工程能力评价专业水平评价申请表.docx

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专业水平评价申请表

申请人姓名

申请人单位

申请级别

选择一项。

申请日期 年 月 日

中国仪器仪表学会制

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申请人基本情况

姓名

性别

照片

出生日期

政治面貌

身份证号

籍贯

所在学会

中国仪器仪表学会

会员登记号

通讯地址

手机

邮箱

从事本专业

工作年限

职称/职业资格

申请级别

选择一项。

申请专业类别

测量控制与仪器仪表领域

选择一项。

教育经历

学历教育

（由学历高至

低顺序填写）

起止时间

学校

专业

学历

学位

非学历教育

（由时间近至

远顺序填写）

起止时间

学校/机构

专业/课程

获得证书

专业工作经历

专业工作经历

概述

起止时间

工作单位及部门

本人岗位/职务

(由时间近至远顺序填写)

当前工作单位

名称

部门

本人岗位/职务

起止时间

单位地址

证明人

联系方式

曾就职工作单位一（如有）

名称

部门

本人岗位/职务

起止时间

单位地址

证明人

联系方式

曾就职工作单位二（如有）

名称

部门

本人岗位/职务

起止时间

单位地址

证明人

联系方式

工

作

情

况

自

述

1.应重点说明本人所承担的科研开发、工程项目、生产管理、单位管理等内容，不少于5000字；

2.应填写本人承担的工作和取得的成绩，不应填写团队的成绩，最好以如下方式描述：我领导/设计/修建/测试/谈判/提出