2025康复医学治疗技术(副高级职称）考点攻克附完整答案详解（全优）.docxVIP

康复医学治疗技术(副高级职称）考点攻克

考试时间：90分钟；命题人：教研组

考生注意：

1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟

2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上

3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。

第I卷（选择题100分）

一、单选题（30小题，每小题2分，共计60分）

1、[单选题]L4神经根受压时可能影响哪一项反射？（）

A．桡骨膜反射

B．膝腱反射

C．跟腱反射

D．肛门反射

E．腹壁反射

答案：B

解析：腰间盘突出患者膝腱反射减弱或消失提示L3、L4神经根受压。

2、[单选题]可以排除胸神经根病的情况是（）。

A．有头痛、面痛症状

B．疼痛为主要主诉

C．跌倒或创伤后发病

D．大小便功能障碍

E．有下肢症状

答案：A

解析：胸神经根病是指胸段的脊神经的前后支的部位发生病变，会引起该神经支配区的神经痛。胸神经根损伤主要症状是躯干部的疼痛，常放射到胸部和腹部，导致胸神经根型疼痛的病因较多，包括来自胸椎的病变、手术造成的神经痛、跌倒或创伤等。如果病变是胸椎病变导致的，可能会伴有下肢功能和大小便功能障碍。A项，头面部肌肉不受胸段脊神经控制，与胸神经根病无关。

3、[单选题]诊断髌腱炎最敏感的检查是（）。

A．骨扫描

B．CT扫描

C．X光平片

D．超声检查

E．MRI

答案：D

解析：髌腱是指连接髌骨与小腿胫骨之间的肌腱。当它受损或出现炎症时，称为髌腱炎。髌腱炎在从事经常需要起跳（如篮球、足球、排球等）的运动员中最为常见。因此，髌腱炎又称为“跳跃者膝”，超声检查和核磁共振检查均有助于诊断髌腱炎，而超声检查既可发现髌腱炎，还可确定其范围，是最敏感的检查髌腱炎的检查方法。

4、[单选题]小儿与成人相比，紫外线红斑反应的特点是（）。

A．红斑反应阈低，潜伏期短，持续时间短

B．红斑反应阈低，潜伏期短，持续时间长

C．红斑反应阈高，潜伏期长，持续时间短

D．红斑反应阈高，潜伏期长，持续时间长

E．与成人无差异

答案：A

解析：紫外线照射后经过一定时间才能出现皮肤红斑，称为红斑反应。小儿与成人相比，紫外线红斑反应的特点是：红斑反应阈低，潜伏期短，持续时间短。

5、[单选题]在确定受侵神经根的部位时最有意义的体征是（）。

A．活动范围

B．压痛区

C．无力的分布

D．深腱反射

E．感觉减退的分布

答案：C

解析：神经根的损伤包括运动平面损害、感觉平面损害和反射的异常，运动平面损害是指受神经支配的肌肉肌力改变，关节活动范围减少；感觉平面损害是指受神经支配的感觉区障碍或消失，局部压痛感。反射异常是指上位神经元损伤（深反射异常）和下运动神经元损伤（浅反射异常）的表现。以上三种情况是神经根损伤时常见的症状和一般体征，然而并不能作为诊断神经根受侵部位的依据，只有当神经根受压时，局部无力的分布范围、程度、性质是判断神经根损伤的最有意义的体征，如上肢及肩部无力，疼痛沿颈侧部放射至肩部，三角肌萎缩，肩伸展无力，可判断损伤部位在颈4～颈5。

6、[单选题]吞咽障碍的既定治疗不包括（）。

A．口、咽、喉部肌肉肌力练习

B．基础疾病的药物治疗

C．改变饮食、体位、姿势

D．食管狭窄者扩张

E．气管、食管切开术

答案：E

解析：吞咽障碍的治疗包括临床治疗和康复治疗。前者包括基础疾病的药物治疗和食管狭窄者扩张；后者包括口、咽、喉部肌肉肌力练习以及改变饮食、体位、姿势。E项，气管、食管切开术后，气管及食管周围的与吞咽相关的肌肉萎缩瘫痪（如咽缩肌、提咽肌、环咽肌等），可导致吞咽困难，因此气管、食管切开术是导致吞咽障碍的原因之一，而不是吞咽障碍的治疗手段。

7、[单选题]尺侧副韧带劳损的典型机制是（）。

A．屈曲的第一掌指关节伸展

B．伸展的第一掌指关节外展

C．伸展的第二掌指关节外展

D．内收的第一掌指关节屈曲

E．伸展的第一掌指关节内收

答案：B

解析：第一掌指关节在伸展的状态下，尺侧副韧带是绷紧的状态，此时进行关节外展（向桡侧运动），可最大程度上牵拉尺侧副韧带，长期可造成韧带劳损。因此答案选B。

8、[单选题]哪一项是脊髓型颈椎病的临床常有症状与体征？（）

A．头痛、头晕

B．手麻、烧灼感

C．肌萎缩、腱反射减弱

D．肩、臂痛、麻木

E．Hoffman征阳性

答案：E

解析：脊髓型颈椎病主要压迫或刺激脊髓而出现感觉、运动和反射障碍，特别是出现双下肢的肌力减弱是诊断脊髓型颈椎病的重要依据。表现：①先从下肢无力、双腿发紧、抬步沉重感，渐出现跛行、易跪倒、足尖不能离地、步态笨拙等。②肢体麻木：主要是脊髓