第一批“互联网+护理服务”项目（50 项.docVIP

第一批“互联网+政务服务”项目（50项）

序号

项目类

别

项目名称

项目内涵

备注

1

慢病管理和健康促进

疾病健康教育

1.通过评估患者实际情况和健康需求，提供常见疾病康复知识、常用药物作用与注意事项等指导。2.帮助患者掌握卫生保健知识，树立健康观念，合理

利用资源，采纳有利于健康的行为和生活方式。

2

高血压管理

1.通过评估患者实际情况对患者进行生活方式、活动、饮食及用药指导。

2.基础疾病管理，如冠心病、高血脂、糖尿病等。

3.健康教育：指导患者自我管理并记录自我管理日记；指导识别高血压相关的急性疾病先兆与及时就

医。

3

远程动态监测血压

1.投放远程血压监测设备。

2.根据病情实施血压远程动态监测。

3.APP定期推送监测结果和健康教育信息。

4.定期与基层家庭医生服务团队上门护理服务。

4

糖尿病管理

1.根据评估患者实际情况和血糖分级目标分析患者相关饮食、运动、用药、情绪等影响因素，给予针对性指导处理；

2.健康教育：胰岛素注射笔的使用，胰岛素皮下泵及动态血糖监测的护理，指导口服降糖药的使用；糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷、糖尿病大血管、微血管

等急慢性并发症的早期识别及应急处理。

5

远程动态监测血糖

1.投放远程血糖监测设备。

2.根据病情实施血糖远程动态监测

3.APP定期推送监测结果和健康教育信息。

4.定期与基层家庭医生服务团队上门护理服务。

6

慢性阻塞性肺病

1.评估患者体温、脉率、呼吸频率、血压、SPO2、咳嗽情况、排痰能力、痰液性质、呼吸困难程度等。

2.指导合适的排痰技术，进行用氧安全和制氧机清洁维护的指导，指导用药、营养、日常活动及呼吸功能锻炼。

3.健康教育：指导患者自我管理并记录自我管理日记；指导加重疾病诱因的控制及出现呼吸衰竭等并发

症时的应急处置与就医。

7

慢性心衰

1.根据评估患者实际情况给予活动量及活动方式、饮料

自我管理

食及用药指导。

2.基础疾病的管理：如冠心病等。

3.健康教育：指导患者加强自我管理，了解体重、出入量、腹围、血压的变化；加重心衰诱因的预防和控制

制，心衰症状加重的先兆和就医指导。

8

脑卒中康复管理

1.根据评估患者实际情况进行日常生活能力、吞咽方式、用药指导、语言康复训练，给予留置胃管、尿管等管道护理知识的指导。

2.基础疾病如高血压、高血脂、糖尿病等疾病管理。

3.健康教育：再发卒中早期症状的识别与应急处理。

4.根据老年人的需要进行老年综合评估技术，通过评估后可以给予居家环境改造、患者照护等指导。

9

压力性损伤预防

1.对存在压力性损伤发生风险的患者采取预防措施，包括指导翻身、支撑面减压、皮肤保护等。

2.为患者及照顾者提供压力性损伤护理的健康指导。

10

常见临床护理

生命体

征测量

为患者测量体温、脉搏、呼吸、血压、血氧饱和度。

11

血糖监测

测量指末梢血糖，给予血糖管理相关的健康教育。

12

留置/更

换导尿管

1.根据医嘱进行留置导尿管，更换导尿管及引流袋。

2.指导患者及照顾者会阴护理，保持尿道口清洁。

13

留置/更换鼻胃管

1.根据医嘱进行留置或更换鼻胃管，经鼻胃/肠管给予肠内营养，注入药物和水。

2.为患者及照顾者提供鼻饲指导。

14

灌肠

根据医嘱将灌肠液经肛门灌入肠道，用于软化粪块、解除便秘。

为患者及照顾者提供排便指导。

15

冷疗

对患者进行评估，采用冰袋、冰囊等降低体温、局部

消肿、止血、抑制化脓或炎症扩散、减轻疼痛。

16

热疗

对患者进行评估，采用热水袋、热敷等方法为患者保暖、解痉、镇痛等，促进浅表炎症消散和吸收。

17

物理

降温

对患者评估，为高热患者使用温水进行擦浴降温或使

用冰袋、冰囊或降温贴等贴敷降温。

18

雾化吸入

遵医嘱使用雾化器进行雾化吸入，湿化呼吸道、稀释痰液，预防和控制呼吸道感染，解除支气管痉挛，减

呼吸道黏膜水肿。

需雾化装置

19

氧气

吸入

遵医嘱通过鼻氧管、鼻塞、面罩等方法给予患者吸入

氧气，做好健康教育及心理护理。

需氧气装置

20

标本

采集

遵医嘱采集标本进行检验，包括静脉采血、分泌物、

呕吐物、排泄物、体液等。

21

皮下注射

遵医嘱将药物准确注入皮下组织。常用注射部位为上臂、腹部及股外侧。

需长期注射该药品，已经在医院注射且没有

出现发热、过敏

等不良反应的药品；剂量遵医嘱使用，如胰岛

素、胸腺素

22

肌内注射

遵医嘱将药物准确注入肌肉组织。

需长期注射的药品，已经在医院注射且没有出现发热、过敏等不良反应的药品；剂量遵医嘱使用，如孕酮、

密盖息

23

专科

（专项）护理

无创呼吸机管理

1.指导正确、舒适地佩戴呼吸机面罩，预防面部压疮。

2.指导使用要点、湿化装置的消毒、清洁。

3.预防无创呼吸机各种并发症。

需要呼吸机装置

24

气管切开护理