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2025年输血考核考试试题（答案+解析）

一、选择题（每题2分，共40分）

1.以下哪种血型的人被称为“万能供血者”？（）

A.A型

B.B型

C.AB型

D.O型

答案：D

解析：O型血的红细胞表面没有A抗原和B抗原，在紧急情况下可以少量输给其他血型的人，所以被称为“万能供血者”。但这并不意味着可以随意大量输血，因为O型血的血清中含有抗A和抗B抗体，大量输血时可能会引起受血者的红细胞凝集。

2.输血前进行交叉配血试验的主要目的是（）

A.检测血型

B.防止输血反应

C.鉴定Rh血型

D.评估受血者的凝血功能

答案：B

解析：交叉配血试验是将受血者血清与供血者红细胞、受血者红细胞与供血者血清分别进行配合试验，观察有无凝集反应。其主要目的是检查受血者和供血者的血液是否相容，防止输血反应的发生，如溶血反应等。检测血型是交叉配血前的步骤；鉴定Rh血型只是交叉配血中需要考虑的一个方面；评估受血者凝血功能与交叉配血试验无关。

3.新鲜冰冻血浆（FFP）保存的最佳温度是（）

A.20℃以下

B.10℃以下

C.4℃

D.22℃

答案：A

解析：新鲜冰冻血浆是全血采集后68小时内分离并冰冻成块的血浆，应在20℃以下保存，以保证血浆中各种凝血因子等成分的活性。10℃以下保存效果不如20℃以下；4℃是普通血浆的保存温度；22℃温度较高，会使血浆中的成分迅速降解。

4.以下哪种情况不需要进行输血治疗？（）

A.急性大量失血，失血量超过总血容量的30%

B.严重贫血，血红蛋白低于60g/L且伴有明显症状

C.轻度缺铁性贫血，血红蛋白90g/L

D.血小板减少性紫癜，血小板计数低于20×10?/L且有出血倾向

答案：C

解析：急性大量失血，失血量超过总血容量的30%时，需要输血来补充血容量；严重贫血，血红蛋白低于60g/L且伴有明显症状，如头晕、乏力等，输血可以改善症状；血小板减少性紫癜，血小板计数低于20×10?/L且有出血倾向，需要输注血小板来预防和控制出血。而轻度缺铁性贫血，血红蛋白90g/L可以通过补充铁剂等方法进行治疗，一般不需要输血。

5.Rh阴性患者需要输血，以下哪种情况是正确的？（）

A.可以输注Rh阳性的血液

B.只能输注Rh阴性的血液

C.首次输注Rh阳性血，不会产生抗体

D.无论何时都不能输注Rh阳性血

答案：B

解析：Rh阴性患者体内缺乏Rh抗原，当输入Rh阳性血液后，会刺激机体产生抗Rh抗体，再次输入Rh阳性血时会发生溶血反应。所以Rh阴性患者一般只能输注Rh阴性的血液。虽然首次输注Rh阳性血可能不会立即产生抗体，但仍存在产生抗体的风险，后续再输入Rh阳性血就可能引发严重的输血反应。

6.输血时发生溶血反应，最早出现的症状是（）

A.头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、心前区压迫感

B.寒战、高热

C.呼吸困难、咯粉红色泡沫样痰

D.少尿或无尿

答案：A

解析：输血时发生溶血反应，最早出现的症状通常是头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、心前区压迫感等，这是由于红细胞凝集成团，阻塞部分小血管引起的。寒战、高热是溶血反应进一步发展的表现；呼吸困难、咯粉红色泡沫样痰是急性肺水肿的表现；少尿或无尿是溶血反应后期，由于肾小管阻塞、缺血导致肾功能损害的表现。

7.血小板的保存温度是（）

A.20℃以下

B.4℃

C.22℃±2℃

D.37℃

答案：C

解析：血小板需要在22℃±2℃的环境中震荡保存，以维持其活性和功能。20℃以下是保存新鲜冰冻血浆等的温度；4℃不适合血小板保存，会影响其功能；37℃温度过高，会加速血小板的代谢和破坏。

8.输血过程中，患者出现发热反应，体温升高至38.5℃，此时应首先采取的措施是（）

A.立即停止输血

B.减慢输血速度，给予解热镇痛药

C.给予抗过敏药物

D.监测生命体征，观察病情变化

答案：B

解析：输血过程中出现发热反应，体温在38.5℃时，可先减慢输血速度，同时给予解热镇痛药，如对乙酰氨基酚等。如果症状无缓解或加重，再考虑停止输血。给予抗过敏药物一般用于过敏反应；监测生命体征、观察病情变化是贯穿整个输血过程的措施，但不是首先采取的针对发热反应的措施。

9.下列关于成分输血的优点，错误的是（）

A.提高疗效

B.减少输血反应

C.降低心脏负荷

D.可以替代全血输血

答案：D

解析：成分输血是根据患者的需要，输入血液中的某种成分，如红细胞、血小板、血浆等。其优点包括提高疗效，因为可以针对患者具体缺乏的成分进行补充；减少输血反应，因为输入的成分相对单