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康复医学治疗技术(副高级职称)考前冲刺测试卷
考试时间:90分钟;命题人:教研组
考生注意:
1、本卷分第I卷(选择题)和第Ⅱ卷(非选择题)两部分,满分100分,考试时间90分钟
2、答卷前,考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上
3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置,如需改动,先划掉原来的答案,然后再写上新的答案;不准使用涂改液、胶带纸、修正带,不按以上要求作答的答案无效。
第I卷(选择题100分)
一、单选题(30小题,每小题2分,共计60分)
1、[单选题]一患者在电损伤后共有30%的面积烧伤,主诉左足有烧伤与针刺感,但该区并未受烧伤影响,这时应建议患者()。
A.将无芳香味的洗剂施用于该区,每日2次
B.作神经传导检查评定神经病
C.作腰部MRI检查以排除神经根病
D.患足作冷热交替的浸泡以重建温度调节
E.睡时或必要时服用苯海拉明
答案:B
解析:依题意,该患者有电损伤病史,左足有烧伤与针刺感,但该区域并未受烧伤影响,因此考虑该患者目前的症状可能是电损伤后的传导性损伤,神经传导检查是判断传导性损伤的神经疾病最有效的方法,测定时,一个电极放置于待测神经控制的肌肉的肌腹远端(此为主电极),另一个电极放置于此肌肉支配的关节远端(此为参照电极)。然后在主电极近端预定距离处对此神经施加超负荷电刺激。主电极和参照电极记录测得的动作电位(CMAP)和此动作电位产生的“末梢潜伏期”还有电位的振幅。其意义包括:①CMAP振幅减低标志着轴突神经病。②末梢潜伏期延长标志着是失髓鞘性神经病或者存在远端压迫性神经病。③传导阻滞(即传导速度减慢)标志着严重的压迫性神经病和严重的失髓鞘性神经。根据检查结果可判断该烧伤患者属于哪一类的传导性神经损伤。因此答案选B。
2、[单选题]鹰嘴滑囊炎的常见病因是()。
A.血液透析
B.感染
C.肘部的一次直接打击
D.静脉内给药的误用
E.肘部直接受压的重复小创伤
答案:E
解析:鹰嘴滑囊炎通常因肘部经常受外力撞击使尺骨鹰嘴皮下的滑囊反复受挤压,从而发炎肿胀,产生病变,形成滑囊炎。
3、[单选题]上臂假肢适用于上臂截肢的长度为()。
A.5~6cm
B.8~10cm
C.16~24cm
D.30~40cm
E.60cm
答案:C
解析:上臂假肢是用于为上臂截肢者提供类似于上臂功能的义肢,上臂截肢的长度通常为16~24cm。
4、[单选题]控制排便的部位在()。
A.脊髓排便反射中枢
B.大脑皮层
C.丘脑
D.延髓
E.上行网状系统
答案:B
解析:控制排便的高级中枢在大脑皮层的旁中央小叶,低级反射中枢在脊髓。
5、[单选题]痉挛型脑瘫呈剪式肢位的患者可应用()。
A.先天性髋脱位矫形器
B.髋内收、外展矫形器
C.髋大腿矫形器
D.大腿矫形器
E.髋膝踝足矫形器
答案:B
解析:痉挛型脑瘫患儿下肢通常出现剪刀步态,所以应选用髋内收、外展矫形器。髋内收、外展矫形器又称为髋活动支具,由模塑塑料骨盆座、双侧髋关节铰链、双侧大腿箍子环带构成,能使髋关节屈伸自由活动,控制髋关节的内收和旋转活动,限制内收程度时是可调的。适用于痉挛型双瘫的脑瘫患儿,逐步改善剪刀步态(剪式肢位)。
6、[单选题]关于截肢后功能结局的叙述,正确的是()。
A.所有截肢者应有住院康复过程
B.所有患者应有轮椅水平的训练
C.幻觉对功能结局有负面影响
D.关节挛缩是穿戴假肢的绝对禁忌证
E.功能限制的程度在很大程度上取决于其发病前状态
答案:E
解析:患者截肢后的功能恢复情况因人而异,很大程度上取决于其发病前肌肉功能状态、身体循环系统水平、心理状态等。
7、[单选题]处理脑损伤患者的痉挛的最好的初期方法是()。
A.寻找可产生疼痛或感染的伤害性刺激
B.丹曲林
C.巴氯芬
D.替扎尼定
E.注射肉毒毒素
答案:A
解析:脑损伤患者痉挛初期最好的处理方法是寻找可产生疼痛或感染的伤害性刺激,若处理产生疼痛或感染的伤害性刺激后仍无效,可采取药物治疗手段。
8、[单选题]检查见“侍者指尖”姿势,表明臂丛损伤的部位为()。
A.内侧束
B.腋神经
C.下干
D.上干
E.C7根撕脱
答案:D
解析:臂丛神经损伤可分为:①完全损伤:运动障碍表现为手,前臂和上臂肌肉全瘫,颈8胸1近椎间孔处损伤,可出现霍纳综合征。②臂丛上部损伤(上干损伤):此型较多见,为颈5~6神经根在厄氏点处损伤所致,患者上肢呈内旋位,肘关节伸直,前臂旋前,手向尺侧偏斜,检查见“侍者指尖”姿势。③臂丛下部损伤(下干损伤):主要是颈8胸1神经根损伤,状为手内肌瘫痪,有爪状畸形,手指屈肌和伸肌瘫痪,可出现霍纳综合征。
9、[单选题]喂饲胃造口术,如经皮的内镜胃造口术(PEG)管喂食,适用于()
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