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儿童语言发育迟缓的研究进展2025
语言发育迟缓(languagedevelopmentdelay)是指儿童语言发育没有
达到与其年龄相应的水平,不包构音障碍、因听力障碍导致的语言发育
迟缓等。呈现语言发育迟缓的儿童多具有精神及对周围人反应的发育延迟
或异常。语言发育迟缓的患病率为2.53%,其中约5-8%的儿童在3岁
时无法表达第一个单词。语言发育迟缓会对儿童的生长发育产生影响,与
普通儿童相比,语言发育迟缓儿童的语言理解能力及表达能力更低。因此,
实施有效的干预对提高语言发育迟缓儿童的生活质量,促进其身心健康发
展有重要意义。
1-儿童语言发育迟缓的影响因素
1.1早产存在分娩问题的儿童,特别是体重1500-1999克并通过剖腹产
分娩的早产婴儿更易出现语言发育受损情况。与足月出生的儿童相比,早
产儿在正确使用规范性语言方面发展相对较晚。早产儿在18-36个月时
掌握的词汇量不足5。个,且难以组成词汇,其在使用语言表达和理解他
人语言方面均存在延迟。此外,早产儿在学龄前阶段易出现语言障碍,随
着发展约1/3的早产儿在3~6岁会出现语言习得落后。
1.2社会经济水平语言是一种在社会刺激下发展的社会行为,从婴儿期到
学龄期,来自较低社会经济地位家庭的儿童词汇量增长速度相较于来自高
社会经济地位家庭的儿童更为缓慢。这主要是因为家庭的社会经济地位不
仅影响父母养育孩子的观念,还可能导致低收入家庭父母与孩子相处时间
减少,缺乏促进语言发展的互动活动,如提供书籍、讲故事等。尽管父母
参与儿童学习活动的程度相似,但家庭收入处于劣势以及母亲缺乏教育能
力会影响儿童的读写能力发展。特别是在低收入家庭中,母亲的学识和语
言表达质量对儿童语言发展起关键作用。母亲高质量的词汇输入及语言表
达技巧对儿童语言能力的发展具有正向作用。
1.3性别男孩中枢神经系统发育较晚,以及自身的睾丸激素导致男性的言
语延迟发生率较女性高。睾丸激素的释放可能会导致某些细胞死亡,从而
个体语言连接出现困难。对家庭聚集和双胞胎的研究进一步证实了性别在
决定语言能力方面的影响,在发育性语言发育迟缓方面男性的患病率高于
女性。
1.4屏幕使用时长父母因工作繁忙让孩子过度依赖电视、手机或平板电脑
等电子设备娱乐或情绪安抚,不利于儿童的语言交流。儿童每天使用电子
设备超过6.5小时会显著减少其与家人的互动沟通,进而增加语言发育迟
缓的可能性。儿童与养育者的互动游戏时间和共同观看时间较少,母亲的
照顾时长不足是儿童语言迟缓的重要原因。此外,每天观看屏幕时间超过
2小时与语言发育疑似迟缓之间有显著相关性,应降低儿童的电子设备使
用时间,面对儿童的提问及时给予回应。美国儿科学会建议,为帮助儿童
语言及全面发展,2~5岁儿童应每日观看优质媒体内容,时间控制在1
小时内。
1.5家庭语言环境在日常生活中,许多家庭会使用一种以上的语言,为儿
童提供学习外语的氛围或与家庭成员进行方言交流,对于4~5岁儿童可
能带来正面作用,如提升认知能力和交往能力,也可能引起儿童思维混乱
和语言迟缓。生活在多语言家庭的儿童可能会遇到语言发育迟缓问题,语
言发育迟缓的发生率与双语环境呈正相关。这可能是由于在多语言环境下,
儿童需要同时接触并掌握不同的语言结构,同时有限的同伴互动也可能影
响其语言发展速度,导致出现语言代码混合。
2-儿童语言发育迟缓的评估工具
评估是干预的基础,通过评估儿童语言能力,可全面了解儿童语言发育所
处的阶段,通过与同龄儿童语言发育水平进行对比,判断儿童是否存在语
言发育迟缓,进而依据评估结果量身定制干预策略。常见的语言能力评估
工具见表1。表1常见的语言能力评估工具
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