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小儿腹泻的护理PPT课件
演讲人：XXX
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护理评估
临床表现
疾病概述
目录
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预防与控制
健康教育要点
基础护理措施
目录
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疾病概述
腹泻定义与分类标准
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一种常见的胃肠道症状，通常表现为排便次数增多和粪便性状改变。
腹泻定义
病程在2周至2个月之间，通常与急性腹泻未彻底治疗或宿主特殊的排异反应有关。
迁延性腹泻
病程在2周以内，多数由感染或食物中毒引起。
急性腹泻
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病程超过2个月，多见于消化系统疾病或全身性疾病。
慢性腹泻
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病毒、细菌、寄生虫等病原体感染，如轮状病毒、大肠杆菌、阿米巴原虫等。
饮食不当、食物过敏或不耐受、消化不良等。
气候突变、腹部受凉使肠蠕动增加；天气过热使消化液分泌减少，口渴喝奶过多，诱发消化功能紊乱致腹泻。
急性感染、肠道外感染、肠道疾病、消化功能紊乱等。
常见病因分析
感染因素
饮食因素
气候因素
疾病因素
病理机制简述
由于肠腔内存在大量高渗食物或药物，体液水分大量被动进入高渗状态的肠腔而致。
渗透性腹泻
由于肠黏膜受到炎症、激素或其他刺激，导致水分和电解质分泌过多或吸收减少而引起。
由于肠道运动功能异常，如肠蠕动过快或肠道吸收面积减少，导致肠内容物过快通过，水分未被充分吸收而引发腹泻。
分泌性腹泻
由于肠黏膜发生炎症、溃疡等病变，导致大量体液、血液及蛋白质渗出，引起肠内容物渗透压升高而腹泻。
渗出性腹泻
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肠道功能异常性腹泻
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临床表现
典型症状识别
排便次数增多
小儿排便次数明显增多，可能超过每天正常次数，甚至达到每天十余次。
大便性状改变
大便呈稀水样或蛋花样，带黏液或脓血，有腥臭味。
腹痛和腹胀
小儿常常因腹痛或腹胀而哭闹不安，腹部有紧张感。
食欲下降
小儿出现食欲不振，不愿进食，甚至伴有呕吐。
脱水程度分级
轻度脱水
小儿出现口唇干燥、皮肤弹性稍差、尿量减少等症状，但精神状态尚好。
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中度脱水
小儿口唇干燥明显，皮肤弹性差，尿量明显减少，眼窝凹陷，精神萎靡不振。
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重度脱水
小儿出现口唇极度干燥、皮肤干皱、无尿、眼窝深陷、昏迷等严重症状，甚至危及生命。
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并发症预警指征
发热
尿少或无尿
精神萎靡
呕吐
小儿腹泻伴有发热，可能提示存在感染，如肠炎、痢疾等。
小儿精神萎靡不振，可能是脱水或感染严重的表现，需及时就医。
小儿长时间无尿或尿量极少，可能是严重脱水的表现，需立即就医。
小儿频繁呕吐，无法进食或服药，可能导致脱水加重，需及时就医。
03
护理评估
观察心率快慢及节律变化，警惕脱水或心力衰竭。
心率
注意呼吸频率和节律，评估有无呼吸困难或酸中毒。
呼吸
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监测体温变化，及时发现发热。
体温
定期测量血压，判断有无低血压或休克。
血压
生命体征监测
排泄物观察要点
排便次数
记录排便次数，判断腹泻程度。
排便量
观察排便量，评估脱水程度。
排便性质
注意排便是否呈水样、黏液样或带脓血，以便了解病因。
排尿情况
观察排尿量及尿液颜色，判断有无脱水及肾脏功能。
定期测量体重，了解患儿生长发育情况。
体重
营养状态评估
评估患儿皮下脂肪厚度，判断是否存在营养不良。
皮下脂肪厚度
观察患儿精神状态，了解疾病对营养状况的影响。
精神状态
了解患儿饮食习惯及摄入量，为制定饮食计划提供依据。
饮食习惯
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基础护理措施
体液补充管理方法
小儿腹泻时，可以口服补液盐来补充体内丢失的水分和电解质。
口服补液盐
对于严重脱水或无法口服的小儿，应及时采用静脉补液的方式。
静脉补液
增加小儿的水分摄入量，可以多次给小儿喝水或果汁等，以避免脱水。
水分摄取
饮食调整策略
食物选择
可以选择一些清淡、易消化的食物，如稀饭、面条、蔬菜泥等。
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对于已经添加辅食的小儿，应适当调整饮食，减少油腻、高糖、高纤维等不易消化的食物。
02
饮食调整
母乳喂养
对于正在母乳喂养的小儿，应继续母乳喂养，并在母乳中加入适量的益生菌。
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臀部皮肤护理规范
及时更换尿布
小儿腹泻时，排便次数增多，应及时更换尿布，避免尿液和粪便对皮肤造成刺激。
01
清洁臀部皮肤
每次排便后，应用温水清洗臀部皮肤，并用柔软的毛巾轻轻擦干，以保持皮肤干燥。
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臀部皮肤保护
可以涂抹一些护臀膏或油剂，以保护皮肤免受刺激和损伤。
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健康教育要点
喂养方式指导
母乳喂养
对于小儿腹泻，应继续进行母乳喂养，母乳中含有大量的免疫球蛋白和营养物质，有助于增强孩子的免疫力。
奶粉选择
辅食添加
若无法进行母乳喂养，应选择腹泻奶粉，避免使用普通奶粉，以免加重腹泻症状。
在腹泻期间，暂停添加新的辅食，待腹泻好转后再逐渐添加。
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手卫生宣教重点
在接触孩子前、处理食物前、上厕所后等关键时机
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