单回路停、送电工作票.docxVIP

附件四：单回路停、送电工作票

单回路停、送电工作票

编号：

及盘柜编号：

设备名称：

设备位号：

停电原因

○设备施工

○电气施工

承包商申请人：

施工负责人：

电气停电操作

（由电气操作和监护人执行）：

采取的风险消减和预防措施。

1，用电完毕，工作票已有监护人、运行组长确认。○

2.断开一次回路断路器及二次控制回路电源（空开、保险）。○

3.抽屉（高压断路器手车）拉至检修隔离位。○

4.电气设备拆线、或复位。○

5.其他安全措施。○

电气操作人（申请单位）

电气监护人（运行组）

停电时间

年月日时分

送电原因

○设备试运

承包商申请人：

施工负责人：

电气送电操作

（由电气操作和监护人执行）。

采取的风险消减和预防措施。

1.工作票已有签发人确认，运行组长确认。○

2.去现场检查确认。○

3.电气设备接线及绝缘测试。○

4.拆除全部的产品保护和安全防护措施。○

5.送电试运。○

电气操作人（申请单位）

电气监护人

送电时间

年月日时分

填写说明：

1.编号填写：

2.本票办理一式二份，分别为施工负责人、变电站（所）运行监护人保管。

3.施工监护人检查确认安全措施是否落实，在停、送电原因○内打对钩确认，并在签字栏签字。

4.送电前必须到现场检查确认，测试绝缘电阻合格。

5.同一设备的一次停电和送电要求使用同一张停、送电工作票，。

送、停电票签发：

时间：

送、停电票确认：

时间：

送、停电票关闭：

时间：