膝关节康复护理流程图.pptx

膝关节康复护理流程图演讲人：日期:

目录CATALOGUE膝关节清理术概述术前准备流程术后康复护理流程常见并发症及应对措施康复效果评估与随访

01膝关节清理术概述PART

手术定义与目的手术目的切除关节内位于软骨边缘碰撞关节面的骨赘，摘除关节内游离体，切除炎性增生的关节滑膜，修整不光滑的关节软骨面，切除关节内已损毁的结构，减少关节内的磨损，缓解临床症状和延缓病变发展。手术定义膝关节清理术是一种偏保守的手术方法，用于治疗骨关节炎。

适应症骨关节炎患者，关节内存在游离体、骨赘、炎性增生滑膜等，且关节面软骨破坏较轻，关节变形不严重。禁忌症关节面严重破坏、关节变形严重、关节内感染、严重凝血功能障碍等。适应症与禁忌症

缓解疼痛通过手术清理关节内病变组织，减轻关节内压力，缓解关节疼痛。改善功能恢复关节活动度，提高关节功能，改善患者生活质量。延缓病变发展清除关节内磨损物质，延缓骨关节炎病变进程。手术预期效果

02术前准备流程PART

影像学检查MRI、X光等，评估关节软骨、骨赘、游离体等病变情况。血液检测血常规、血生化、凝血功能等，评估患者整体健康状况。患者评估与检查（如影像学、血液检测）

向患者详细介绍术后康复目标，包括关节活动度、肌力、步态等方面的恢复。康复目标告知患者术前禁食、禁水时间，手术区域皮肤清洁，避免感染等。注意事项术前宣教（康复目标、注意事项）

手术器械膝关节镜、关节镜器械、电动锯、刨削器等，确保器械处于良好状态。环境准备手术器械与环境准备手术室消毒、手术床准备、保持适宜温度和湿度等，确保手术顺利进行。0102

03术后康复护理流程PART

急性期护理（24-72小时）疼痛管理通过药物和物理手段控制术后疼痛，确保患者舒适。血肿处理密切监测并处理关节周围血肿，防止感染。休息与活动在医护人员指导下，进行适度活动，促进血液循环，预防血栓形成。伤口护理保持伤口清洁干燥，定期更换敷料，预防感染。

逐步增加肌肉力量训练，提高关节稳定性。肌肉力量训练根据具体情况，交替使用冰敷和热敷，缓解关节肿胀和疼痛。冰敷与热无痛范围内进行关节活动度训练，以防止关节僵硬。关节活动度训练在医护人员指导下，逐步进行负重训练，促进关节功能恢复。负重训练恢复期护理（1-6周）

日常生活活动训练逐步恢复正常日常生活活动，提高关节功能。体育活动与锻炼根据患者情况，逐步增加体育活动和锻炼，提高关节耐力和灵活性。定期随访定期前往医院复查，了解关节恢复情况，及时调整康复计划。预防再损伤注意关节保护，避免过度使用和再次受伤，延长关节使用寿命。功能强化期（6周后）

04常见并发症及应对措施PART

肿胀预防及处理保持伤口清洁干燥，定期更换敷料，避免污染。伤口护理疼痛管理及时评估疼痛程度，给予药物镇痛及物理治疗，减轻患者痛苦。术后抬高患肢，局部冰敷，适度活动，促进血液回流；感染时需使用抗生素。关节肿胀与感染

深静脉血栓预防药物预防根据患者病情及医嘱使用抗凝药物，降低血液粘稠度。物理预防活动预防使用弹力袜、足底静脉泵等物理方法，促进下肢血液回流。早期床上活动，如翻身、深呼吸等，促进全身血液循环。123

关节僵硬处理早期活动在医生指导下进行关节屈伸锻炼，避免关节粘连。物理治疗采用热敷、按摩等方法，软化关节周围组织，促进关节活动。药物治疗使用抗炎药物及关节内注射治疗，减轻炎症反应及疼痛，促进关节功能恢复。

05康复效果评估与随访PART

疼痛评分采用视觉模拟评分法（VAS）或数字评分法（NRS）等评估患者疼痛程度，以了解康复治疗效果。关节活动度通过测量关节活动范围（ROM）来评估关节功能恢复情况，包括屈曲、伸展、内旋、外旋等动作。评估指标（疼痛评分、关节活动度）

阶段性复诊安排检查伤口恢复情况，拆线，评估疼痛及关节肿胀情况，指导患者进行初步康复训练。术后早期（1-2周）复查X光片或MRI，评估关节内病变恢复情况，调整康复计划，加强关节活动度及肌肉力量训练。术后中期（1-3个月）再次复查X光片或MRI，评估关节整体功能恢复情况，确定是否需要进行进一步治疗或调整康复计划。术后后期（3-6个月）

建议选择低冲击性运动，如游泳、骑自行车等，避免过度使用关节，减少关节磨损。运动方式尽量避免长时间站立或行走，减轻关节负担；上下楼梯时使用扶手，减少关节损伤；注意关节保暖，避免受凉受潮。日常生活长期生活建议（如运动方式调整）

THANKS感谢观看