诊断是
A.短暂性脑缺血发作
B.脑出血
C.脑栓塞
D.蛛网膜下腔出血
E.脑血栓形成
答案:B
分析:患者有高血压病史,突发剧烈头痛、呕吐、昏迷,右侧瞳孔大,左侧肢体偏瘫,符合脑出血的表现。
9.某产妇,产后第3天,自觉下腹部阵发性疼痛,哺乳时加剧。检查:体温37.2℃,子宫底脐下3指,无压痛,恶露淡红色、无臭味,双乳胀满、有硬结。该产妇腹痛的原因是
A.产后子宫内膜炎
B.产后宫缩痛
C.子宫肌瘤红色变性
D.子宫复旧不良
E.宫腔内残留胎盘
答案:B
分析:产后第3天,下腹部阵发性疼痛,哺乳时加剧,子宫无压痛,恶露正常,符合产后宫缩痛的特点。
10.患者,男性,70岁。慢性肺源性心脏病合并呼吸衰竭。目前患者存在的主要护理问题是
A.气体交换受损
B.清理呼吸道无效
C.活动无耐力
D.体液过多
E.有感染的危险
答案:A
分析:呼吸衰竭主要是气体交换障碍,导致缺氧和(或)二氧化碳潴留,所以主要护理问题是气体交换受损。
11.患者,女性,25岁。诊断为缺铁性贫血入院。护士为其进行饮食指导时,最恰当的食物组合是
A.鱼、咖啡
B.瘦肉、牛奶
C.羊肝、橙汁
D.鸡蛋、可乐
E.豆腐、绿茶
答案:C
分析:维生素C可促进铁的吸收,橙汁富含维生素C,羊肝含铁丰富,二者搭配利于铁的吸收。
12.患者,男性,45岁。因急性胆囊炎入院,给予抗感染、对症支持治疗,今晨输液过程中突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰。该患者可能出现了
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