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康复医学治疗技术(副高级职称)每日一练试卷
考试时间:90分钟;命题人:教研组
考生注意:
1、本卷分第I卷(选择题)和第Ⅱ卷(非选择题)两部分,满分100分,考试时间90分钟
2、答卷前,考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上
3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置,如需改动,先划掉原来的答案,然后再写上新的答案;不准使用涂改液、胶带纸、修正带,不按以上要求作答的答案无效。
第I卷(选择题100分)
一、单选题(30小题,每小题2分,共计60分)
1、[单选题]脊髓损伤患者出现损伤平面以下运动和痛温觉丧失,而本体感觉存在,应该属于()。
A.中央束综合征
B.半切综合征
C.前索综合征
D.后索综合征
E.马尾综合征
答案:C
解析:前索综合征指的是脊髓前部损伤,表现为损伤平面以下运动和痛温觉丧失,而本体感觉存在,可能导致四肢瘫,下肢重于上肢。
2、[单选题]抗生素导入时,需采用非极化电极,具有缓冲作用的药物是()。
A.1%甘氨酸
B.林格氏液
C.0.9%氯化钠液
D.10%葡萄糖注射液
E.5%碳酸氢钠液
答案:A
解析:直流电药物离子导入疗法是使用直流电将药物离子通过皮肤、黏膜或伤口导入体内进行治疗的方法,在药物溶液中,一部分药物解离成离子,在直流电的作用下,阴离子和阳离子进行定向移动。进行抗生素导入时,通过直流电将抗生素药物离子导入到治疗部位,常常选用1%甘氨酸作缓冲剂,这样可以使局部的抗生素浓度高,既能起到杀菌消炎的作用,还能减少药物的全身副作用。
3、[单选题]关于康复论述不正确的是()。
A.康复是一种观念、指导思想
B.康复工作在疾病后期进行
C.康复需要环境和社会作为一个整体来参与
D.康复要求残疾者本人,其家庭及所在社区均参与康复服务计划的制定和实施
E.康复必须渗透到整个医疗计划内
答案:B
解析:B项,康复训练需要早期介入,特别是对于一些脑损伤的患者,大脑的重塑性和人体的发育是有一定时限的,早期康复训练有利于提高大脑可塑性,改善继续功能障碍。
4、[单选题]Lovett徒手肌力检查最适宜()。
A.脑卒中患者
B.小儿脑瘫
C.小儿麻痹症、周围神经损伤患者
D.帕金森病患者
E.脑外伤后遗症患者
答案:C
解析:Lovett徒手肌力评定是评定者在借助重力或徒手施加外在阻力的前提下,评定受试者所测肌肉(或肌群)产生最大自主收缩能力的一种肌力评定方法。徒手肌力评定主要适用于肌肉本身(如小儿麻痹症引起的肌肉弛缓性瘫痪)、运动终板和下运动神经元疾患(即周围神经损伤)所引起的肌力变化的程度及范围。若上运动神经元疾病(如脑瘫、继发于脑血管意外的偏瘫等)引起的肌力变化,性质则不相同,此时虽存在肌力低下,但由于反射活动的变化和整个肌肉协同运动的改变,因此在这种情况时,除非完全弛缓阶段或肌肉功能已恢复至自主随意收缩,否则不宜采用徒手肌力评定方法。因此答案选C。
5、[单选题]神经传导研究一般使用的刺激电极和记录电极是()。
A.单头点状电极
B.轮状电极
C.双头点状电极
D.表面电极
E.针电极
答案:D
解析:应用多种电记录分析系统,直接固定在被测肌肌腹处的表面上,通过电极-皮肤界面来感受皮肤上的电流,这种电极称为表面电极。神经传导研究一般使用的刺激电极和记录电极通常为表面电极。
6、[单选题]处理脑损伤患者的痉挛的最好的初期方法是()。
A.寻找可产生疼痛或感染的伤害性刺激
B.丹曲林
C.巴氯芬
D.替扎尼定
E.注射肉毒毒素
答案:A
解析:脑损伤患者痉挛初期最好的处理方法是寻找可产生疼痛或感染的伤害性刺激,若处理产生疼痛或感染的伤害性刺激后仍无效,可采取药物治疗手段。
7、[单选题]L4~5椎间盘突出时最可能影响的反射是()。
A.膝腱反射
B.跟腱反射
C.肛门反射
D.腹壁反射
E.以上都不会影响
答案:E
解析:L3~4椎间盘突出压迫L4神经根时,可出现膝前及小腿中上段前内侧皮肤麻木、伸膝无力、膝反射减弱或消失;L4~5椎间盘突出压迫L5神经根时,可出现小腿外侧或足背内侧皮肤麻木,跖趾背伸力降低;L5~S1椎间盘突出压迫S1神经根时,可出现小腿及足背外侧、足底皮肤麻木,足趾跖屈力下降,跟腱反射减弱或消失。
8、[单选题]患者,女性,62岁,脑卒中后出现踝跖屈肌痉挛影响其步行已3个月。适当的治疗策略应是()。
A.口服巴氯芬,如仍不能控制其症状,进行踝关节融合
B.牵张方案,供应一个踝足矫形器
C.开始治疗前进行EMG/神经传导检查来评定痉挛
D.选择性脊神经背根切断术
E.安放鞘内巴氯芬泵
答案:B
解析:患者由于脑卒中后出现跖屈肌痉挛进而影响步行,一般先进行常规治疗,通过牵张训练,拉伸跖屈肌,缓解肌痉挛,
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