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康复医学治疗技术(副高级职称)
考试时间:90分钟;命题人:教研组
考生注意:
1、本卷分第I卷(选择题)和第Ⅱ卷(非选择题)两部分,满分100分,考试时间90分钟
2、答卷前,考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上
3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置,如需改动,先划掉原来的答案,然后再写上新的答案;不准使用涂改液、胶带纸、修正带,不按以上要求作答的答案无效。
第I卷(选择题100分)
一、单选题(30小题,每小题2分,共计60分)
1、[单选题]P100潜伏期与检查方法有关,一般左右差的变异较小,约为()。
A.1.1ms±3.0ms
B.1.2ms±2.5ms
C.1.3ms±2.0ms
D.1.4ms±1.5ms
E.1.5ms±1.0ms
答案:C
解析:视觉诱发电位是对视神经进行光刺激时,经头皮记录的枕叶皮质产生的电活动,基本波形包括N1、P1、N2等主波,或称N75、P100、N145,其中P100的波幅最大,潜伏期也最稳定。P100潜伏期与检查方法有关,一般左右差的变异约为1.3ms±2.0ms。
2、[单选题]适用肌肉扳机点注射治疗张口障碍的情况是()。
A.下颌侧移至一侧时受限
B.下颌向两侧移动均正常
C.下颌活动时颞颌关节发生弹响
D.耳痛
E.吞咽困难
答案:B
解析:张口障碍常见于颞下颌关节盘移位患者,颞下颌关节盘是位于关节腔内质密的纤维软骨组织,关节盘是卵圆形的,上下两面都附有滑膜。关节盘具有一定的缓冲和保护作用,前后都有一条韧带拉着,所以正常情况下它能够在关节腔内保持正常的位置。当关节盘出现病变的时候它就会出现移位,因此需要进行手法治疗复位。而当患者的下颌向两侧移动正常时,说明患者颞下颌肌肉出现病变,此时需要进行肌肉扳机点治疗。
3、[单选题]治疗伤口时,应用大剂量长疗程会使周围结缔组织增生,瘢痕形成的高频电是()。
A.短波
B.达松伐尔
C.超短波
D.分米波
E.毫米波
答案:C
解析:各种高频电疗法的作用深度依次为:共鸣火花疗法(又称达松伐尔疗法)只达体表;中波达皮下;线圈场法短波达浅层肌肉;电容场法超短波达深层肌肉和骨;分米波达深层肌肉;厘米波达皮下与浅层肌肉;毫米波只达表皮,但通过组织中大分子的谐振传送可产生远位效应。中小剂量超短波可引起局部血液循环增强,组织营养改善,酶活性提高,氧化过程增强,并促进细胞的有丝分裂,肉芽组织和结缔组织生长加快,促使组织修复、伤口愈合。大剂量超短波长疗程治疗会使周围结缔组织增生,瘢痕形成。
4、[单选题]偏瘫患者典型的步态为()。
A.剪刀步态
B.慌张步态
C.划圈步态
D.鸭步
E.醉汉步态
答案:C
解析:偏瘫患者下肢肌张力异常,导致下肢外旋或内旋,膝不能屈曲。表现为摆动腿向前迈步时患腿常经外侧回旋向前,故又称回旋步或划圈步态。A项,剪刀步态常见于痉挛性脑瘫患儿。B项,慌张步态见于帕金森病或基底节病变,步态短而快,并出现阵发性加速,不能随意停止或转向,上肢摆动缩小或停止,又称慌张步态或前冲步态。D项,鸭步常见于发育性髋关节脱位,又称先天性髋关节脱位。E项,当小脑或前庭系统损害时,上下肢肌张力减退、辨距不良或躯干平衡障碍,故跨步时步伐大,步距加宽,躯干摇晃不定而呈酒醉状。
5、[单选题]旋前方肌、拇长屈肌以及指深屈肌的两个外侧头无力表明病灶在()。
A.骨间后神经
B.骨间前神经
C.尺神经
D.桡神经
E.肌皮神经
答案:B
解析:骨间前神经是正中神经的最大分支;是纯运动神经,无皮肤代表区;支配三个肌肉:指深屈肌(第二、三指)、拇长屈肌和旋前方肌。
6、[单选题]股四头肌挫伤后产生感觉异常部位的神经分布是()。
A.股后皮神经
B.隐神经
C.腓肠神经
D.股外侧皮神经
E.腓浅神经
答案:B
解析:隐神经起自股神经,在股三角内伴股动脉外侧,下行入收肌管,在收肌管下端穿大收肌腱板,行于缝匠肌和股薄肌之间,是股神经的皮支且是终支,随股动脉进入收肌管下行,在膝关节内侧浅出皮下后,伴大隐静脉沿小腿内侧面下降,达足内侧缘,分布于髌下、小腿内侧面和足内侧缘的皮肤。股四头肌挫伤后极可能损伤隐神经而产生感觉异常。
7、[单选题]通过力的传导引起的损伤多为()。
A.撞击伤
B.碾压伤
C.挫伤
D.扭伤和撕裂伤
E.擦伤
答案:D
解析:扭伤和撕裂伤多由剧烈运动或负重持重时姿势不当,或不慎跌倒、牵拉和过度扭转等原因造成力的传导异常,产生的肌肉损伤和跟腱撕裂伤。ABCE四项,均属于机械压力创伤。因此答案选D。
8、[单选题]运动性失语的病灶部位在()。
A.优势侧颞上回后1/3区域及其周围部分
B.优势侧颞枕顶叶结合区
C.优势侧额下回后部皮质或皮质下
D.颈内动脉或
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