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中国专家对辅助生殖技术中异常子宫内膜诊疗的共识解读与实践指引
目录
一、总则．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．4
二、异常子宫内膜的病理生理机制．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．4
2.1子宫内膜的生理变化．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．6
2.2影响子宫内膜异常的因素．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．9
2.2.1产科因素．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．10
2.2.2内分泌因素．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．11
2.2.3免疫因素．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．12
2.2.4激素治疗因素．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．12
2.3常见异常子宫内膜病理类型．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．14
2.3.1子宫内膜增生．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．18
2.3.2子宫内膜炎．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．19
2.3.3子宫内膜息肉．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．20
2.3.4子宫内膜萎缩．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．21
2.3.5子宫内膜粘连．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．23
三、异常子宫内膜的诊断技术．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．24
3.1临床病史采集．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．28
3.2体格检查．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．29
3.3实验室检查．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．29
3.3.1血清激素水平检测．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．30
3.3.2阴道超声检查．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．32
3.4内镜检查．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．34
3.4.1宫腔镜检查．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．36
3.4.2诊断性刮宫．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．37
3.5组织学诊断．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．37
3.6其他辅助诊断方法．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．39
四、异常子宫内膜的治疗策略．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．40
4.1调整生活方式．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．43
4.2药物治疗．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．46
4.2.1激素类药物．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．47
4.2.2抗炎药物．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．47
4.3物理治疗．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．49
4.4手术治疗．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．50
4.4.1宫腔镜下子宫内膜息肉切除术．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．51
4.4.2宫腔镜下粘连分离术．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．53
4.4.3子宫内膜切除术．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．54
4.5中医治疗．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．55
五、辅助生殖技术中异常
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