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发热新生儿护理
演讲人:
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目录
CATALOGUE
01
评估与监测
02
环境调节措施
03
物理降温操作
04
药物使用指导
05
并发症预防
06
家庭护理教育
01
评估与监测
体温监测方法
使用电子体温计或玻璃体温计,将体温计置于新生儿腋下,保持5-10分钟,读取体温。
腋下测温
肛门测温
红外测温
将体温计插入新生儿肛门约2.5厘米,保持2-3分钟,读取体温。肛门测温更接近体内温度,但操作较为繁琐。
使用红外耳温计或额温计,对准新生儿耳道或额头,快速测得体温。红外测温方便快捷,但准确度稍逊于前两种方法。
生命体征观察要点
呼吸
观察新生儿呼吸频率、节律和深度,注意有无呼吸急促、暂停或不规则呼吸。
01
心率
测量新生儿心率,正常范围为120-160次/分钟。如心率过快、过缓或节律不齐,应及时就医。
02
精神状态
观察新生儿精神状态,如是否哭闹不安、嗜睡或反应迟钝等,以判断病情严重程度。
03
发热程度分类标准
低热
体温波动于37.5-38℃之间,通常不需特殊处理,可适当减少衣物、多喂水等物理降温措施。
中等热
高热
体温波动于38.1-39℃之间,需密切观察病情变化,可采取物理降温措施并酌情给予药物治疗。
体温高于39.1℃,需立即就医,遵医嘱采取药物降温和物理降温措施,以防止高热惊厥等并发症发生。
1
2
3
02
环境调节措施
保持空气流通规范
确保室内空气流通,避免污浊空气影响宝宝呼吸。
室内空气新鲜
防止空气直接吹向宝宝,以免造成感冒或不适。
避免直吹宝宝
每日定时开窗通风,保持室内空气清新。
定时通风换气
温湿度控制参数
避免干燥
使用加湿器或放置水盆等方式增加室内湿度,防止宝宝皮肤干燥。
03
保持室内湿度在50%-60%之间,有助于宝宝呼吸道黏膜保持湿润。
02
湿度适中
适宜温度
维持在宝宝舒适范围内,一般推荐在24-26摄氏度之间。
01
衣物选择原则
纯棉材质
选择柔软、透气的纯棉衣物,避免刺激宝宝皮肤。
01
衣物层数
根据室内温度调整宝宝穿着层数,避免过多或过少。
02
宽松舒适
衣物应宽松舒适,避免束缚宝宝活动,同时也有利于散热。
03
03
物理降温操作
温水擦浴步骤
准备温水
擦拭部位
擦拭时间
擦拭后的处理
将温水倒入盆中,水温约32度左右,以不烫手为宜。
用湿毛巾蘸取温水,轻轻擦拭宝宝的额头、颈部、腋下、腹股沟等血管丰富的部位。
每次擦拭约10-15分钟,如果宝宝出现寒战或哭闹,应立即停止并保暖。
擦拭后给宝宝穿好衣物,避免直接吹风。
退热贴适用于发热的新生儿,特别是体温未超过38.5度时。
将退热贴贴在宝宝前额、太阳穴或颈部等大血管部位,不要贴在肚脐周围。
先清洁贴敷部位,将退热贴的保护膜撕去,直接贴敷在皮肤上,若宝宝感到不适可立即停止使用。
退热贴为一次性使用产品,不可重复使用,同时要避免冷冻或加热后使用。
退热贴使用规范
适用范围
贴敷部位
使用方法
注意事项
禁忌部位与注意事项
禁忌部位
注意事项
不要擦拭或贴敷宝宝的胸部、腹部、手心、脚心等部位,以免引起宝宝不适或影响散热。
在物理降温过程中,要密切观察宝宝的体温变化和精神状态,如果宝宝体温持续升高或出现其他症状,应及时就医。同时,要注意保持室内空气流通,避免宝宝穿着过多衣物或盖过厚的被子,以免影响散热效果。
04
药物使用指导
适用药物类型
适用于3个月以上的新生儿,是常用的解热镇痛药。
对乙酰氨基酚
适用于6个月以上的新生儿,具有较强的解热镇痛作用。
布洛芬
仅在有细菌感染的情况下使用,需严格按照医生指示使用。
抗生素
剂量计算方法
体重计算法
根据新生儿的体重和药物的剂量要求,计算出准确的给药量。
01
年龄计算法
根据新生儿的年龄和药物的剂量要求,计算出大致的给药量,但需结合实际情况调整。
02
病情调整法
根据新生儿的病情和药物的疗效,灵活调整给药剂量。
03
给药途径选择
适用于病情较轻、无呕吐的新生儿,方便、安全。
口服给药
直肠给药
注射给药
适用于呕吐、昏迷或无法口服的新生儿,但需注意给药深度和药物性质。
适用于病情严重、急需快速治疗的新生儿,但需由专业医护人员进行。
05
并发症预防
脱水风险干预
母乳喂养
鼓励母亲进行母乳喂养,母乳中含有适量的水分和电解质,有助于预防脱水。
03
根据医生的指导,合理给新生儿喂水或口服补液盐,以预防脱水。
02
补充水分
密切观察脱水迹象
持续监测新生儿的排尿和排便情况,以及是否出现口渴、口腔黏膜干燥、眼窝凹陷等脱水症状。
01
保持室内温度适宜,避免过高或过低的温度刺激新生儿。
控制环境温度
避免过度摇晃、大声喧哗等刺激性行为,以免诱发惊厥。
减少刺激
如有需要,应在医生指导下使用抗惊厥药物,以降低惊厥发生的风险。
合理使用药物
惊厥预防措施
监测体温
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