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护理资格知识膀胱肿瘤术后化疗灌注常用药物理论考试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.膀胱肿瘤术后化疗灌注常用的药物中，以下哪种药物属于生物制剂？

A.丝裂霉素

B.表柔比星

C.卡介苗

D.羟喜树碱

答案：C

解析：卡介苗是一种生物制剂，它通过激活机体的免疫系统来发挥抗肿瘤作用。丝裂霉素、表柔比星和羟喜树碱均为化学药物。丝裂霉素是一种抗生素类化疗药，能抑制DNA合成；表柔比星是蒽环类抗生素，可嵌入DNA碱基对之间，干扰转录过程；羟喜树碱是从喜树中提取的生物碱，能抑制拓扑异构酶Ⅰ的活性。

2.膀胱灌注化疗药物时，灌注前患者应：

A.多饮水

B.排空膀胱

C.大量进食

D.进行剧烈运动

答案：B

解析：膀胱灌注化疗前患者需要排空膀胱，目的是使灌注的药物在膀胱内保持较高的浓度，以提高治疗效果。如果膀胱内有尿液，会稀释化疗药物，降低药物浓度，影响治疗作用。灌注前不宜多饮水，以免短时间内产生较多尿液稀释药物；大量进食可能会引起腹部不适，且与灌注效果无关；灌注前进行剧烈运动可能导致身体疲劳，也不利于灌注操作及药物在膀胱内的作用。

3.以下关于丝裂霉素膀胱灌注的说法，错误的是：

A.溶解后稳定性好，可长时间保存

B.可引起化学性膀胱炎

C.对膀胱黏膜有一定刺激性

D.用药后可能出现血尿

答案：A

解析：丝裂霉素溶解后稳定性较差，应现配现用，不能长时间保存，长时间放置会影响药物的疗效。丝裂霉素对膀胱黏膜有一定的刺激性，可引起化学性膀胱炎，患者可能出现尿频、尿急、尿痛等症状，严重时可能出现血尿。

4.表柔比星膀胱灌注的剂量一般为：

A.10-20mg

B.30-50mg

C.50-80mg

D.80-100mg

答案：C

解析：表柔比星膀胱灌注的常用剂量为50-80mg，将其溶于50-60ml生理盐水中进行灌注。不同的治疗方案可能会根据患者的具体情况进行调整，但一般在此剂量范围内，既能保证治疗效果，又能减少药物不良反应的发生。

5.卡介苗膀胱灌注后，可能出现的全身不良反应不包括：

A.发热

B.乏力

C.尿频、尿急

D.关节疼痛

答案：C

解析：尿频、尿急是卡介苗膀胱灌注后常见的局部不良反应，主要是由于卡介苗对膀胱黏膜的刺激引起。而发热、乏力、关节疼痛等属于全身不良反应，是机体免疫系统被激活后的反应。

6.羟喜树碱膀胱灌注的优点不包括：

A.抗癌活性高

B.副作用小

C.可长期大剂量使用

D.对膀胱黏膜刺激性小

答案：C

解析：羟喜树碱具有抗癌活性高、副作用小、对膀胱黏膜刺激性小等优点。但任何化疗药物都有一定的毒性，不能长期大剂量使用，否则会增加不良反应的发生风险，对患者的身体造成损害。

7.膀胱肿瘤术后化疗灌注的目的不包括：

A.预防肿瘤复发

B.控制肿瘤进展

C.消除残留肿瘤细胞

D.缓解尿频、尿急症状

答案：D

解析：膀胱肿瘤术后化疗灌注的主要目的是预防肿瘤复发、控制肿瘤进展以及消除手术可能残留的肿瘤细胞。而尿频、尿急症状可能是由多种原因引起，如膀胱炎症、肿瘤刺激等，化疗灌注主要针对肿瘤细胞发挥作用，一般不能直接缓解尿频、尿急症状。

8.以下哪种药物在膀胱灌注时需要注意避光？

A.丝裂霉素

B.表柔比星

C.卡介苗

D.羟喜树碱

答案：B

解析：表柔比星在光照条件下可能会发生降解，影响药物的疗效，所以在膀胱灌注时需要注意避光。丝裂霉素、卡介苗和羟喜树碱一般没有严格的避光要求。

9.膀胱灌注化疗药物后，患者应保持何种体位？

A.平卧位

B.半卧位

C.每隔15-30分钟更换一次体位

D.站立位

答案：C

解析：膀胱灌注化疗药物后，患者应每隔15-30分钟更换一次体位，如平卧位、左侧卧位、右侧卧位、俯卧位等，这样可以使药物充分接触膀胱各个部位的黏膜，提高治疗效果。单纯的平卧位、半卧位或站立位不能保证药物均匀分布在膀胱内。

10.卡介苗膀胱灌注的疗程一般为：

A.1-2次

B.3-6次

C.6-12次

D.12-18次

答案：C

解析：卡介苗膀胱灌注的疗程一般为6-12次，通常先进行诱导灌注，每周一次，共6次，然后进行维持灌注，每月一次，持续6-12个月。这样的疗程安排可以有效地激活机体免疫系统，预防膀胱肿瘤的复发。

11.丝裂霉素膀胱灌注后，患者出现严重血尿时，应首先采取的措施是：

A.继续灌注

B.加大灌注剂量

C.停止灌注并进行相应处理

D.减少灌注剂量

答案：C

解析：当丝裂霉素膀胱灌注后患者出现严重血尿时，说明膀胱黏膜受到了较严重的损伤，此时应立即停止灌注，并进行相应的处理，如止血、抗感染等。继续灌注或