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关于中药虫类药的应用第1页,共32页,星期日,2025年,2月5日概念虫类药是中药大家族的重要成员之一,有着悠久的应用历史和丰富的治疗经验。中药虫类药是指生物界中的少量寄生虫、微生物、昆虫、两栖爬行动物。第2页,共32页,星期日,2025年,2月5日《本草纲目》载药1892种,其中虫部106种,介部26种,共128种。现可以使用的虫类药近40余种。大致分卵生、化生、湿生。成都中医药大学编著《中药学》(5版)载药424种,其中虫类药近43种。种类第3页,共32页,星期日,2025年,2月5日1.攻坚破积2.活血祛瘀3.熄风定惊4.宣风泄热?5.搜风解毒?6.行气和血7.壮阳益肾8.消痈散肿虫类药的主要功能第4页,共32页,星期日,2025年,2月5日几种虫类药的功能1.水蛭2.全蝎3.地龙4.金钱白花蛇(乌梢蛇)?5.穿山甲?6.蜇虫7.斑蝥第5页,共32页,星期日,2025年,2月5日1.水蛭(俗称蚂蟥)味苦、咸,性平,有小毒,入肝、膀胱二经。功效:破血通经、逐瘀消癥瘕、咸苦入血,破血逐瘀力强。《本经》说“主逐恶血、瘀血、月闭、破血积聚。利水道”。很多名方,比如仲景《抵当汤》、《大黄廑虫丸》等均用之,是一味活血化瘀、消癌破结的佳药。第6页,共32页,星期日,2025年,2月5日1.水蛭(俗称蚂蟥)味苦、咸,性平,有小毒,入肝、膀胱二经。功效:破血通经、逐瘀消癥瘕、咸苦入血,破血逐瘀力强。《脑心通胶囊》黄芪为君,水蛭、地龙、全蝎为臣。普济方《接火龙骨丹》、济生方《夺命散》;《通塞脉片》;水蛭的超微结构。第7页,共32页,星期日,2025年,2月5日2.全蝎药性辛,平;有毒。归肝经。第8页,共32页,星期日,2025年,2月5日2.全蝎药性辛,平;有毒。归肝经。功效息风镇痉,攻毒散结,通络止痛,痉挛抽搐;《经验方》止痉散;《证治准绳》摄风散;广州中医药大学:五虎追风散;《杨氏家藏方》牵正散;重点说明禹白附子与附子的区别。第9页,共32页,星期日,2025年,2月5日2.全蝎药性辛,平;有毒。归肝经。疮疡肿毒、瘰疠结核。《本草纲目》澹寮方;《经验方》小金散:全蝎、马钱子、半夏、五灵脂研粉成片剂;风湿顽痹,《仁斋直指方》全蝎末顽固性头痛天麻、蜈蚣、川芎为末第10页,共32页,星期日,2025年,2月5日3.地龙药性咸、寒,归肝、脾、膀胱经功效清热定惊,通络,平喘,利尿。第11页,共32页,星期日,2025年,2月5日3.地龙药性咸、寒,归肝、脾、膀胱经功效清热定惊,通络,平喘,利尿。高热惊痫、癫狂:《本草拾遗》治狂热癫痫。《摄生众妙方》治小儿急惊风。治高热抽搐惊痫多与钩藤、牛黄、白僵蚕、全蝎等熄风止痉药同用。第12页,共32页,星期日,2025年,2月5日3.地龙药性咸、寒,归肝、脾、膀胱经功效清热定惊,通络,平喘,利尿。痹症:《和剂局方》小活络丹气滞血滞,半身不遂:《医林改错》补阳还五汤肺热哮喘:配麻黄、杏仁、黄芩、葶苈子小便不利、尿闭不通第13页,共32页,星期日,2025年,2月5日4.金钱白花蛇乌梢蛇金钱白花蛇乌梢蛇五步蛇第14页,共32页,星期日,2025年,2月5日4.金钱白花蛇乌梢蛇药性金钱白花蛇味甘、咸;性温;有毒。归肝、脾经。乌梢蛇甘、咸,性平。归肝经。功效中风湿痹不仁、筋脉拘急,口面歪斜,半身不遂、骨节疼痛、脚弱不能行、暴风瘙痒、大风疥癞。附五步蛇五步蛇蚂蚁酒第15页,共32页,星期日,2025年,2月5日5.穿山甲穿山甲穿山甲甲穿山甲饮片国家二级重点保护动物第16页,共32页,星期日,2025年,2月5日5.穿山甲穿山甲药性味咸;性微寒;归肝;胃经功效活血化瘀,软坚散结、效痈溃脓、下乳汁。《药性论》“治山瘴痄恶疮….小儿惊邪….痔漏恶疮疥癣。”第17页,共32页,星期日,2025年,2月5日6.蟅虫药性味咸,辛,寒性,有小毒。归肝经第18页,共32页,星期日,2025年,2月5日6.蟅虫《金匮要略》大黄蟅虫丸,使用水蛭、虻虫、蛴螬、蟅虫(土鳖虫),对慢性肝炎或早期肝硬变、肝区刺痛、与姜黄、郁金、三七配伍。有续筋接骨作用,破血逐瘀,续筋接骨。《袖珍方》中载与自然铜研末功效破血逐瘀、续筋接骨。主要用于瘀血阻滞的经闭、腹痛及症瘕。第19页,共32页,星期日
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