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康复医学治疗技术(副高级职称)强化训练
考试时间:90分钟;命题人:教研组
考生注意:
1、本卷分第I卷(选择题)和第Ⅱ卷(非选择题)两部分,满分100分,考试时间90分钟
2、答卷前,考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上
3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置,如需改动,先划掉原来的答案,然后再写上新的答案;不准使用涂改液、胶带纸、修正带,不按以上要求作答的答案无效。
第I卷(选择题100分)
一、单选题(30小题,每小题2分,共计60分)
1、[单选题]关于截肢后即发生残肢水肿的治疗,正确的是()。
A.弹性包扎所提供的压力比管形皱缩物均匀
B.高于50mmHg的外部压力可减慢静脉流速
C.理想的外部压力为20~25mmHg
D.对残肢远端与近端所施的压力应相等
E.管形压迫皱缩物是减轻水肿最有效的方法
答案:C
解析:截肢后即发生残肢水肿,一般采用压力治疗。AE两项,压力可由压力舱、管形皱缩物或弹性包扎提供,使用压力舱治疗最有效,管形皱缩物提供的压力相对均匀。BCD三项,使用压力治疗时,令患者残肢裸露,压力舱内,选用与患肢周径相符的柔软而有弹性的垫圈,舱口尽量靠近患肢根部,对残肢远端所施压力大于近端,将患者的坐椅或床与仪器用皮带固定好。此时舱内压力从零开始缓慢增高,理想的外部压力为20~25mmHg,达到设定的正压值后,维持一段时间后缓慢下降,保持一段时间后缓慢回升,每一周期为90秒或更长时间。因此答案选C。
2、[单选题]坐骨神经与梨状肌都穿过坐骨大切迹,其间的关系是坐骨神经()。
A.穿过梨状肌
B.在梨状肌之下
C.在梨状肌之上并穿过梨状肌
D.在梨状肌之下并穿过梨状肌
E.与梨状肌的关系因人而异
答案:E
解析:坐骨神经与梨状肌的关系大致有两类,多数人坐骨神经由梨状肌下孔出盆腔;而部分是变异型,即坐骨神经在盆腔内分支为胫神经和腓神经,胫神经可由梨状肌下孔出盆,而腓神经(可分多支)穿梨状肌或梨状肌上孔出盆。由于梨状肌与坐骨神经的位置关系密切,故梨状肌损伤,出血肿胀时,容易压迫坐骨神经,引起梨状肌损伤综合征。
3、[单选题]L4~5椎间盘突出时最可能影响的反射是()。
A.膝腱反射
B.跟腱反射
C.肛门反射
D.腹壁反射
E.以上都不会影响
答案:E
解析:L3~4椎间盘突出压迫L4神经根时,可出现膝前及小腿中上段前内侧皮肤麻木、伸膝无力、膝反射减弱或消失;L4~5椎间盘突出压迫L5神经根时,可出现小腿外侧或足背内侧皮肤麻木,跖趾背伸力降低;L5~S1椎间盘突出压迫S1神经根时,可出现小腿及足背外侧、足底皮肤麻木,足趾跖屈力下降,跟腱反射减弱或消失。
4、[单选题]无障碍设施坡道的宽度一般为()。
A.1m
B.1.5m
C.2m
D.2.5m
E.3m
答案:B
解析:在国际上,无障碍设计是指在城市道路和建筑物的设计上,为方便坐轮椅的残疾人独立进出,参与社会活动所采用的设计措施。我国称为方便残疾人使用的城市道路和建筑物的设计,简称为无障碍设施。无障碍设施设定中坡道的宽度一般为1.5m,有助于轮椅的移动。
5、[单选题]膀胱逼尿肌的副交感神经支配通过()。
A.腹下神经
B.闭孔神经
C.骨盆神经
D.阴部神经
E.臀下神经
答案:C
解析:副交感节前纤维自脊髓S2~4节段发出随盆神经至膀胱丛,与膀胱壁的器官旁神经节或壁内神经节交换神经元,发出节后纤维骨盆神经支配逼尿肌。
6、[单选题]查体时,脑瘫患者的异常所见不包括()。
A.深腱反射增高
B.无力
C.髋不对称,Galeazzi征阳性
D.活动的可用性与活动所用的范围不一致
E.视力差
答案:E
解析:脑瘫患者的异常表现包括:深腱反射增高;肌肉无力;髋不对称,Galeazzi征阳性;不随意运动,即活动的可用性与活动所用的范围不一致;构音障碍;吞咽障碍等。E项,脑瘫患者无视力障碍,因此答案选E。
7、[单选题]关于脑卒中后的抑郁,正确的是()。
A.是一种正常反应,无需特殊治疗
B.发生于不足20%的脑卒中患者
C.通常对标准的抗抑郁治疗有效
D.很少对标准的抗抑郁治疗有效
E.对失语症患者不能作出可信的诊断
答案:C
解析:A项,抑郁严重者可威胁到患者生命,故应重视治疗;B项,至少有40%~50%脑卒中患者患有抑郁;CD两项,标准抗抑郁治疗对脑卒中后抑郁患者也是有效的;E项,对失语症患者可做出可信的诊断。
8、[单选题]对类风湿性关节炎患者查体时可发现()。
A.屈肌表面有类风湿结节
B.远端指间关节肿胀压痛
C.Bouchard结节与Heberden结节
D.钮花样或鹅颈样畸形
E.Heberden结节与钮花样畸形
答案:D
解析:类风湿性关节炎(RA)的特征的症
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