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泌尿外科副高考前押题卷四

1.女性，35岁，心悸，四肢冰凉，发作时血压达210／120mmHg，尿VMA18mg／24h，最可能的诊断为

A.嗜铬细胞瘤

B.原发性高血

C.垂体腺瘤

D.皮质醇症

E.醛固酮症

参考答案：A

解析：

2.妇科手术最易损伤哪个泌尿器

A.膀胱

B.输尿管

C.肾

D.尿道

E.以上全不是

参考答案：B

解析：

3.目前对肾盂鹿角状结石的最佳治疗方法是A.ESWL

B.经皮肾镜碎石术

C.ESWL＋经皮肾镜碎石术

D.经肾盂切开取石术

E.患肾切除术

参考答案：C

解析：

4.一建筑工人不慎从2m高处跌下，臀部着地。当时无不适而继续劳动，约1小时后感到左腰痛，排尿呈红色,尿显微镜检查见红细胞满视野，体检腹部平、软，无明显肿块。急诊作排泄性尿路造影无异常发现。应考虑诊断

A.尿道损伤

B.膀胱损伤

C.输尿管损伤

D.肾挫伤

E.腰臀部肌肉损伤

参考答案：D

解析：

5.病变部位主要在肾脏，而临床表现却在膀胱的泌尿系疾病是

A.肾结石

B.肾癌

C.肾盂癌

D.肾结核

E.肾积水

1

2

参考答案：D

解析：

6.男，8岁，查体发现阴囊囊性肿块，站立时肿块明显增大，透光试验阳性，卧位时肿块缩小或消失，睾丸不能触及

A.睾丸鞘膜积液

B.精索鞘膜积液

C.交通性鞘膜积液

D.睾丸炎

E.完全性腹股沟斜疝

参考答案：C

解析：

7.女性，36岁，反复右腰痛伴镜下血尿2年。KUB及IVP示右肾多发结石，左输尿管上段结石，直径1．2cm，双肾积水，双肾功能良好。首先考虑作哪种治疗

A.左输尿管体外碎石术

B.右肾盂切开取石术

C.右肾实质切开取石术

D.右肾造瘘术

E.左输尿管切开取石术

参考答案：A

解析：

8.关于鞘膜积液的治疗，下列哪项措施疗效最不理想

A.婴儿鞘膜积液、成入较小的鞘膜积液无需手术治疗

B.穿刺抽液治疗

C.鞘膜翻转术

D.交通性鞘膜积液应在内环处高位结扎鞘突

E.精索鞘膜积液应将积液囊全部切除

参考答案：B

解析：

9.男，60岁，近来发现左阴囊逐渐增大但不痛，与体位无关，触不到左睾丸和附睾，透光试验阳性，应诊断为

A.睾丸鞘膜积液

B.精索鞘膜积液

C.交通性鞘膜积液

D.精液囊肿

E.嵌顿性腹股沟斜疝

参考答案：A

解析：

10.对先天性肾盂输尿管交界处狭窄最具确诊意义的检查是

A.同位素肾图

B.肾动脉造影

C.IVP或逆行造影

3

D.B超

E.皮肾穿刺造影参考答案：C

解析：

11.60岁男性的前列腺上，有一个大小为1cm的硬结，两次直肠内穿刺活检报告都是良性前列腺肥大，下一步应作

A.重复直肠内穿刺活检

B.单纯前列腺切除术

C.根治性前列腺切除术

D.经尿道切除镜作活检

E.经直肠B超穿刺活检

参考答案：E

解析：

12.下列哪种疾病最容易引发膀胱挛缩

A.膀胱结石

B.膀胱炎

C.膀胱挫伤

D.前列腺增生

E.泌尿系结核

参考答案：E

解析：

13.异位睾丸最通常的位置是

A.会阴部

B.骨盆中

C.股部（在股三角）

D.腹股沟管表面（在腹外斜肌的表面）

E.阴茎部

参考答案：D

解析：睾丸异位多在腹股沟管表面（在腹外斜肌的表面），少数在会阴部、股部、阴茎部等部位。

14.42岁，女性，间歇无痛性肉眼血尿1个月，膀胱镜检查发现膀胱后壁有直径2．0cm大小红色绒毛样新生物,似水草在水中漂浮。有蒂。该病人最适合的治疗方法是

A.经尿道膀胱肿瘤电切术

B.膀胱内灌注化疗

C.膀胱全切，尿流改道

D.膀胱部分切除术

E.放射治疗

参考答案：A

解析：

15.关于肾损伤的叙述正确的是

A.开放性较闭合性多见

B.闭合性较开放性多见

4

C.血尿的程度与肾损伤的程度成正比

D.血尿的程度与肾周围血肿的程度成反比

E.多采取手术治疗

参考答案：B

解析：

16.肾癌手术切除后的辅助治疗常选用

A.放疗

B.动脉化疗

C.全身化疗

D.免疫治疗

E.放疗加化疗

参考答案：D

解析：应用生物制剂免疫治疗对于肾癌切除术后预防转移癌有一定的疗效。

17.肾癌常需用手术与下列疾病鉴别

A.肾积水

B.肾结核

C.肾孤立性囊肿

D.多囊肾

E.输尿管肿瘤

参考答案：C

解析：

18.病理改变主要在肾脏，临床表现主要在膀胱的最常见于泌尿系疾病是

A.多囊肾

B.肾结石

C.肾肿瘤

D.泌尿系结核

E.急性肾盂肾炎

参考答案：D

解析：

19.女性，45岁，行ESWL，分析结石成分为尿酸结石，为防止结石复发出院医嘱中不应包括以下哪项

A.碱化尿液

B.少饮牛奶

C.少食食盐

D.多吃动物蛋白少吃蔬菜

E.少吃蔬菜多吃动物蛋白

参考答案：A

解析：

20.多发的T1期膀胱癌，治疗后多次复发并且恶性程度增高，应选择

A.经膀胱肿瘤切除

B.经尿道肿瘤切除

C.膀胱部分