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2025年输血的考试练习题(答案+解析)

一、选择题(每题2分,共40分)

单选题

1.成年人一次失血量不超过多少时,可通过自身调节很快恢复正常()

A.500ml

B.800ml

C.1000ml

D.1200ml

答案:A

解析:成年人一次失血量不超过500ml时,血浆量可在12小时内由组织液渗入血管而得到补充,红细胞和血红蛋白在一个月内可恢复正常,可通过自身调节很快恢复正常。若失血量达8001000ml,会出现一些症状,如头晕、乏力等;失血量超过1200ml则可能出现休克等严重情况。

2.输血最常见的不良反应是()

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.细菌污染反应

答案:A

解析:发热反应是输血最常见的不良反应,多发生在输血后15分钟2小时内。主要原因包括致热原、免疫反应等。过敏反应表现为皮肤瘙痒、荨麻疹等;溶血反应是最严重的输血不良反应;细菌污染反应较少见,但后果严重。

3.下列哪种血型的人可以接受其他三种血型的血液()

A.A型

B.B型

C.AB型

D.O型

答案:C

解析:AB型血的人血清中无抗A、抗B抗体,所以可以接受其他三种血型(A型、B型、O型)的血液,被称为“万能受血者”。但在实际输血中,仍以同型输血为原则。A型血可接受A型和O型血;B型血可接受B型和O型血;O型血只能接受O型血,但O型血可以输给其他三种血型的人,被称为“万能供血者”。

4.输血前进行交叉配血试验的主要目的是()

A.检测血型

B.发现不规则抗体

C.防止血型鉴定错误导致的输血反应

D.验证供血者与受血者的血型是否相符,避免发生溶血反应

答案:D

解析:交叉配血试验包括主侧和次侧配血,主侧是将供血者的红细胞与受血者的血清进行配合试验,次侧是将受血者的红细胞与供血者的血清进行配合试验。其主要目的是验证供血者与受血者的血型是否相符,避免发生溶血反应。检测血型一般通过血型鉴定试验;发现不规则抗体是交叉配血试验的一个作用,但不是主要目的;防止血型鉴定错误导致的输血反应也是交叉配血的意义之一,但最核心的是避免溶血反应。

5.新鲜冰冻血浆主要用于()

A.补充血容量

B.补充凝血因子

C.纠正贫血

D.增强免疫力

答案:B

解析:新鲜冰冻血浆含有全部凝血因子,主要用于补充凝血因子,治疗凝血因子缺乏引起的出血性疾病。补充血容量一般用晶体液、胶体液等;纠正贫血主要用红细胞制剂;增强免疫力一般不通过输血浆来实现。

6.输血时发生溶血反应,最早出现的症状是()

A.头部胀痛、面部潮红、腰背部剧痛

B.寒战、高热

C.呼吸困难、血压下降

D.少尿或无尿

答案:A

解析:输血时发生溶血反应,最早出现的症状是头部胀痛、面部潮红、腰背部剧痛,这是由于红细胞凝集成团,阻塞部分小血管所致。随后可出现寒战、高热、呼吸困难、血压下降等症状,严重时可导致少尿或无尿等急性肾衰竭表现。

7.下列关于成分输血的优点,错误的是()

A.提高疗效

B.减少不良反应

C.节约血液资源

D.操作简单

答案:D

解析:成分输血具有提高疗效、减少不良反应、节约血液资源等优点。成分输血需要对血液进行分离、提纯等操作,相对全血输血操作更复杂,而不是简单。

8.血小板输注的主要适应证是()

A.贫血

B.凝血因子缺乏

C.血小板数量减少或功能异常

D.严重感染

答案:C

解析:血小板输注的主要适应证是血小板数量减少或功能异常导致的出血性疾病。贫血主要通过输注红细胞来纠正;凝血因子缺乏主要用新鲜冰冻血浆或凝血因子制剂;严重感染一般不通过输注血小板来治疗。

9.输血后非溶血性发热反应多发生在输血后()

A.15分钟2小时

B.24小时

C.46小时

D.68小时

答案:A

解析:输血后非溶血性发热反应多发生在输血后15分钟2小时内,主要与致热原、免疫反应等因素有关。

10.全血在保存过程中,发生了“保存损害”,丧失了一些有用成分,它们是()

A.血小板、粒细胞、不稳定的凝血因子

B.红细胞、白细胞、血小板

C.白细胞、血小板、稳定的凝血因子

D.白细胞、血小板、纤维蛋白原

答案:A

解析:全血在保存过程中,血小板、粒细胞存活时间短,不稳定的凝血因子(如Ⅴ、Ⅷ因子)易丧失活性,这些成分发生了“保存损害”。红细胞在一定时间内相对稳定;纤维蛋白原属于稳定的凝血因子,在保存过程中相对稳定。

多选题

1.输血的适应证包括()

A.大量失血

B.贫血或低蛋白血症

C.严重感染

D.凝血异常

答案:ABCD

解析:输血的适应证包括

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