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淋巴水肿试题与答案

一、单项选择题

1.以下哪种情况最易引发继发性淋巴水肿？

A.先天性淋巴管发育异常

B.丝虫病感染

C.自身免疫性疾病

D.营养不良

答案：B。解析：继发性淋巴水肿多由后天因素引起，丝虫病感染可导致淋巴管堵塞，是引发继发性淋巴水肿常见原因。先天性淋巴管发育异常导致的是原发性淋巴水肿；自身免疫性疾病一般不是淋巴水肿的主要病因；营养不良通常不会直接引发淋巴水肿。

2.淋巴水肿早期的主要病理改变是：

A.淋巴管纤维化

B.淋巴液淤积

C.脂肪组织增生

D.皮肤增厚

答案：B。解析：在淋巴水肿早期，由于淋巴回流受阻，首先出现的是淋巴液在组织间隙的淤积。随着病情进展，才会逐渐出现淋巴管纤维化、脂肪组织增生和皮肤增厚等改变。

3.诊断淋巴水肿最常用的影像学检查方法是：

A.X线

B.CT

C.MRI

D.淋巴造影

答案：D。解析：淋巴造影能直接显示淋巴管的形态、结构和通畅情况，是诊断淋巴水肿最常用的影像学检查方法。X线对淋巴系统显示不佳；CT和MRI主要用于观察软组织和脏器情况，对淋巴管的显示不如淋巴造影直观。

4.肢体淋巴水肿时，测量肢体周径的正确方法是：

A.在肢体最粗处测量

B.在肢体关节处测量

C.分别在距离关节一定距离的固定部位测量

D.在肢体任意部位测量

答案：C。解析：测量肢体周径时，应分别在距离关节一定距离的固定部位测量，这样可以保证测量结果的准确性和可比性，便于观察病情变化和评估治疗效果。在肢体最粗处、关节处或任意部位测量都不能准确反映肢体淋巴水肿的真实情况。

5.以下哪项不属于淋巴水肿的保守治疗方法？

A.压力治疗

B.手法淋巴引流

C.手术治疗

D.皮肤护理

答案：C。解析：保守治疗方法主要包括压力治疗、手法淋巴引流、皮肤护理等，目的是促进淋巴回流、减轻水肿。手术治疗是在保守治疗无效或病情严重时采取的治疗手段，不属于保守治疗方法。

6.淋巴水肿患者皮肤护理的重点是：

A.保持皮肤干燥

B.防止皮肤破损和感染

C.使用刺激性强的清洁剂

D.过度搔抓皮肤

答案：B。解析：淋巴水肿患者皮肤抵抗力下降，容易发生破损和感染，一旦感染会加重淋巴水肿。因此，皮肤护理的重点是防止皮肤破损和感染。保持皮肤干燥是一方面，但不是重点；应使用温和的清洁剂，避免使用刺激性强的清洁剂；过度搔抓皮肤会导致皮肤破损，增加感染风险。

7.引起上肢淋巴水肿最常见的原因是：

A.乳腺癌手术后

B.上肢骨折

C.上肢静脉血栓形成

D.上肢软组织损伤

答案：A。解析：乳腺癌手术常需要进行腋窝淋巴结清扫，破坏了上肢的淋巴回流途径，是引起上肢淋巴水肿最常见的原因。上肢骨折、上肢静脉血栓形成和上肢软组织损伤一般不会直接导致上肢淋巴水肿。

8.淋巴水肿患者进行压力治疗时，压力绷带的缠绕方向应该是：

A.从近端向远端

B.从远端向近端

C.随意缠绕

D.先从近端缠绕，再从远端缠绕

答案：B。解析：压力绷带从远端向近端缠绕，符合淋巴液回流的方向，能够更好地促进淋巴液向心性回流，减轻肢体水肿。随意缠绕或先从近端缠绕再从远端缠绕都不能有效促进淋巴回流。

9.以下关于淋巴水肿的描述，错误的是：

A.淋巴水肿是一种进行性疾病

B.早期淋巴水肿可通过保守治疗逆转

C.晚期淋巴水肿皮肤会出现橘皮样改变

D.淋巴水肿不会影响患者的生活质量

答案：D。解析：淋巴水肿是一种进行性疾病，早期通过积极的保守治疗，如压力治疗、手法淋巴引流等，部分患者的水肿可得到逆转。晚期淋巴水肿皮肤会出现橘皮样改变、皮肤增厚、粗糙等表现。淋巴水肿会导致肢体肿胀、疼痛、活动受限等，严重影响患者的生活质量。

10.对于轻度淋巴水肿患者，推荐的运动方式是：

A.剧烈跑步

B.举重

C.游泳

D.长时间站立

答案：C。解析：游泳是一种全身性的运动，水的浮力可以减轻肢体的负担，同时促进淋巴液的回流，适合轻度淋巴水肿患者。剧烈跑步和举重会增加肢体的负担，不利于淋巴回流；长时间站立会导致下肢静脉和淋巴回流不畅，加重水肿。

二、多项选择题

1.原发性淋巴水肿的分类包括：

A.先天性淋巴水肿

B.早发性淋巴水肿

C.迟发性淋巴水肿

D.继发性淋巴水肿

答案：ABC。解析：原发性淋巴水肿根据发病时间可分为先天性淋巴水肿（出生时或出生后不久发病）、早发性淋巴水肿（青春期发病）和迟发性淋巴水肿（35岁以后发病）。继发性淋巴水肿是由后天因素引起，不属于原发性淋巴水肿的分类。

2.淋巴水肿的临床表现有：

A.肢体肿胀

B.皮肤增厚、粗糙

C.肢体沉重感

D.活动受限

答案：ABCD。解析：淋巴水肿患者由于淋巴液淤积，会出现肢体肿胀，早期为凹陷性水肿，后期可发展为非凹陷性水肿。随着病情进展，皮肤会