康复医学治疗技术(副高级职称）能力检测试卷【有一套】附答案详解.docxVIP

康复医学治疗技术(副高级职称）能力检测试卷

考试时间：90分钟；命题人：教研组

考生注意：

1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟

2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上

3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。

第I卷（选择题100分）

一、单选题（30小题，每小题2分，共计60分）

1、[单选题]肩锁损伤患者的主诉是（）。

A．肩外展外旋时有咔嗒响声

B．休息时疼痛

C．肩不能外展

D．肩颈部擦伤

E．手部刺痛感

答案：B

解析：当患者主诉为摔倒时，手臂内收，肩关节直接着地受力时，可怀疑其为肩锁关节损伤。肩锁损伤患者在肩锁关节处会有休息时疼痛。肩锁关节有触痛，局部肿胀；肩关节在做内收时有疼痛出现；锁骨远端明显突出（取决于损伤严重性）；喙锁韧带有触痛等（肩锁关节严重损伤时出现）。AC两项，肩锁损伤患者多有肩关节内收障碍。D项，肩锁损伤一般源于摔倒。E项，单纯肩锁损伤很少影响手的感觉，不会出现手部刺痛。

2、[单选题]最理想的大腿的截肢部位在股骨的（）。

A．上1/4处

B．中1/3处

C．上1/5处

D．1/2处

E．以上均不对

答案：B

解析：大腿截肢常选用大腿中段或中下1/3交界处截肢，因为该平面肌肉丰满，血液循环丰富，易于伤口愈合，且适于安装假肢。

3、[单选题]骨间后神经综合征（PIN）时，查体时患者仍能完成的完整动作是（）。

A．小指伸展

B．腕伸展并有尺偏

C．腕屈曲

D．腕伸展并有桡偏

E．所有手指均伸展

答案：D

解析：骨间后神经综合征是指正中神经的骨间掌侧神经受到各种原因的压迫而引起所支配的肌肉产生不同程度的症状。早期出现肘部及前臂近端掌侧疼痛，随疾病的进展，逐渐出现骨间掌侧神经所支配的肌肉无力与瘫痪，表现为拇指指间关节及示、中指远侧指间关节屈曲无力；小指伸展无力；腕屈曲、尺偏无力；旋前方肌瘫痪，旋前圆肌正常，正中神经支配的内在肌功能正常，因此患者仍可完成腕伸展并有桡偏动作。

4、[单选题]末梢性疼痛的常见病因不包括（）。

A．表层组织损伤

B．组织张力变化

C．血管状态异常

D．刺激过强

E．脑神经损害

答案：E

解析：末梢性疼痛时疼痛大多剧烈，定位准确，呈局限性，如刀割、针刺样；E项，脑神经损害引起的疼痛类型属于中枢性疼痛（如三叉神经痛、枕神经性头痛等），疼痛范围根据神经纤维的走向、类型以及支配肌肉的区域而定，而末梢性疼痛的病因主要是因为疼痛末梢区域的表层组织损伤、组织张力异常所致，此外，强刺激周围末梢神经也会引起末梢性疼痛，血管异常收缩，末梢血流减少，自主神经功能紊乱也可导致末梢性疼痛。

5、[单选题]膝下截肢时膝关节挛缩是（）。

A．不可避免

B．继发于腘绳肌与股四头肌的不平衡

C．最常见于膝伸展

D．因不适当体位造成

E．成人较儿童少见

答案：D

解析：膝下截肢后由于肌力平衡受到破坏，致使残肢倾向长时间保持在错误的体位，从而造成挛缩，常见于膝关节屈曲挛缩，进而造成腘绳肌短缩，导致腘绳肌与股四头肌肌力不平衡，步态异常等一系列问题。这种情况在年龄较大的成人患者身上发生率较大，但截肢后康复早期注意保持患肢伸展活动、伸膝等训练可以避免挛缩的发生。

6、[单选题]关于应用类鸦片药物治疗慢性疼痛综合征，正确的是（）。

A．患者应按需用药

B．只能应用短作用的类鸦片药，因患者无器质性异常

C．只能用于因疼痛而严重抑郁的患者

D．绝对禁忌用于慢性疼痛综合征

E．应考虑曾合理进行疼痛治疗的患者

答案：E

解析：类鸦片药物可能会产生成瘾性，但具有有效的镇痛作用，应考虑曾合理进行疼痛治疗的患者。

7、[单选题]软组织损伤后早期的按摩应（）。

A．按压伤处以镇痛

B．用滚法以镇痛

C．用擦法以改善血液循环

D．用轻柔手法镇痛

E．在损伤部位的近端做向心性按摩，以促进静脉回流，减轻水肿

答案：E

解析：ABC三项，会进一步加重软组织受损程度；D项，轻柔手法无法镇痛，冰敷可以。

8、[单选题]以下哪一项是对类风湿性关节炎的正确描述？（）

A．全身性疾病

B．原因明确

C．主要为大关节病变

D．多呈非对称性

E．病程短

答案：A

解析：风湿性关节炎与类风湿性关节炎相鉴别：类风湿性关节炎是病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的全身系统性疾病，其特征是手、足小关节的多关节、对称性、周围性关节炎症。而风湿性关节炎常累及下肢的大关节，起病急骤。因此答案选A。

9、[单选题]残肢痛是截肢后所发生的（）。

A．被截肢体逐渐缩短、扭转的异样感

B．被截肢体呈钳夹样、烧灼样痛感

C．残