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【交通事故调解协议书】交通事故调解申请书10篇

篇1

事故时间：XXXX年XX月XX日XX时XX分

事故地点：XXXXXX

事故原因：乙方违反交通规则，导致与甲方发生碰撞。

根据《中华人民共和国道路交通安全法》及相关法律法规的规定，甲乙双方在平等、自愿、公平、诚实信用的基础上，就本次交通事故的调解事宜达成如下协议：

一、事故责任认定

经双方协商，乙方承担本次交通事故的全部责任，甲方无责任。

二、事故损失赔偿

1.医疗费用：乙方同意承担甲方因本次交通事故产生的全部医疗费用，包括但不限于住院费、手术费、药品费等。

2.误工费用：乙方同意支付甲方因本次交通事故导致的误工费用，具体金额根据甲方实际误工天数及收入状况确定。

3.护理费用：乙方同意支付甲方因本次交通事故所需的护理费用，具体金额根据甲方实际护理天数及护理人员收入状况确定。

4.营养费用：乙方同意支付甲方因本次交通事故所需的营养费用，具体金额根据医疗机构的意见及市场价格确定。

5.交通费用：乙方同意支付甲方因本次交通事故产生的合理交通费用。

6.其他费用：乙方同意支付甲方因本次交通事故产生的其他合理费用，如鉴定费、诉讼费等。

三、付款方式

乙方应在签订本协议之日起XX日内将上述款项支付给甲方指定账户。

四、协议生效及终止

1.本协议自双方签字之日起生效。

2.本协议一式两份，甲乙双方各执一份。

3.协议生效后，甲乙双方应严格遵守协议内容，不得擅自变更或解除。如一方违约，应承担相应的法律责任。

4.协议终止后，如双方就本次交通事故再次发生纠纷，可通过协商或诉讼方式解决。但本次协议的内容不得作为双方再次发生纠纷的依据。

五、其他约定事项

1.甲方应积极配合乙方的调解工作，如因甲方原因导致调解工作无法顺利进行，乙方有权单方解除本协议。

2.乙方应按照本协议约定的时间和方式支付相关费用，如逾期未支付，甲方有权追究乙方的法律责任。

3.双方在履行本协议过程中应保持诚实信用原则，如一方发现另一方存在欺诈或虚假陈述等行为，有权解除本协议并追究其法律责任。

甲方（签字）：[XXXXX]

日期：XXXX年XX月XX日

乙方（签字）：[XXXXX]

日期：XXXX年XX月XX日

篇2

联系方式：_________________________位置：____________________________

联系方式：_________________________位置：____________________________

一、背景概述

鉴于双方于XXXX年XX月XX日在某地发生了一起交通事故，导致甲方受到一定程度的损害。现经双方协商同意，决定进行调解处理，为此特制定本协议。

二、协议目的

本协议的签订旨在通过友好协商的方式解决交通事故纠纷，明确双方的权利和义务，维护双方的合法权益，达成公平合理的赔偿和调解方案。

三、事实陈述与证据收集

双方应真实陈述事故情况，并提供相关证据。证据包括但不限于现场照片、交警事故认定书、医疗诊断证明等。双方都有义务协助对方收集证据，以便进行调解。

四、赔偿内容

乙方同意赔偿甲方因事故导致的各项损失，包括但不限于：医疗费用、误工费、护理费、交通费、住宿费、精神损失费等。具体赔偿金额及支付方式由双方在调解过程中协商确定。

五、调解程序与时间安排

1.双方同意在签订本协议后XX日内向当地人民调解委员会提出调解申请。

2.调解委员会将在收到申请后XX日内组织调解会议，双方应按时参加。

3.调解过程中，双方应充分协商，努力达成和解。如调解成功，双方应签订调解协议。如未能达成和解，则通过法律途径解决纠纷。

4.调解期限不得超过XX个月，逾期未能达成调解协议，则本协议自动失效。

六、违约责任与解决方式

1.若一方违反本协议约定，应承担违约责任，并赔偿对方因此造成的损失。

2.如因违约引发争议，双方应首先尝试协商解决。协商无果的，可提交法院诉讼解决。

七、保密条款

双方应对调解过程中的涉及个人隐私和商业秘密的信息予以保密，不得泄露给第三方。

八、其他条款

1.本协议一式两份，甲乙双方各执一份。

2.本协议自双方签字（盖章）之日起生效。

3.本协议未尽事宜，由双方协商解决。

甲方（受害方）签字：______________日期：___________乙方（肇事方）签字：______________日期：____