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护理应急预案理论考试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.当患者发生跌倒时，护士首先应（）

A.立即将患者扶起

B.评估患者伤情

C.通知医生

D.报告护士长

答案：B

解析：患者发生跌倒后，首先要评估患者的伤情，了解跌倒造成的损伤情况，再根据评估结果采取进一步的措施，而不是立即将患者扶起，以免造成二次伤害。通知医生和报告护士长是后续根据患者情况需要进行的操作。

2.发现患者自杀未遂时，护士应立即（）

A.通知家属

B.保护现场

C.检查患者身体状况并进行急救处理

D.报告保卫科

答案：C

解析：当发现患者自杀未遂时，首要任务是检查患者身体状况并进行急救处理，以挽救患者生命。通知家属、保护现场和报告保卫科等都是后续需要进行的工作。

3.患者发生输血反应时，首先应（）

A.减慢输血速度

B.停止输血，更换输液管，用生理盐水维持静脉通路

C.报告医生

D.保留余血送检

答案：B

解析：患者发生输血反应时，应立即停止输血，更换输液管，用生理盐水维持静脉通路，避免继续输入可能导致不良反应的血液。然后再报告医生，保留余血送检等。

4.医院发生火灾时，护士应遵循的疏散原则是（）

A.先患者、后员工，先轻患者、后重患者

B.先员工、后患者，先重患者、后轻患者

C.先患者、后员工，先重患者、后轻患者

D.先员工、后患者，先轻患者、后重患者

答案：C

解析：医院发生火灾时，疏散原则是先患者、后员工，先重患者、后轻患者，以保障患者的生命安全为首要任务。

5.患者发生药物过敏性休克时，应立即皮下注射的药物是（）

A.肾上腺素

B.去甲肾上腺素

C.多巴胺

D.异丙肾上腺素

答案：A

解析：肾上腺素是抢救药物过敏性休克的首选药物，它可以收缩血管、增加外周阻力、提升血压，还能兴奋心肌、增加心输出量，缓解支气管痉挛等。

6.突然发生呼吸、心跳骤停的患者，现场急救首先应（）

A.开放气道

B.人工呼吸

C.胸外心脏按压

D.电除颤

答案：C

解析：根据心肺复苏指南，对于突然发生呼吸、心跳骤停的患者，现场急救首先应进行胸外心脏按压，然后再开放气道、进行人工呼吸等操作。电除颤适用于室颤等特定情况。

7.当患者发生坠床时，护士除了评估患者伤情外，还应重点观察（）

A.患者的心理状态

B.患者的生命体征

C.患者的饮食情况

D.患者的睡眠情况

答案：B

解析：患者坠床后，除了评估伤情，重点观察生命体征非常重要，生命体征的变化可以反映患者的病情严重程度和是否有潜在的危及生命的情况。心理状态、饮食情况和睡眠情况也需要关注，但不是重点观察内容。

8.发生输液反应时，护士应立即（）

A.减慢输液速度

B.停止输液，更换输液器和液体

C.报告医生

D.给予抗过敏药物

答案：B

解析：发生输液反应时，首先要停止输液，更换输液器和液体，避免继续输入可能导致反应的液体。然后再报告医生，根据情况给予相应的处理。

9.医院发生群体性突发事件时，护理人员应（）

A.立即通知上级领导

B.组织患者疏散

C.迅速做好抢救准备工作

D.等待上级指示

答案：C

解析：医院发生群体性突发事件时，护理人员应迅速做好抢救准备工作，包括准备急救设备、药品等，以应对大量患者的救治需求。通知上级领导也是必要的，但不是首要任务。组织患者疏散一般不是护理人员在这种情况下的主要职责。不能等待上级指示而延误抢救时机。

10.患者发生误吸时，护士应立即采取的措施是（）

A.让患者平卧

B.拍打患者背部

C.立即用吸痰管吸引

D.通知医生

答案：C

解析：患者发生误吸时，立即用吸痰管吸引可以尽快清除呼吸道内的异物，保持呼吸道通畅。让患者平卧可能会加重误吸，拍打患者背部效果可能不佳，通知医生是后续操作。

11.当发现患者有自杀倾向时，护士应采取的措施不包括（）

A.加强心理护理

B.安排专人陪护

C.没收危险物品

D.约束患者四肢

答案：D

解析：当发现患者有自杀倾向时，应加强心理护理，安排专人陪护，没收危险物品等。约束患者四肢是一种较为极端的措施，只有在其他方法无法保证患者安全且符合相关规定的情况下才能使用，不能作为常规措施。

12.发生空气栓塞时，应让患者采取的体位是（）

A.左侧卧位并头低脚高

B.右侧卧位并头低脚高

C.左侧卧位并头高脚低

D.右侧卧位并头高脚低

答案：A

解析：发生空气栓塞时，让患者采取左侧卧位并头低脚高，可使空气进入右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口，随着心脏的跳动，空气被混成泡沫，分次小量进入肺动脉内，逐渐被吸收。

13.护士在执行医嘱时，发现医嘱有明显错误，此时应（）

A.执行医嘱

B.拒绝