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妊娠合并心脏病护理
产前护理
绝对卧床休息，半卧位或左侧卧位，保证充足睡眠上，避免劳累及情绪激动，做好心理护理。
指导饮食少量多餐，避免过饱，防止便秘加重心脏负担。
保持皮肤清洁，防止褥疮发生，加强保暖，避免感冒。
遵医嘱监测T、P、R、SPO2，发现异常及时报告医生。
注意有无心衰早期症状，尤其夜间胸闷等症状，遵医嘱记24小时出入量。
心力衰竭时，予持续心电监护，严密观察病情变化。
患者取坐位，双腿下垂，减少静脉血回流。
吸氧开始为2-3L/分，高流量吸氧6-8L/分，必要时面罩加压给氧或正压呼吸，湿化瓶内用50%-70%酒精，使泡沫表面张力降低而破裂，以利于肺泡通气的改善。
遵医嘱用药，严格控制输液速度，注意用药后的反应。
控制心衰的同时，做好剖宫产术前准备。
参考文献《临床疾病护理常规》
修订日期：2023年1月1日
分娩期护理
做好心理护理，消除紧张心理。
分娩时采取半卧位，下肢放低，持续吸氧。
持续心电监护，测T、P、R、胎心音每30分钟一次，注意心衰早期症状，心率＞110次/分，呼吸＞24次/分，立即报告医生。
缩短第二产程，减少产妇体力消耗，同时做好新生儿抢救准备。
预防产后出血和感染。胎儿娩出后，腹部立即放置沙袋加压24小时，以防腹压骤降诱发心力衰竭。
严格无菌操作，需剖宫产术者做好术前准备。
产褥期护理
产后72小时内遵医嘱严密监测生命体征，有异常及时报告医生。
根据病情鼓励下床适度活动，以减少血栓形成。
预防感染，注意保暖，遵医嘱给予抗生素。
心功能三级或以上者，不宜哺乳，指导退奶。
严格避孕，指导避孕措施。
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