家传火针沾獾油治疗老年斑 750 例 .docx

家传火针沾獾油治疗老年斑750例?

陶洪宝1陶敏慧2石晓燕3陶凯岳4

1.巴塞罗那詹姆斯外科医院?2.商丘医学高等专科学校?3.野岗镇卫生院?4.石家庄医学高等专科学校

摘要：目的观察家传火针沾獾油治疗老年斑的临床疗效。方法对750例老年斑患者采用家传火针沾獾油进行治疗，观察治疗效果、不良反应及复发情况。结果治疗后，总有效率高达99.87%，且不良反应轻微，复发率低。结论家传火针沾獾油治疗老年斑疗效显著，安全性高，值得临床推广应用。

关键词：家传；火针；老年斑；獾油

老年斑，又称为脂溢性角化病，是一种常见的皮肤良性肿瘤，多发于老年人的面部、手背等暴露部位，严重影响美观。目前，治疗老年斑的方法多样，但效果参差不齐。本研究采用家传火针沾獾油治疗老年斑750例，取得了满意的疗效。

?????1资料与方法

1.1一般资料

选取2017年1月至2024年12月期间在我院皮肤科就诊的750例老年斑患者，其中男性300例，女性450例；年龄55-101岁，平均年龄（65.8±5.2）岁；病程1-10年，平均病程（3.5±1.5）年。皮损主要分布于面部、手背、前臂等部位。

1.2诊断标准?根据临床表现和皮肤病理检查确诊为老年斑。皮损为淡褐色至黑色的扁平丘疹或斑块，表面光滑或略呈乳头瘤状，边界清楚。

1.3纳入标准??1.?符合老年斑的诊断标准。2.?年龄≥55岁。3.?自愿接受火针治疗，并签署知情同意书。

1.4排除标准??1.?患有严重心、肝、肾等系统性疾病。2.?瘢痕体质。3.?治疗部位有皮肤感染或炎症。4.?对火针治疗恐惧或不能配合者。

1.5疗效评价??治疗结束后1个月评价疗效。治愈：皮损完全消退，无色素沉着；显效：皮损消退≥70%，仅有轻微色素沉着；有效：皮损消退30%-69%，色素沉着较明显；无效：皮损消退30%或无变化。总有效率=（治愈例数+显效例数+有效例数）/总例数×100%。

1.6近远期观察??观察治疗过程中及治疗后是否出现疼痛、红肿、水疱、感染、瘢痕等不良反应，治疗结束后随访6个月，观察皮损是否复发。

2治疗方法

2.1器械准备??选用钨锰合金针具，规格为0.35mm×25mm或0.35mm×40mm，针具在使用前需高温消毒，獾油一盒。

2.2操作步骤患者取仰卧位或坐位，充分暴露皮损部位，常规消毒皮肤。根据皮损的大小和部位，选择合适长度的火针。用酒精灯将针烧至通红，沾獾油后，迅速准确地刺入皮损中央，深度以达到皮损基底部为宜。对于较大的皮损，可采用散刺法，即在皮损周围多次点刺。出针后，用消毒干棉签轻轻按压，以清除局部的渗出物和血液。

2.3治疗间隔及次数?每2周治疗1次，3-5次为1个疗程。

2.4术后处理???治疗后局部保持清洁干燥，避免沾水，以防感染。嘱患者避免日晒，外出时使用防晒霜。

2.5注意事项??治疗前应严格掌握适应证和禁忌证，对患者进行充分的评估。?操作过程中要严格遵守无菌操作原则，防止感染。?治疗时应根据皮损的部位、大小、深浅等选择合的针具和操作方法，避免损伤正常组织。?治疗后要加强对患者的护理和指导，告知患者注意事项，提高治疗依从性。

3结果

3.1治疗效果??750例患者中，治愈680例（90.67%），显效64例（8.53%），有效5例（0.67%），无效1例（0.13%），总有效率为99.87%。

3.2不良反应??治疗过程中，35例（4.67%）患者出现轻微疼痛，可耐受；22例（2.93%）患者出现局部红肿，未经处理2-3天自行消退；5例（0.67%）患者出现水疱，经无菌穿刺抽液后5-7天愈合，未遗留瘢痕；无感染及其他严重不良反应发生。

3.3复发情况??随访6个月，18例（2.40%）患者出现皮损复发，但复发皮损较治疗前减轻。

????4讨论

???老年斑的发病机制尚未完全明确，可能与皮肤老化、遗传、紫外线照射、病毒感染、免疫功能下降等多种因素有关。

???火针疗法通过高温灼烧皮损，可直接破坏病变组织，促进局部血液循环，增强新陈代谢，从而达到去除老年斑的目的。同时，火针刺激还可能激活机体的免疫调节机制，增强对病变组织的清除能力。

????獾油具有清热解毒、消肿止痛、润肤生肌的功效。在火针治疗中使用獾油，能够减轻火针引起的炎症反应，缓解疼痛和红肿，促进创面愈合，减少瘢痕形成。同时，獾油中的有效成分可能对病变组织有一定的抑制作用，增强治疗效果。

????家传火针治疗老年斑的总有效率高达99.87%，明显优于一些传统的治疗方法。火针治疗操作相对简单，易于掌握，不需要复杂的设备和技术，便于在临床推广应用。安全性