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口腔外科学模拟题库含答案

一、单选题

1.以下哪种情况不适合拔牙？

A.急性牙髓炎

B.高血压患者血压控制在160/90mmHg以下

C.妊娠第4-6个月

D.急性白血病患者

答案：D。急性白血病患者凝血功能异常，身体抵抗力差，拔牙后易出现严重出血和感染等并发症，一般不适合拔牙。急性牙髓炎在疼痛剧烈且无法通过其他方法有效缓解时可考虑拔牙；高血压患者血压控制在160/90mmHg以下时，在完善的术前准备和监护下可拔牙；妊娠第4-6个月相对安全，可在必要时拔牙。

2.拔牙后出血，一般压迫多长时间可止血？

A.5-10分钟

B.15-30分钟

C.30-60分钟

D.60-90分钟

答案：B。拔牙后常规咬棉球压迫止血，一般15-30分钟出血可停止。若时间过短可能止血不充分，过长可能影响创口愈合。

3.下颌阻生智齿拔除后最常见的并发症是？

A.干槽症

B.术后出血

C.下唇麻木

D.颞下颌关节紊乱

答案：A。下颌阻生智齿拔除后，由于创口较大，血凝块容易脱落，细菌感染等因素，干槽症是最常见的并发症。术后出血多可通过压迫等方法控制；下唇麻木多因损伤下牙槽神经，并非最常见；颞下颌关节紊乱相对较少见。

4.以下哪种骨折不属于口腔颌面部常见骨折？

A.上颌骨骨折

B.下颌骨骨折

C.颧骨骨折

D.肋骨骨折

答案：D。肋骨骨折主要发生在胸部，不属于口腔颌面部常见骨折。上颌骨、下颌骨和颧骨骨折是口腔颌面部常见的骨折类型。

5.口腔颌面部间隙感染最常见的病原菌是？

A.金黄色葡萄球菌

B.溶血性链球菌

C.厌氧菌

D.混合性细菌感染

答案：D。口腔颌面部间隙感染常为需氧菌和厌氧菌的混合性细菌感染。金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、厌氧菌等都可能参与感染，但以混合感染更为常见。

二、多选题

1.拔牙的禁忌证包括以下哪些？

A.未控制的心脏病

B.急性肝炎

C.月经期

D.恶性肿瘤放疗后3年内

答案：ABCD。未控制的心脏病患者拔牙可能因应激等因素导致心脏问题加重；急性肝炎患者肝功能异常，凝血功能受影响，拔牙易出血；月经期女性凝血功能改变，拔牙可能增加出血风险；恶性肿瘤放疗后3年内拔牙，可能导致放射性骨坏死等严重并发症。

2.口腔颌面部损伤的特点有？

A.血运丰富，易出血但愈合快

B.腔窦多，易感染

C.与颅脑相邻，易并发颅脑损伤

D.影响进食和口腔卫生

答案：ABCD。口腔颌面部血运丰富，受伤后出血较多，但组织修复和再生能力强，愈合较快；口腔、鼻腔等腔窦内存在大量细菌，损伤后创口易与腔窦相通，增加感染机会；口腔颌面部与颅脑相邻，严重损伤时易并发颅脑损伤；损伤后可能导致咀嚼、吞咽等功能障碍，影响进食，同时也不利于口腔卫生维护。

3.以下关于牙种植术的适应证，正确的是？

A.单牙缺失

B.多牙缺失

C.全口牙缺失

D.牙槽骨严重吸收

答案：ABC。牙种植术适用于单牙缺失、多牙缺失和全口牙缺失等情况，可有效恢复牙齿的形态和功能。牙槽骨严重吸收时，骨量不足，不利于种植体的稳定，一般需要先进行骨增量等处理或不适合种植。

4.唾液腺肿瘤的治疗原则包括？

A.手术切除为主

B.良性肿瘤可单纯摘除肿瘤

C.恶性肿瘤需根据情况行扩大切除

D.配合放疗、化疗等综合治疗

答案：ABCD。唾液腺肿瘤以手术切除为主，对于良性肿瘤，如边界清楚、包膜完整的，可单纯摘除肿瘤；恶性肿瘤一般需要根据肿瘤的大小、部位、有无转移等情况行扩大切除，同时配合放疗、化疗等综合治疗以提高疗效。

5.以下哪些属于口腔颌面部软组织损伤的类型？

A.擦伤

B.挫伤

C.切割伤

D.刺伤

答案：ABCD。口腔颌面部软组织损伤包括擦伤（皮肤表面被粗糙物擦破）、挫伤（钝性外力打击造成的皮下组织损伤）、切割伤（由锐器切割所致）、刺伤（尖锐物体刺入所致）等多种类型。

三、简答题

1.简述干槽症的临床表现和治疗方法。

临床表现：拔牙后2-3天出现剧烈疼痛，并向耳颞部、下颌下区或头顶部放射，一般止痛药物不能止痛；拔牙窝内空虚，或有腐败变性的血凝块，呈灰白色，有强烈的腐臭味。

治疗方法：

-彻底清创：在局麻下，用3%过氧化氢溶液和生理盐水反复冲洗拔牙窝，去除腐败坏死物质，直至拔牙窝清洁、无臭味。

-隔离外界刺激：用碘仿纱条填入拔牙窝，起到消炎、止痛、促进肉芽组织生长的作用。一般1-2周后可愈合。

-药物治疗：可根据情况给予抗生素和止痛药物。

2.简述下颌骨骨折的临床表现。

-骨折段移位：不同部位的骨折，由于肌肉的牵拉作用，骨折段可出现不同方向的移位，如正中联合骨折、颏孔区骨折、下颌角骨折、髁突骨折等各有其特点。

-咬合错乱：是