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康复医学治疗技术(副高级职称)高频难、易错点题
考试时间:90分钟;命题人:教研组
考生注意:
1、本卷分第I卷(选择题)和第Ⅱ卷(非选择题)两部分,满分100分,考试时间90分钟
2、答卷前,考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上
3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置,如需改动,先划掉原来的答案,然后再写上新的答案;不准使用涂改液、胶带纸、修正带,不按以上要求作答的答案无效。
第I卷(选择题100分)
一、单选题(30小题,每小题2分,共计60分)
1、[单选题]脑卒中患者能侧捏及松开拇指,手指有半随意的小范围伸展为()。
A.BrunnstromⅠ期
B.BrunnstromⅡ期
C.BrunnstromⅢ期
D.BrunnstromⅣ期
E.BrunnstromⅤ期
答案:D
解析:Brunnstrom分期共6期,如下表所示。
根据上表可知答案选D。
2、[单选题]人工全髋关节置换术后早期应避免术肢()。
A.外展
B.外旋
C.伸直
D.屈曲
E.后伸
答案:B
解析:人工全髋关节由人工髋臼和人工股骨头组成,该手术的主要包括置换坏死的股骨头、关节盂唇、圆韧带,进行人工全髋关节置换术后,应防止术肢髋外旋超过中位,因为过度髋外旋会导致内收肌痉挛,股外侧肌短缩,牵拉膝关节前后交叉韧带,不利于术后关节活动的训练,造成下肢外旋畸形。
3、[单选题]截肢后病人出院康复教育要保持适当的体重,体重增减应控制在()。
A.≥3公斤
B.>3公斤
C.<3公斤
D.≤3公斤
E.>5公斤
答案:D
解析:截肢后病人体重增减应控制在≤3公斤范围内,因为体重过大会导致截肢患者脂肪合成增加,不利于机体代谢。而体重减少过多,则不能维持截肢患者基本的营养。
4、[单选题]髋关节内收的活动度为()。
A.0°~30°
B.0°~45°
C.0°~50°
D.0°~70°
E.0°~90°
答案:B
解析:下表表示髋关节的活动度测量。
根据上表可知髋关节内收的活动度为0°~45°。
5、[单选题]抑郁性神经症主要诱发原因为()。
A.社会心理因素
B.头痛
C.失眠
D.背痛
E.失明
答案:A
解析:抑郁性神经症是以持久的心境低落为主要特征的神经症性障碍。抑郁性神经症是由社会心理因素引起,也往往与病人的个性偏离有关。
6、[单选题]肩的神经痛性肌营养不良的最常见的初期症状是()。
A.腋神经分布区感觉缺陷
B.后束分布区感觉缺陷
C.肩带疼痛
D.无力,肩带不痛
E.头痛
答案:C
解析:肌肉是靠神经的支配调节才能血供自如并进行调节,一旦失去了神经对骨骼肌的调节,肌肉就会发生失养性变异而出现肌肉萎缩,久则继发并累赘其他神经导致临近的神经发生功能障碍,甚至继发瘫痪。肩的神经痛性肌营养不良的最常见的初期症状是肩带疼痛、逐渐无力感;后期可出现头痛,感觉障碍等症状(如腋神经分布区和臂丛神经后束),因此答案选C。
7、[单选题]滑囊炎的初期治疗包括()。
A.冰、表浅加热、NSAIDs、滑囊内注射皮质类固醇
B.表浅加热、NSAIDs、切除滑囊
C.冰、表浅加热、NSAIDs
D.冰、NSAIDs、切除滑囊
E.冰、表浅加热、NSAIDs、囊内注射皮质类固醇
答案:C
解析:C项,滑囊炎初期症状轻微时可以减少活动量,局部热敷等处理;冰敷可以达到镇痛效果;而非甾体类消炎药(NSAIDs)是一类非类固醇激素类药物,能够消除疼痛、肿胀、四肢僵直及炎症,故可用于滑囊炎初期的消炎镇痛。AE两项,只有在滑囊炎症状持续不缓解的时候,才推荐滑囊内注射皮质类固醇。BD两项,不到症状严重恶化的情况下无切除滑囊的必要,要注意患者预后的功能障碍。
8、[单选题]患者女性,35岁,5周前开始左肩臂严重疼痛,发病后2周疼痛减轻,但举臂屈肘、用力抓物比较困难。上臂与前臂外侧有轻度麻木与感觉异常。左臂运动试验时,三角肌与二头肌为3/5,旋前3/5,屈拇4/5。其他肌肉正常,上臂前臂外侧针刺感轻度减弱,二头肌反射缺失。Spurling试验阴性。最可能的诊断是()。
A.C6神经根病
B.C5神经根病
C.特发性臂丛神经病
D.多病灶性运动神经病,有传导阻断
E.良性臂丛神经鞘瘤
答案:C
解析:A项,C6神经根病,可表现为患者伸腕肌无力,前臂内侧感觉减弱或异常。B项,C5神经根病,可表现为患者肱二头肌、肱三头肌无力、腱反射减弱或消失,Spurling试验阳性,肩部、上臂和前臂外侧感觉减弱或异常。C项,特发性臂丛神经病在成年人中多见,有感染或疫苗接种史。急性、亚急性起病,病初伴发热及全身症状;典型以肩部和上肢剧烈疼痛起病,数日内出现上臂与前臂外侧肌无力、反射改变和感觉障碍,疼痛减轻,但举臂屈肘、用力抓
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