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脑干神经核团解剖学定位及功能解析2025

中脑结构与功能解析(基于图示解剖定位及传导通路分析)：

、运动传导通路

锥体系统(Pyramidalsystem)

•支配脑神经运动核(如动眼神经核、滑车神经核)

•走行：经大脑脚(Cerebralpeduncles)下行

•分层定位：

•功能：随意运动控制

•外侧部：支配下肢(Leg)

•中间部：支配上肢(Arm)

•内侧部：支配面部(Face)

皮质核束(Corticobulbartract)

锥体外系统(Extrapyramidalnuclei)

•多巴胺能神经元，帕金森病关键病变部位

•功能：协调肢体近端运动(经红核脊髓束交叉至对侧)

红核(Rednucleus)

黑质(Substantianigra)

二、感觉传导通路

■传递精细触觉(finetouch)、振动觉(vibration)、本体

觉(proprioception)

•交叉部位：延髓薄束核/楔束核—内侧丘系交叉

(Decussationofmediallemniscus)

内侧丘系(Mediallemniscus)

三叉丘系(Trigeminallemniscus)

■传递面部精细触觉(经中脑三叉神经核，Mesencephalic

trigeminalnucleus)

脊髓丘系(Spinallemniscus)

■传递粗略触觉(crudetouch)、温度觉(temperature)、

痛觉(pain)

•交叉部位：脊髓白质前连合

外侧丘系(aterallemniscus)

•听觉传导通路(下丘f内侧膝状体)

三、重要核团及反射中枢

•解剖定位：位于上丘水平的导水管周围灰质腹侧部

•支配瞳孔括约肌(缩瞳)及睫状肌(调节反射)

•支配上睑提肌及上、内、下直肌、下斜肌

动眼神经核(Oculomotornucleus,CNIII)

Edinger-Westphal核(副交感核)

动眼神经相关核团

滑车神经核(Trochlearnucleus,CNIV)

•解剖定位：下丘水平

•唯背侧出脑的脑神经，支配对侧上斜肌

中脑三叉神经核(V)

•神经生物学特性：中枢神经系统内唯具有感觉神经节样结

构的核团

•功能定位：

■本体觉传导：接收咀嚼肌(musclesofmastication)

及牙周韧带(periodontalligament)的机械感受器信

号

■反射调控：参与下颌反射弧(jawjerkreflex)的神经

整合

•损伤后果：典型表现为同侧咀嚼肌麻痹伴面部本体感觉缺失

视觉反射中枢：上丘(Superiorcolliculus)

•协调眼球与头部对光刺激的反射性运动

听觉反射中枢：下丘（Inferiorcolliculus）

•参与声音定位及听觉惊吓反射

四、临床关联

•同侧动眼神经麻痹（瞳孔散大、眼睑下垂）

•对侧肢体偏瘫（皮质脊髓束受损）

•对侧面神经核上瘫

■病变部位：中脑大脑脚

•三联征：

Weber综合征

Parinaud综合征

■病变部位：上丘

•表现：垂直性凝视麻痹、瞳孔对光反射-调节反射分离

黑质变性

•帕金森病典型病理改变：静止性震颤、肌强直、运动迟缓

五、关键解剖标志总结

结构定位功能

结构定位功能