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输液港维护流程及注意事项
演讲人:
日期:
目录
CATALOGUE
02
标准化维护流程
03
操作注意事项
04
异常情况处理
05
质量控制标准
06
人员能力管理
01
维护前准备规范
01
维护前准备规范
PART
常规生命体征评估
港座及穿刺部位检查
包括体温、血压、心率等,确保患者处于稳定状态。
观察港座有无松动、移位,穿刺部位有无红肿、渗液等感染迹象。
患者状态评估要点
导管通畅性评估
检查导管是否通畅,有无堵塞、打折或断裂等情况。
患者教育与配合度评估
确保患者了解维护流程,能够配合操作。
包括无菌洞巾、纱布、棉球等,用于穿刺部位的消毒和覆盖。
无菌敷料包
用于冲洗导管,保持导管通畅。
无菌生理盐水
01
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04
用于操作过程中的无菌保护。
无菌手套
如针头、注射器、三通等,确保与输液港相匹配。
专用维护器械
无菌物品准备清单
确保操作环境空气洁净,可使用紫外线灯或空气净化器等设备。
用消毒湿巾或消毒液擦拭操作台、床头柜等物品表面。
用肥皂水彻底清洗双手,再用消毒液或酒精擦拭至手腕部。
以穿刺点为中心,用碘伏或酒精棉球进行皮肤消毒,消毒范围需大于敷料覆盖面积。
操作环境消毒标准
空气消毒
物品表面消毒
操作者手部消毒
穿刺部位消毒
02
标准化维护流程
PART
确保手部清洁并戴上无菌手套,准备消毒液和消毒棉。
消毒前准备
皮肤消毒操作步骤
以穿刺点为中心,由内向外螺旋式消毒,消毒直径至少10厘米。
消毒范围
至少消毒3遍,每遍消毒需更换新的消毒棉。
消毒次数
消毒后,等待皮肤自然干燥,避免用手触摸。
等待干燥
无损伤针穿刺技术
穿刺前准备
检查针头是否锋利、无钩、无弯曲,选择合适的穿刺部位。
穿刺角度
一般选择30度左右的角度进行穿刺,以减少皮肤损伤。
穿刺过程
穿刺时,保持针头稳定,避免晃动,轻轻旋转针头以穿透皮肤。
穿刺后处理
穿刺成功后,固定针头,避免移动,确保针头在血管内。
导管冲洗与封管方法
选择无菌生理盐水或肝素盐水进行导管冲洗。
冲洗液选择
采用脉冲式冲洗方法,每次冲洗量不少于导管容积的2倍。
检查封管是否严密,确保导管内无血液和药液残留。
冲洗方法
采用正压封管技术,避免血液回流,封管时需使用无菌注射器注入肝素盐水或生理盐水。
封管方法
01
02
04
03
封管后检查
03
操作注意事项
PART
01
02
03
04
每次维护前需对穿刺部位周围皮肤进行消毒,消毒范围应大于敷料面积,确保无菌环境。
感染防控关键措施
皮肤消毒
在维护过程中,避免用手或污染物品触摸穿刺部位,减少污染机会。
避免触摸污染
敷料应定期更换,以保持穿刺部位的清洁和干燥,减少细菌滋生。
定期更换敷料
在维护输液港时,必须严格遵守无菌操作规程,防止细菌进入血液引起感染。
严格无菌操作
并发症预防策略
正确穿刺
穿刺时应避免损伤血管壁,减少血肿和血栓形成的风险。
妥善固定
输液港固定要稳妥,防止其晃动或移位,避免导管脱落或断裂。
定期检查
定期检查输液港的完整性和通畅性,及时发现并处理异常情况。
预防堵管
按要求定期冲洗输液港,防止血液粘稠度增加导致堵管。
患者教育内容要点
告知注意事项
向患者详细解释输液港的维护方法和注意事项,提高患者自我管理能力。
培养良好生活习惯
指导患者保持穿刺部位清洁干燥,避免剧烈运动和过度用力,以免影响输液港的稳定性和使用寿命。
强调异常情况处理
教育患者如何识别和应对输液港使用过程中可能出现的异常情况,如红肿、疼痛、渗液等,及时寻求医疗帮助。
定期随诊复查
提醒患者按照医生要求定期回医院随诊复查,及时发现并处理潜在问题。
04
异常情况处理
PART
生理盐水冲管
若生理盐水冲管无效,可考虑使用尿激酶进行溶栓治疗。
尿激酶溶栓
更换导管
如溶栓治疗无效或导管堵塞严重,需及时更换导管。
使用生理盐水进行冲管,尝试恢复导管通畅。
导管堵塞应对方案
局部感染处置流程
局部消毒
使用碘伏或酒精对感染部位进行消毒处理。
抗生素治疗
拆除缝线
根据感染情况,选择合适的抗生素进行抗感染治疗。
如有缝线等异物,需拆除以减少感染源。
1
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3
设备移位处理原则
发现设备移位时,应立即就医进行检查和处理。
立即就医
患者不得自行调整设备位置,以免加重移位情况。
禁止自行调整
由专业医护人员重新进行固定,确保设备处于正确位置。
重新固定
05
质量控制标准
PART
确保操作过程的无菌环境。
洗手及穿戴无菌手套
使用无菌棉签或棉球对穿刺部位进行消毒。
穿刺部位消毒
01
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03
04
姓名、住院号、输液港型号、维护时间等基本信息。
核对患者信息
观察患者反应,确保无异常。
维护过程监控
操作规范核查清单
准确记录
不得遗漏任何关键信息,如患者反应、维护结果等。
填写完整
书写规范
字迹清晰,
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