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康复医学治疗技术(副高级职称)考前冲刺练习
考试时间:90分钟;命题人:教研组
考生注意:
1、本卷分第I卷(选择题)和第Ⅱ卷(非选择题)两部分,满分100分,考试时间90分钟
2、答卷前,考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上
3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置,如需改动,先划掉原来的答案,然后再写上新的答案;不准使用涂改液、胶带纸、修正带,不按以上要求作答的答案无效。
第I卷(选择题100分)
一、单选题(30小题,每小题2分,共计60分)
1、[单选题]乳癌根治术后在术侧上肢测血压、静脉输液可能产生的后果是()。
A.加快淋巴回流
B.加重淋巴性水肿
C.对淋巴回流无影响
D.促进肿瘤转移
E.血压读数不准确
答案:B
解析:乳癌根治术是针对乳癌患者采取的常见的外科治疗手段,也是乳癌患者首选的治疗方案。根治术的范围是将整个患病的乳腺连同癌瘤周围5cm宽的皮肤、乳腺周围脂肪组织、胸大肌、胸小肌和其筋膜以及腋窝、锁骨下所有脂肪组织和淋巴结整块切除。乳腺癌术后并发症主要有出血、积液、皮瓣坏死、上肢水肿、乳腺癌手臂水肿等。乳腺癌根治术后,由于淋巴系统受到破坏,来自臂部的淋巴回流不畅或头静脉被结扎,造成蛋白质聚积于组织中,使渗透压升高,吸收水分而引起患肢淋巴水肿。在乳癌术后进行术侧上肢测压、静脉输液时,测压会导致术侧臂部的淋巴回流不畅加重、静脉输液会导致静脉腔内压升高,静脉吸收水分更多,因而加重上肢淋巴性水肿。因此答案选B。
2、[单选题]40%体表烧伤患者功能继续改善时,希望有机会回去工作,这时应告诉他()。
A.对他来说,回去工作是不现实的目标
B.能回去工作,但不能去受伤的同一地方
C.回去工作是一件复杂的事,要考虑许多是否适合于他的因素
D.回去工作的基础是皮肤烧伤面积的百分数和部位,还要考虑他有30%的可能致残
E.回去工作将决定于检查的功能能力,这种检查可在门诊进行
答案:C
解析:40%体表烧伤患者功能继续改善,患者希望有机会回去工作,此时应该对患者进行心理支持疗法,包括告知患者目前的病情状况,外出工作可能会有残留的肢体功能障碍、烧伤皮肤瘢痕增生等病理因素以及同事的眼光等外界因素的影响。患者在经过心理治疗康复之后,才考虑返回工作岗位。
3、[单选题]各种收缩时产生张力大小的顺序依次为()。
A.向心性收缩>等长收缩>离心性收缩
B.向心性收缩>离心性收缩>等长收缩
C.离心性收缩>等长收缩>向心性收缩
D.离心性收缩>向心性收缩>等长收缩
E.等长收缩>向心性收缩>离心性收缩
答案:C
解析:等长收缩是肌力与阻力相等时的一种收缩形式,收缩时肌肉长度基本不变,不产生关节活动,故又称为静力收缩。等张收缩是肌力大于阻力时产生的加速度运动和小于阻力时产生的减速度运动,运动时肌张力基本恒定,但肌肉本身发生缩短和伸长,从而引起明显的关节运动,故又称动力收缩。根据肌肉等张收缩时的缩短和伸长情况,又可分为向心性收缩和离心性收缩。肌肉的起、止点相互靠近,肌肉缩短,如上楼梯时股四头肌的收缩形式即为向心收缩;肌肉的起、止点被动伸长,如下楼梯时股四头肌的收缩形式即为离心性收缩。肌肉收缩时产生张力大小的顺序为:离心性收缩>等长收缩>向心性收缩。
4、[单选题]作业治疗的特点不包括()。
A.是经过选择的、有目的的活动
B.常需协调地,综合地发挥躯体、心理、认知等因素的作用
C.可帮助患者恢复日常生活活动能力
D.不能帮助患者恢复工作能力
E.可为患者配置辅助具
答案:D
解析:作业治疗是应用有目的的、经过选择的作业活动,对由于身体上、精神上、发育上有功能障碍或残疾,以致不同程度地丧失生活自理和劳动能力的患者,进行评价、治疗和训练的过程。D项,作业治疗可以帮助患者恢复工作能力。
5、[单选题]在固定期间,韧带部分断裂患者患肢最好进行什么训练?()
A.被动运动
B.肌肉静力性收缩
C.肢体持重或抗阻训练
D.肢体不负重训练
E.肌肉静力性收缩与持重或抗阻训练
答案:B
解析:韧带断裂一般是因为在剧烈活动中,急速做出超出关节活动范围的动作,导致相关韧带被动牵拉而引起撕裂或完全断裂。韧带断裂往往伴有扭伤和骨折。韧带部分断裂的表现包括:关节内无积血,外翻位X线片显示内侧关节间隙不大。膝关节或踝关节韧带断裂时,可做局部封闭、弹性绷带加压包扎,早期锻炼股四头肌或用踝上长腿石膏托固定于膝内翻和稍屈位3~4周,石膏完全干后最好开始行患肢的静力性收缩锻炼,静力性收缩是指收缩时长度不变,即维持一定的姿势上用力,通常静止用力6~10秒,肌肉长度不变但张力发生变化。静力性收缩可增强神经对肌肉的控制能力,防止固定引起的肌肉挛缩。ACE三项,被动运动以及持重或抗阻训练需要较强的肌力和外在辅助
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