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关于出入量监测的意义和方法第1页,共19页,星期日,2025年,2月5日主要内容第2页,共19页,星期日,2025年,2月5日一出入量的概念※出量:从体内排出的所有液体。显性失水:大小便、出血、呕吐物、痰液、穿刺液、引流液、伤口渗出液等。非显性失水:指皮肤不显汗或出汗及呼吸道呼出水分。※入量:进入体内的所有液体。包括饮水量、食物中含水量、输液量和输血量。第3页,共19页,星期日,2025年,2月5日非显性失水人体在正常生理条件下,皮肤和呼吸蒸发的水分,每日约850ml,因为是不显的,又称为非显性失水。在异常情况下,失水量可能更多,如体温增高可增加水分蒸发,体温每增高1℃,每日每公斤体重将增加失水3~5ml明显出汗失水更多,汗液湿透一身衬衣裤约失水1000ml气管切开病人呼吸失水量是正常时的2~3倍第4页,共19页,星期日,2025年,2月5日正常成人每日水的出入量平衡量
来源量(ml)摄入量(ml)排除器官排出量(ml)饮水或饮料1200肾脏(尿)1500食物1000皮肤(蒸发)500内生水300肺(呼吸)350大肠(粪便)150合计2500合计2500第5页,共19页,星期日,2025年,2月5日二出入量监测的意义第6页,共19页,星期日,2025年,2月5日大面积烧伤休克心脏病肝硬化腹水肾脏疾病大手术出入量监测适用范围第7页,共19页,星期日,2025年,2月5日三、出入量记录的方法第8页,共19页,星期日,2025年,2月5日㈠记录内容:饮水量食物中的含水量1、每日摄入量输液量输血量第9页,共19页,星期日,2025年,2月5日尿量大便量咳出物量(咯血、咳痰)2每日排出量呕吐物量出血量引流量创面渗液量第10页,共19页,星期日,2025年,2月5日㈡记录方法★特别护理记录单★日间八四班小结夜间大夜班总结后转抄至体温单第11页,共19页,星期日,2025年,2月5日大便中的水分1便秘:含水量约5-15%。硬度类似老玉米粒2正常排便:含水量约20-30%,硬度类似面团或香蕉肉。3糊状便:此类型便含水约50-80%。4稀便(水样便):含水量达80%以上。第12页,共19页,星期日,2025年,2月5日
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特别护理记录单
第13页,共19页,星期日,2025年,2月5日四常见问题及对策1.人员因素:2.使用不准确的量具:3.对于易收集的易记录,但对于难收集
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