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康复医学治疗技术(副高级职称)
考试时间:90分钟;命题人:教研组
考生注意:
1、本卷分第I卷(选择题)和第Ⅱ卷(非选择题)两部分,满分100分,考试时间90分钟
2、答卷前,考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上
3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置,如需改动,先划掉原来的答案,然后再写上新的答案;不准使用涂改液、胶带纸、修正带,不按以上要求作答的答案无效。
第I卷(选择题100分)
一、单选题(30小题,每小题2分,共计60分)
1、[单选题]骨性关节炎至少应具有的特征性症状与体征是()。
A.晨间痛
B.关节周围肌肉痉挛
C.疼痛在使用时加重,休息时好转
D.膝弯曲
E.疲乏
答案:A
解析:骨性关节炎的特征性症状为关节疼痛,常发生于晨间,活动后疼痛反而减轻,但如活动过多,疼痛又可加重。另一症状是关节僵硬,常出现在早晨起床时或白天关节长时间保持一定体位后。因此答案选A。
2、[单选题]手足徐动的脑瘫患者多有()。
A.交流障碍
B.与痉挛型脑瘫相比较,听力缺陷较轻
C.由于退行性疾病,颈部不能活动
D.精神迟滞
E.癫痫的发生率高于痉挛型脑瘫
答案:A
解析:手足徐动型脑瘫患儿一般静止时肌张力低下,随意运动时增强,对刺激敏感,表情奇特,挤眉弄眼,颈部不稳定,构音与发音障碍,流涎、摄食困难,婴儿期多表现为肌张力低下。因此答案选A。
3、[单选题]急性肱骨外上髁炎时最好的诊断措施是()。
A.X光平片
B.CT
C.临床评定
D.骨扫描
E.EMG
答案:C
解析:肱骨外上髁炎在检查时局部无红肿,关节功能不受限,触诊肱骨外上髁有局限性压痛。仔细检查可发现敏感的压痛点。X射线摄片一般无异常表现。临床上最常应用伸肌腱牵拉试验(Mills征)来诊断肱骨外上髁炎:肘伸直,握拳、屈腕。然后将前臂旋前,能诱发肘外侧剧痛者为阳性。肱骨外上髁炎由于有肌筋膜炎,做该试验时疼痛明显。
4、[单选题]臂丛在躯干近端形成的周围神经是()。
A.胸背神经
B.肩胛下神经
C.胸外侧神经
D.前臂内侧神经
E.胸长神经
答案:E
解析:如图所示是臂丛神经解剖示意图,可知臂丛在躯干近端形成的周围神经是胸长神经。
5、[单选题]小指外展肌功能障碍提示脊髓损伤水平在()。
A.C7
B.C8
C.T1
D.C2
E.C3
答案:C
解析:每个脊髓节段神经或者神经根内的运动神经元轴突都支配着相应一组肌群,这组肌群在脊髓损伤时可以起到定位作用。小指外展肌是确定T1损伤的关键肌肉。
6、[单选题]颅脑外伤后昏迷超过多长时间为预后极差?()
A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.4天
答案:D
解析:颅脑外伤多见于交通、工矿等事故、自然灾害、爆炸、火器伤、坠落、跌倒以及各种锐器、钝器对头部的伤害,昏迷超过4周预后极差。
7、[单选题]主动向健侧翻身的训练:双手手指十字交叉握手,______拇指置于______拇指上,______插入______下方。然后,双上肢伸直上举做左右侧方摆动,借助摆动的惯性,让双上肢和躯干一起翻向健侧。康复护理人员可协助其旋转骨盆。()
A.患手,健手,健腿,患腿
B.患手,健手,患腿,健腿
C.健手,患手,健腿,患腿
D.健手,患手,患腿,健腿
E.健手,患手,护理者的手,患腿
答案:A
解析:伸肘摆动翻身法(即主动由患侧向健侧的翻身训练):先让患者学会掌对掌,十指交叉地握手,称为Bobath握手,并上举上肢的运用,患手拇指置于健手拇指上,健腿插入患腿下方,然后肘关节伸展90°位,做左右侧方摆动,借助摆动的惯性,让双上肢和躯干一起翻向健侧。
8、[单选题]组成胫神经的脊神经为()。
A.L2~4
B.L4~5~S1~3
C.L1~3
D.C6~L1
E.C6~L2
答案:B
解析:胫神经是坐骨神经干的延续,由腰4~5和骶1~3脊神经的纤维组成。
9、[单选题]病残者为了达到残疾适应,所面临的四项任务不包括()。
A.必须留在康复环境中
B.寻求适应能力及技巧
C.消除残疾不适应行为
D.获得残疾适应行为
E.取得残疾适应行为的结果
答案:B
解析:残疾者面临四项任务,必须留在康复环境中,消除其余残疾不适应行为,获得残疾适应行为,取得残疾适应行为的结果。
10、[单选题]膝关节交叉韧带损伤的体征()。
A.膝关节侧向试验阳性
B.膝关节过伸试验阳性
C.抽屉试验阳性
D.跟臀试验阳性
E.股四头肌抗阻试验阳性
答案:C
解析:抽屉试验检查方法:患者平卧床上。膝屈曲90度,双足平置于床上,保持放松。检查者坐于床上,抵住患者双足使之固定,双手握住膝关节的胫骨端,向前方拉小腿,如出现胫骨前移比健侧大5mm为阳性,为前直向不稳定。由于
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