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烫伤护理措施

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CATALOGUE

01

现场急救处理

02

伤情评估标准

03

创面清洁消毒

04

药物治疗方案

05

包扎与换药技术

06

康复期护理重点

01

现场急救处理

降温冲洗操作规范

烫伤后立即用冷水冲洗受伤部位，以降低皮肤温度和减少损伤。

立即用冷水冲洗

冲洗时间应持续15-20分钟，或直到疼痛明显减轻。

持续冲洗

水温不宜过低，以免引起冻伤，也不宜过高，以免加重烫伤。

适度水温

附着物移除注意事项

保留粘连部分

如果衣物与皮肤粘连，应保留粘连部分，避免撕扯导致皮肤破损。

03

移除衣物时要轻柔，避免强力撕扯加重皮肤损伤。

02

避免强力撕扯

迅速移除衣物

在冲洗的同时，迅速移除烫伤部位的衣物，避免衣物与皮肤粘连。

01

急救禁忌行为警示

禁用冰敷

烫伤后禁止使用冰敷，以免加重皮肤损伤。

01

禁止涂抹药物

不要随意涂抹药膏、油剂、酱油等物品，以免影响散热和加重伤势。

02

避免挑破水泡

烫伤后可能出现水泡，应避免挑破，以免引发感染。

03

02

伤情评估标准

烫伤深度分级判断

伤及皮肤表层，局部红肿、疼痛，无水疱，通常为一度烫伤。

表皮烫伤

真皮浅层烫伤

真皮深层烫伤

伤及真皮浅层，局部红肿、有水疱，疼痛明显，为二度烫伤。

伤及真皮深层，皮肤出现焦痂或炭化，痛感消失，为三度烫伤。

大面积烫伤易引发感染，需及时评估烫伤面积。

烫伤面积

创面污染严重，如泥土、粪便等，易引发感染。

创面污染

年老体弱、免疫缺陷等患者，感染风险较高。

免疫力低下

感染风险初步识别

烫伤面积大

超过体表面积的10%，或手掌面积以上。

01

烫伤深度深

达到真皮深层或更深层次。

02

创面污染严重

有泥土、粪便等污染，或已发生感染。

03

疼痛难忍

患者疼痛难忍，无法忍受。

04

紧急送医指征判定

03

创面清洁消毒

生理盐水冲洗方法

清除污物

用生理盐水冲洗烫伤部位，去除污物、灰尘等，减少感染机会。

01

降温止痛

生理盐水温度较低，可缓解烫伤引起的疼痛和灼热感。

02

冲洗时间

冲洗时间一般持续15-30分钟，或直到创面清洁为止。

03

消毒剂选择原则

选择温和、无刺激性的消毒剂，避免对烫伤部位造成二次伤害。

温和无刺激

广谱杀菌

禁用酒精

选择具有广谱杀菌作用的消毒剂，能有效预防烫伤部位感染。

酒精具有刺激性，不能用于烫伤部位的消毒。

水泡处理操作规范

对于较小的水泡，可让其自行吸收，不需特殊处理。

小水泡

对于较大的水泡，可在无菌条件下用注射器抽去泡内液体，注意保留泡皮，以保护创面。

大水泡

在处理水泡时，应避免将泡皮撕脱或剪破，以免引起感染。

避免破损

04

药物治疗方案

外用药膏使用指南

湿润烧伤膏

适用于各种烧伤，涂抹于伤口表面，可缓解疼痛，促进愈合。

03

适用于浅层烧伤，涂抹于伤口，可预防感染，促进愈合。

02

磺胺嘧啶银乳膏

红霉素软膏

适用于轻微烫伤，涂抹于伤口表面，每天2-3次，具有抗菌、消炎作用。

01

止痛药物应用规范

阿片类药物

如吗啡、杜冷丁等，具有强烈的镇痛作用，但需谨慎使用，避免成瘾。

01

非甾体抗炎药

如阿司匹林、消炎痛等，可减轻疼痛和红肿，但需警惕胃肠道反应。

02

局部麻醉药

如利多卡因、丙卡因等，可用于缓解疼痛，但需注意用量和浓度。

03

抗生素使用适应症

如阿莫西林、氨苄西林等，适用于预防和治疗皮肤及软组织感染。

青霉素类

头孢菌素类

氨基糖苷类

如头孢拉定、头孢唑林等，广谱抗生素，适用于预防和治疗多种细菌感染。

如庆大霉素、卡那霉素等，适用于烧伤后的抗感染治疗，但需注意肾毒性。

05

包扎与换药技术

应选择无菌、无纺布或棉纱布等透气性好的材料。

敷料材质

根据烫伤面积选择合适大小的敷料，确保完全覆盖烫伤部位。

敷料尺寸

根据烫伤深度和渗出液多少选择适当厚度的敷料，以保证吸收渗液和保持伤口干爽。

敷料厚度

无菌敷料选择标准

包扎压力控制要点

随时调整

随着伤口恢复情况，及时调整包扎的松紧度，保证最佳效果。

03

包扎时要确保压力均匀分布，避免局部受压过重。

02

压力均匀

适度压力

包扎时要施加适度压力，有利于减少渗液、减轻水肿和疼痛，同时避免过紧导致血液循环受阻。

01

换药周期与观察项

01

换药周期

根据烫伤程度、渗出液多少和敷料污染情况确定换药周期，一般每1-3天换药一次。

02

观察项目

换药时要仔细观察烫伤部位的颜色、渗出液性状、有无感染迹象等，以便及时发现并处理异常情况。同时，要注意保护新生皮肤和上皮组织，防止再次受伤。

06

康复期护理重点

饮食营养补充建议

增加蛋白质摄入，如瘦肉、鸡蛋、奶制品等，有助于伤口愈合。

高蛋白食物

新鲜蔬果

饮水量

富含维生素和矿物质，有助于皮肤修复，如西红柿、胡萝卜、猕猴桃等。

保持足够的水分摄入，有助于身体新陈代谢和