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预案名称
用药错误的应急预案
演练地点
产科科抢救室
参加人员
A1护士:叶**
A2护士:李**
医生:
护士长:柴**
患者:郑**
演练时间
2023-7-13
物资准备
治疗盘抢救车心电监护
药品准备
0.9%NS100ml两瓶、哌拉西林舒巴坦钠3.0g1支、肾上腺素0.1mg1支、地塞米松5mg1支
演练目的:为了提高本科室护士用药安全意识,保障病人安全。
模拟场景:责任护士为11床患者王小明输液时,护士输液时错把17床0.9%NS100ml+哌拉西林舒巴坦钠3.0g输注给11床患者。
1:叶**巡房时(至床边)看到患者呼吸困难,面色苍白出冷汗,观察输入药物为17床药物为0.9%NS100ml+哌拉西林舒巴坦钠3.0g,已输注药物5分钟左右,立即关闭输液器,按铃呼叫,11床呼吸困难,通知医生,准备抢救。立即取平卧位,给予氧气输入3L/分,测量脉搏,呼吸、血压及血氧饱和度。
2:医生到达病床旁下达医嘱,更换输液器改换0.9%生理盐水100静脉滴注,保留余液,心电监护、吸氧4L/分,查体:患者面色苍白、全身湿冷、口唇紫绀,双侧瞳孔大小正常,对光反射正常,心动过速,呼吸急促,脉搏细速,同时李**报告脉搏110次,呼吸30次,血压70/48mmHg,SpO280%,
医生下达口头医嘱:平衡液500ml静脉快速滴注、肾上腺素0.1mg皮下注射、地塞米松5mg静脉注射。
叶**复述医嘱,与李**核对后进行注射。
3、用药30分钟后测患者生命体征为T36℃,P90次/分,R20次/分,BP100/60mg,医生查体:患者呼吸、心率正常,面色转红润,嘱护士继续监测患者生命体征,神智,尿量及四肢末梢循环。
4::操作后洗手,整理用物,整理床单位,与病号说明情况,是发生输液反应,现已脱离危险,不用过于担心,密切观察病情
5:抢救结束后双人核对抢救记录及空安瓶,督促医生及时开医嘱,整理抢救车及抢救用物,垃圾分类处理,按规定封存剩余药液及输液器,据实补充抢救记录及危重患者护理记录单。
效
果
评
价
人员
√迅速准确□不到位
□职责明确√职责不清
√操作熟练□操作混乱
物资
√准备充分□不充分
效果
□达到预期目标√基本达到□没有达到,需重演练
存在问题:在上报过程中步骤有所偏差
整改措施:组织认真学习不良事件上报流程
效果评价:经过培训后已达到了预期目标
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