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呕吐的中医护理
演讲人:
日期:
目录
02
中医辨证分型
01
病因病机解析
03
护理核心原则
04
中医护理方法
05
饮食调护要点
06
预防与康复指导
01
病因病机解析
外感六淫致病机理
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风为百病之长,易袭阳位,胃为水谷之海,风邪侵袭,胃气上逆,则呕吐。
风邪犯胃
暑湿之邪困阻中焦,脾胃升降失司,胃气上逆而呕吐。
暑湿困脾
寒性凝滞,寒邪直中胃腑,胃气失和,上逆而吐。
寒邪客胃
01
03
02
燥性干涩,易伤津液,胃失濡养,胃气上逆而呕吐。
燥邪伤津
04
内伤七情诱发因素
恼怒伤肝
肝气横逆犯胃,胃气上逆而呕吐。
01
思虑伤脾
脾主运化,思虑过度则伤脾,脾失健运,胃气上逆而呕吐。
02
忧思伤肺
肺主宣发肃降,忧思伤肺,肺气不宣,胃气上逆而呕吐。
03
惊恐伤肾
肾主藏精,惊恐伤肾,肾气不固,胃气上逆而呕吐。
04
病理产物积聚影响
痰饮停聚,阻遏胃气,胃气上逆而呕吐。
痰饮内阻
饮食不节,食积停滞,胃失和降,上逆而呕吐。
食积停滞
瘀血阻滞,胃气不通,胃气上逆而呕吐。
瘀血内停
虫积胃中,胃失和降,上逆而呕吐。
虫积作祟
02
中医辨证分型
呕吐物呈清水样或白色粘液,无臭味,且呕吐多发生在进食后。
呕吐物清冷
寒邪犯胃型特征
胃脘部感觉冷痛,热敷或进食热饮后疼痛可缓解。
胃脘冷痛
患者恶寒重,发热轻,无汗或汗少,身体感觉寒冷。
恶寒无汗
舌质淡,舌苔白而湿润,脉象紧或迟。
舌淡苔白
呕吐物秽浊
呕吐物呈酸臭秽浊之状,或伴有胆汁、胃内容物等。
01
胃脘灼热
胃脘部灼热疼痛,口干口苦,喜欢冷饮。
02
发热口渴
患者发热较重,口渴喜饮冷水,烦躁不安。
03
舌红苔黄
舌质红,苔黄而干燥,脉象滑数。
04
热邪内扰型表现
痰饮内停型鉴别
呕吐物痰涎
呕吐物多为痰涎或清水,无酸臭味,或带有少许食物残渣。
01
胃脘痞满
胃脘部感觉痞满不适,不思饮食,或食后腹胀加重。
02
眩晕心悸
患者可伴有眩晕、心悸等症状,且呕吐后症状可减轻。
03
苔白滑腻
舌质淡,苔白滑腻,脉象弦滑。
04
03
护理核心原则
整体观念应用
综合考虑呕吐症状
中医认为呕吐是由于胃气上逆、失和而降所致,护理时需综合考虑呕吐的症状、病因以及患者的整体状况。
辨证施护
调理脾胃
根据患者不同的证型,采用不同的护理方法,如寒证需保暖,热证需清热等。
呕吐与脾胃功能失调密切相关,因此护理时需注重调理脾胃功能,促进消化吸收。
1
2
3
三因制宜策略
根据不同季节和气候特点,调整护理策略。如夏季暑湿较重,需注意防暑降温,保持饮食清淡。
因时制宜
根据不同地区的地理环境和生活习惯,灵活调整护理方法。如南方潮湿,需注意祛湿;北方干燥,需注重润燥。
因地制宜
根据患者的年龄、性别、体质等因素,制定个性化的护理方案。如老人和儿童脾胃功能较弱,需特别注意饮食和保暖。
因人制宜
扶正祛邪平衡
扶正固本
调整脏腑功能
祛邪外出
通过调理气血、阴阳平衡,增强患者正气,提高抗病能力。
针对呕吐的邪气,采用药物、针灸等方法祛除病邪,恢复胃气的正常运行。
呕吐往往与脏腑功能失调有关,因此护理时需注重调整脏腑功能,尤其是脾胃的升降功能,以达到平衡状态。
04
中医护理方法
穴位按摩技术
按摩内关穴
位于前臂正中,腕横纹上2寸,具有缓解呕吐、宽胸理气的作用。
01
按摩足三里
位于小腿外侧,犊鼻下3寸,可调理脾胃、止吐止泻。
02
按摩中脘穴
位于上腹部,前正中线上,脐上4寸,可和胃健脾、降逆止吐。
03
按摩胃俞穴
位于背部,第12胸椎棘突下,旁开1.5寸,可和胃降逆、止吐。
04
艾条温和灸
将艾条点燃后,对准穴位进行温和灸,每穴灸10-15分钟,可温通经络、散寒止吐。
艾灸温通疗法
艾炷隔姜灸
将艾炷置于姜片上,点燃后灸穴位,每穴灸3-5壮,可温中散寒、和胃止吐。
艾盒灸
将艾绒放入灸盒内点燃,置于腹部或背部进行大面积灸治,每次灸20-30分钟,可温阳散寒、调理脾胃。
将中药研成细末,用醋或酒调匀后贴于神阙穴(肚脐),可温中止吐、散寒止痛。
将中药贴敷于中脘穴,可和胃健脾、降逆止吐。
将中药贴敷于足三里穴,可调理脾胃、和胃止吐。
将中药贴敷于涌泉穴,可引火下行、降逆止吐。
中药贴敷方案
贴敷神阙穴
贴敷中脘穴
贴敷足三里
贴敷涌泉穴
05
饮食调护要点
辨证施膳原则
胃热呕吐者
食积呕吐者
胃寒呕吐者
痰湿呕吐者
宜食寒凉食物,如绿豆、冬瓜、莲子等,以清热解毒。
宜食温热食物,如生姜、干姜、红糖等,以暖胃散寒。
宜食消食化滞食物,如山楂、麦芽、神曲等,以消食导滞。
宜食健脾化痰食物,如陈皮、茯苓、白术等,以健脾燥湿。
推荐食疗方剂
生姜乌梅饮
生姜、乌梅煎汤代茶饮,适用于胃寒呕吐。
01
芦根竹茹汤
芦根、竹茹水煎服,适用于胃热呕吐。
02
保和
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