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护士执业资格重点试题带答案2025

一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。

1.为昏迷患者进行口腔护理时，不需准备的用物是（）

A.棉球

B.血管钳

C.吸水管

D.弯盘

E.压舌板

答案：C

解析：昏迷患者吞咽功能障碍，使用吸水管易导致误吸，所以不需要准备吸水管。棉球用于擦拭口腔；血管钳用于夹取棉球；弯盘用于盛放污物；压舌板可协助撑开口腔便于操作。

2.患者男，30岁。因高热、胸痛、咳嗽、血痰4天入院。查体：体温39.5℃，面色潮红，呼吸急促，口唇发绀，右下肺闻及支气管呼吸音。实验室检查：白细胞计数20×10?/L，中性粒细胞0.90。诊断为肺炎链球菌肺炎，其治疗首选的抗生素是（）

A.青霉素

B.红霉素

C.氯霉素

D.庆大霉素

E.链霉素

答案：A

解析：肺炎链球菌肺炎治疗首选青霉素。青霉素对肺炎链球菌高度敏感，能有效杀灭细菌，控制感染。红霉素主要用于支原体、衣原体等感染；氯霉素有严重的骨髓抑制等不良反应，一般不作为首选；庆大霉素和链霉素主要用于革兰阴性杆菌感染。

3.某产妇，28岁。自然分娩后第3天，体温38℃，下腹部胀痛，排尿困难，有尿急、尿痛、尿烧灼感，中段尿培养细菌数≥10?/ml。此患者最可能的诊断是（）

A.肾盂肾炎

B.膀胱炎

C.急性外阴炎

D.急性子宫内膜炎

E.急性阴道炎

答案：B

解析：患者产后出现排尿困难、尿急、尿痛、尿烧灼感等尿路刺激症状，中段尿培养细菌数≥10?/ml，考虑为膀胱炎。肾盂肾炎除尿路刺激症状外，还常有腰痛、肾区叩击痛等；急性外阴炎主要表现为外阴皮肤瘙痒、疼痛、烧灼感等；急性子宫内膜炎主要表现为下腹部疼痛、恶露增多且有臭味等；急性阴道炎主要表现为阴道分泌物异常、外阴瘙痒等。

4.患者女，65岁。有高血压病史10年。最近稍事活动即出现胸闷、心悸、气急症状，该患者的心功能为（）

A.Ⅰ级

B.Ⅱ级

C.Ⅲ级

D.Ⅳ级

E.Ⅴ级

答案：C

解析：根据纽约心脏病协会（NYHA）的心功能分级标准，Ⅰ级：患者有心脏病，但体力活动不受限制，平时一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛；Ⅱ级：体力活动轻度受限，休息时无自觉症状，但平时一般活动可出现上述症状，休息后很快缓解；Ⅲ级：体力活动明显受限，小于平时一般活动即引起上述症状；Ⅳ级：不能从事任何体力活动，休息时亦有心衰的症状，体力活动后加重。该患者稍事活动即出现症状，符合Ⅲ级心功能。

5.患儿，2岁。因化脓性脑膜炎入院，脑脊液细菌培养结果为肺炎链球菌，为其首选的药物是（）

A.罗红霉素

B.链霉素

C.青霉素

D.庆大霉素

E.克林霉素

答案：C

解析：肺炎链球菌所致化脓性脑膜炎首选青霉素。青霉素能透过血-脑屏障，对肺炎链球菌有良好的杀菌作用。罗红霉素主要用于支原体、衣原体等感染；链霉素和庆大霉素有耳毒性和肾毒性，一般不用于小儿化脓性脑膜炎的首选用药；克林霉素主要用于厌氧菌等感染。

二、以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。

（6-8题共用题干）

患者男，45岁。因车祸致伤急诊入院。初步检查拟诊骨盆骨折合并腹腔内脏损伤，有休克征象。

6.首先应进行的处理是（）

A.建立静脉通道

B.准备骨盆兜，行悬吊牵引

C.准备腹腔探查手术

D.准备骨牵引器材

E.准备外固定器材

答案：A

解析：患者有休克征象，首要的处理是建立静脉通道，快速补充血容量，纠正休克，以维持重要脏器的血液灌注。准备骨盆兜、腹腔探查手术、骨牵引器材、外固定器材等都应在纠正休克的基础上进行。

7.在抗休克的同时，应首先处理的是（）

A.骨折

B.腹部脏器损伤

C.尿道损伤

D.骨盆牵引

E.膀胱破裂

答案：B

解析：对于骨盆骨折合并腹腔内脏损伤的患者，在抗休克的同时，应首先处理腹腔内脏损伤，因为腹腔内脏损伤可能导致严重的出血、感染等并发症，危及患者生命。骨折可在病情稳定后再进行处理；尿道损伤和膀胱破裂可在处理腹腔内脏损伤的过程中一并评估和处理；骨盆牵引一般在骨折病情相对稳定后进行。

8.若患者经治疗后生命体征平稳，但出现排尿困难，导尿管可插入膀胱，导出少量血尿，应考虑为（）

A.肾损伤

B.前尿道损伤

C.后尿道损伤

D.膀胱损伤

E.输尿管损伤

答案：C

解析：患者骨盆骨折后出现排尿困难，导尿管可插入膀胱但导出少量血尿，考虑为后尿道损伤。骨盆骨折易导致后尿道损伤，尿道膜部位于尿生殖膈内，当骨盆骨折时，附着于耻骨下支的尿生殖膈突然移位，产生剪切样暴力，使薄弱的膜部尿道撕裂。肾损伤主要表现为血尿、腰痛等；前尿道