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民事诉讼代理人委托书

委托人（当事人）信息：

姓名：_____________

性别：_____________

年龄：_____________

身份证号码：_____________

工作单位及职务：_____________

住址：_____________

联系电话：_____________

被委托人（诉讼代理人）信息：

姓名：_____________

性别：_____________

年龄：_____________

工作单位：_____________

职务：_____________

住址：_____________

联系电话：_____________

一、委托事项

本人因与_____________（对方当事人姓名/单位名称）之间的_____________（案由，如合同纠纷、侵权纠纷、离婚诉讼等）一案，现委托_____________（被委托人姓名）作为我的诉讼代理人，全权代表我参与本案的诉讼活动，包括但不限于：

=1\*GB4㈠代为提起诉讼或应诉；

=2\*GB4㈡代为承认、放弃、变更诉讼请求；

=3\*GB4㈢代为进行和解、调解；

=4\*GB4㈣代为提起上诉或反诉；

=5\*GB4㈤代为签收、递交、接收法律文书；

=6\*GB4㈥代为申请强制执行；

=7\*GB4㈦代为办理与本案相关的其他法律事务。

二、委托权限

本人在此明确授权被委托人________（被委托人姓名）在上述委托事项范围内，根据事实和法律，代表我行使诉讼权利，签署相关法律文件，其所有行为均视为本人行为，我愿意承担由此产生的全部法律责任及后果。

三、委托期限

本委托书自签署之日起生效，有效期至____年__月__日止，或至本案终结（包括但不限于判决、调解、和解、撤诉等）时止。

四、特别声明

=1\*GB4㈠本人保证所提供的所有材料真实有效，如有虚假，愿意承担相应的法律责任。

=2\*GB4㈡被委托人在代理过程中需遵守相关法律法规及法院的相关规定，不得超越授权范围行事。

五、其他

本委托书一式两份，委托人与被委托人各执一份，具有同等法律效力。

委托人签字（或盖章）：_____________

日期：____年__月__日

被委托人签字：_____________

日期：____年__月__日