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下肢截肢病人护理演讲人：日期:

目?录CATALOGUE02术后护理要点01术前护理准备03康复训练计划04心理支持策略05并发症预防管理06长期护理指导

术前护理准备01

ABCD病人身体状况全面了解病人的身体状况，包括心肺功能、肝肾功能、凝血功能等。术前评估内容皮肤准备清洗截肢部位皮肤，剃除毛发，消毒，预防感染。截肢部位和程度确定截肢的部位和程度，以便制定手术方案和护理计划。术前检查做好各项术前检查，如心电图、X线、CT等。

向病人解释手术过程、目的和预期效果，减轻其恐惧和焦虑。讲解手术过程介绍成功的手术案例，帮助病人树立战胜疾病的信心。介绍成功案病人沟通，了解其心理状态，给予心理疏导和支持。心理疏导鼓励家属给予病人关心和支持，共同面对手术和康复。家庭支持心理干预措施

术前禁食禁饮按照医嘱指导病人术前禁食禁饮，预防术中呕吐和误吸。01术前用药指导病人正确使用术前药物，如抗生素、止痛药等。02术前训练指导病人进行床上排便、排尿等训练，以适应术后生活。03术前准备告知病人术前需要准备的物品，如病历、检查报告、假肢等。04术前宣教要点

术后护理要点02

定期更换敷料保持伤口清洁和干燥，防止感染。伤口护理规范监测伤口情况观察伤口有无红肿、渗液、化脓等迹象，及时报告医生。避免伤口受压使用合适的支具或垫子，避免伤口受到直接压迫。促进伤口愈合合理饮食，增加蛋白质和维生素的摄入，有助于伤口愈合2014疼痛管理方估疼痛程度根据病人的主诉和疼痛评估量表，准确评估疼痛程度。药物镇痛按医嘱给予止痛药，注意观察药物效果和副作用。非药物镇痛采用物理疗法、神经阻滞等方法，减轻病人疼痛。心理支持关心病人，提供心理安慰，教会病人缓解疼痛的方法。

体位摆放指导术后早期应卧床休息，抬高患肢，促进血液回流，减轻肿胀。卧位协助病人翻身，避免长时间保持同一姿势，预防压疮等并发症。逐渐让病人过渡到坐位，注意保持患肢的正确姿势，避免畸形愈合。根据病人康复情况，逐步进行站立和行走训练，防止跌倒。坐位翻身站立与行走

康复训练计划03

评估残肢情况评估残肢的长度、形状、肌肉力量和关节活动度等，以确定假肢的类型和适配程度。制作假肢根据评估结果，定制适合患者的假肢，并进行适配和调整，确保假肢的舒适度和稳定性。训练使用假肢通过专业训练，使患者逐渐适应假肢，并掌握假肢的基本操作和使用技巧。假肢适配流程

静力性训练通过肌肉收缩来增强肌肉力量，如举重、静力支撑等。肌力训练方法动力性训练通过肌肉收缩带动关节活动，增强肌肉力量和协调性，如伸膝、屈膝等。抗阻训练在肌肉收缩的过程中增加阻力，以增强肌肉力量和耐力，如使用弹力带、哑铃等器械进行训练。

步态训练步骤上下楼梯训练通过上下楼梯的训练，提高患者的下肢肌力和协调性，以适应不同的环境和生活需求。步态矫正通过步态分析，发现患者步态异常，并制定相应的矫正方案，如调整步态幅度、步长、步速等。平衡训练通过站立、行走等训练，提高患者的平衡能力和稳定性，减少跌倒的风险。

心理支持策略04

创伤后心理调适认知重建通过心理疏导和专业咨询，帮助患者接受截肢事实，重塑积极的自我认知。提供情感支持，引导患者表达和宣泄负面情绪，减轻心理压力和焦虑。情绪调节教导患者积极应对截肢带来的生活变化，提高自我适应能力和心理韧性。应对方式训练

制定个性化的心理康复计划，结合患者的心理状况和康复需求，提供持续的心理支持。心理康复计划运用认知行为疗法、心理动力学疗法等心理疗法，帮助患者解决心理困扰，提高生活质量。心理疗法组织患者参加社交活动，提高患者的人际交往能力和社会适应能力。社交技能训练康复期心理干预010203

030201家属教育对患者家属进行心理教育和技能培训，帮助他们更好地理解和支持患者。家庭环境优化改善家庭环境，为患者创造一个舒适、安全、温馨的生活氛围。社会资源利用引导患者及其家属利用社会资源，如残疾人协会、康复中心等，获取更多的支持和帮助。家庭支持体系构建

并发症预防管理05

2014感染防控措持伤口清洁定期清洁和消毒伤口，避免接触未清洁的物品。合理使用抗生素根据医嘱合理使用抗生素，预防感染发生。严密观察伤口注意伤口是否出现红肿、渗出、发热等感染迹象。积极处理感染一旦发现感染，应立即就医进行处理。

早期活动在医生指导下尽早进行下肢活动，促进血液循环。血栓预防方案药物治疗根据医嘱使用抗凝药物，预防血栓形成。弹力袜的使用穿医用弹力袜，以改善血液回流，降低血栓形成风险。定期检查定期进行下肢血管检查，及时发现并处理血栓幻肢痛处理原则药物治疗使用镇痛药物缓解疼痛，但需注意药物副作用。心理干预通过心理咨询、放松训练等方式缓解患者心理压力。神经阻滞可考虑使用神经阻滞技术，减轻幻肢痛