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护士执业资格重点题库和答案分析2025年年

1.患者，男，55岁。因“上消化道出血伴休克”入院。医嘱予以补液、止血治疗，下列护理措施中不正确的是

A.迅速建立静脉通道

B.去枕平卧，头偏向一侧

C.给予吸氧

D.每15-30分钟测量生命体征1次

E.先输全血，再输晶体液

答案：E

答案分析：上消化道出血伴休克应先快速输入晶体液，以补充血容量，后根据情况输入全血等，而不是先输全血再输晶体液。A建立静脉通道可快速补液；B去枕平卧头偏一侧防误吸；C吸氧改善缺氧；D密切监测生命体征利于病情观察。

2.患儿，2岁。因急性上呼吸道感染收入院，护士选择头皮静脉穿刺为患儿输液，此时护士与患儿的人际距离是

A.亲密距离

B.个人距离

C.社会距离

D.公众距离

E.心理距离

答案：A

答案分析：亲密距离是指人们之间能够触摸的距离，护士为患儿进行头皮静脉穿刺时，需要近距离接触患儿，属于亲密距离。个人距离一般为50-100cm；社会距离为1.3-4m；公众距离大于4m。

3.患者，女，38岁。因“甲状腺功能亢进”入院。护士在评估患者时，发现患者情绪易激动、多汗、消瘦等，这些表现与下列哪种激素分泌过多有关

A.生长激素

B.甲状腺素

C.胰岛素

D.糖皮质激素

E.性激素

答案：B

答案分析：甲状腺功能亢进是由于甲状腺素分泌过多导致的，甲状腺素过多会使机体代谢加快，出现情绪易激动、多汗、消瘦等症状。生长激素与生长发育有关；胰岛素调节血糖；糖皮质激素有抗炎等作用；性激素维持性征等。

4.某孕妇，妊娠32周。因“前置胎盘”入院。护士应指导孕妇采取的体位是

A.仰卧位

B.左侧卧位

C.右侧卧位

D.半坐卧位

E.头低足高位

答案：B

答案分析：左侧卧位可减轻妊娠子宫对下腔静脉的压迫，增加回心血量，改善胎盘血液循环，有利于胎儿的生长发育，对于前置胎盘孕妇也可减少出血等风险。仰卧位可能加重压迫；右侧卧位效果不如左侧；半坐卧位和头低足高位不适合前置胎盘孕妇。

5.患者，男，68岁。因“慢性阻塞性肺疾病（COPD）”入院。护士在指导患者进行呼吸训练时，应采用的呼吸方式是

A.胸式呼吸

B.腹式呼吸

C.浅快呼吸

D.叹气样呼吸

E.潮式呼吸

答案：B

答案分析：对于COPD患者，应指导其进行腹式呼吸训练，通过增加膈肌运动，提高呼吸效率，改善通气功能。胸式呼吸不利于提高呼吸效率；浅快呼吸会增加呼吸肌做功；叹气样呼吸和潮式呼吸是异常呼吸模式。

6.患者，女，45岁。因“子宫肌瘤”入院，拟行手术治疗。术前护士为其留置导尿，目的是

A.收集尿液作细菌培养

B.测定残余尿

C.保持会阴部清洁干燥

D.排空膀胱，避免术中误伤

E.记录尿量

答案：D

答案分析：手术前留置导尿主要是为了排空膀胱，避免术中损伤膀胱。A收集尿液作细菌培养需严格无菌操作取中段尿；B测定残余尿一般用于评估排尿功能；C保持会阴部清洁干燥不是留置导尿主要目的；E记录尿量是留置导尿后的一项观察内容。

7.患者，男，50岁。因“急性心肌梗死”入院。医嘱予以绝对卧床休息，下列护理措施中错误的是

A.协助患者翻身、进食等生活护理

B.限制探视

C.减少不良刺激

D.床上活动四肢，促进血液循环

E.保持病室安静

答案：D

答案分析：急性心肌梗死患者在急性期绝对卧床休息，应避免过多活动，包括床上活动四肢，以免增加心脏负担。A协助生活护理可保证患者舒适；B限制探视、C减少不良刺激、E保持病室安静都利于患者休息和病情恢复。

8.患者，女，30岁。产后1周，出现发热、下腹痛，恶露增多有臭味。最可能的诊断是

A.急性外阴炎

B.急性阴道炎

C.急性宫颈炎

D.急性子宫内膜炎

E.盆腔腹膜炎

答案：D

答案分析：产后发热、下腹痛、恶露增多有臭味，符合急性子宫内膜炎的表现。急性外阴炎主要表现为外阴局部症状；急性阴道炎多有阴道分泌物异常伴瘙痒等；急性宫颈炎有宫颈充血等表现；盆腔腹膜炎会有更严重的腹痛、全身症状等。

9.某患者，输血过程中出现头胀、四肢麻木、腰背部剧痛、呼吸急促，血压下降，黄疸等症状。该患者最可能发生了

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.循环负荷过重

E.枸橼酸钠中毒反应

答案：C

答案分析：输血中出现头胀、四肢麻木、腰背部剧痛、呼吸急促、血压下降、黄疸等是典型的溶血反应表现。发热反应主要是发热；过敏反应多有皮疹、瘙痒等；循环负荷过重表现为呼吸困难、咳粉红色泡沫痰等；枸橼酸钠中毒反应多有手足抽搐等。

10.患者，男，70岁。因“脑梗死”入院，目前处于昏迷状态，护士为其进行口腔护理时，开口器应从

A.门齿处放入

B.臼